Autoexame de mama

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Mulher apalpando seu próprio seio: no auto-exame de mama, a mulher apalpa seus seios em busca de anormalidades nessa região.

O auto-exame de mama é uma técnica de prevenção do câncer de mamas que tem como como objetivo auxiliar o médico na detecção da doença, sendo realizado periodicamente. O Instituto Nacional do Câncer no Brasil recomenda que o auto-exame não deve substituir o exame clínico de mama, que é realizado pelo médico especializado.[1] Segundo alguns autores, as mulheres precisam fazer o auto-exame principalmente após o período da menstruação e, para as que não mais menstruam, precisa ser feito através de uma disciplina (realizando-o num mesmo dia a cada mês).[2] A importância do auto-exame deriva de uma grande taxa de óbitos por câncer na população feminina onde, no Brasil, por exemplo, atinge uma faixa etária de 40 a 69 anos.[3] No entanto, o auto-exame realizado pela própria mulher não substitui, segundo frisam os médicos, o exame clínico feito pelo profissional de saúde que se qualificou nessa atividade (geralmente o ginecologista).[4]

Índice

[editar] Técnica

[editar] Quem faz o autoexame?

O autoexame de mamas é realizado por todas as mulheres a partir de seus 21 anos de idade, sete dias após o ínicio da menstruação, período em que as mamas se apresentam um tanto mais flácidas e também indolores à palpação.[5] Com a vinda da menopausa, precisará ser definido um dia do mês a se realizar o auto-exame e sempre entre um intervalo de 30 dias.[5]

[editar] Processo

Figura esquemática do seio feminino.

Entre as técnicas para o autoexame, uma das mais citadas é a que deve ser realizada em frente de um espelho. Sem embargo, a mulher, antes do banho, posiciona-se em frente do objeto e observa seus dois seios, primeiramente com os braços ao longo do corpo e depois com suas mãos na cintura fazendo força nelas e, depois, com as mãos atrás da cabeça, observando tamanho, posição, forma da pele, aréola e mamilo, sendo que o controle precisa ser repetido com os braços levantados e mantidos por detrás da cabeça da mulher.[6] Nessa percepção, a mulher deve notar qualquer alteração na superfície dos seios, como alguma depressão ou saliência ou rugosidade.[6] Ainda no espelho, os autores aconselham que ela pressione suavemente o mamilo para verificar se dá saída de qualquer líquido. Deve notar se o mamilo estiver para dentro como acontece com o umbigo e se não era assim antes.[6] A técnica também pode ser realizada em pé e deitada, onde a mulher apalpará a região de seus seios com movimentos circulares.[6]

Nas três situações, o auto-exame precisa ser feito regularmente (alguns autores aconselham a cada mês).[7] Caso a mulher venha a notar qualquer alteração antes de seu período de menstruação, precisa voltar a repetir o auto-exame mesmo depois deste período. Caso a alteração persista, o aconselhado é procurar um médico e esclarecer dúvidas. No exame médico, que se aconselha fazer anualmente, a mulher passará pela mamografia.[6]

[editar] Mamografia e exame clínico

Jovem sendo submetida à mamografia.

Embora o auto-exame seja fundamental na saúde feminina, é aconselhável que a cada ano a mulher passe pela mamografia, que é o único exame que permite ao médico detectar alterações mínimas e revelar nódulos que não serão perceptíveis através da palpação.[8]

[editar] Importância

[editar] Dados (Brasil)

A importância do auto-exame pode ser vista através de dados que se tiram por conta do câncer de mama. Nos últimos vinte anos, a taxa bruta de mortalidade por conta do câncer de mama elevou-se a 68%, apresentando a maior causa de óbitos por câncer na população feminina do Brasil, que geralmente aparece na faixa etária entre os 40 e 69 anos.[9]

Embora 80% dos tumores podem ser identificados pela própria mulher quando apalpa suas mamas, o dificultamento do tratamento clínico pode ser o estágio avançado em que a doença venha a ser descoberta, sendo que 50% dos casos recebem diagnósticos nesses níveis avançados, o que gera às vezes um tratamento mutilante.[9] Em geral, contudo, o câncer de mama tem cura.

[editar] Psicologia e auto estima

Seio normal (esquerda) e seio canceroso (direita), em imagem resultante de um exame mamográfico.

Um dos objetivos do auto-exame é causar na mulher um conhecimento mais detalhado e profundo do seu corpo, e isto, segundo alguns autores, facilita a percepção de quaisquer alterações, como saída de secreções pelos mamilos, mudança de cor da pele, retrações, etc.[5]

Geralmente as mulheres morrem ao esconder o câncer de mama por medo ou vergonha.[9] Em seus efeitos psicológicos, o câncer afeta a percepção da sexualidade e a imagem pessoal que a mulher tem de si.[10] O Instituto Nacional do Câncer acredita que o auto-exame realizado pelas mulheres na região mamária faça parte de uma educação que visa ao conhecimento do próprio corpo e de uma preocupação positiva com a saúde feminina.[11]

[editar] Ver também

[editar] Referências

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