Hérnia

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Hérnia
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Classificação e recursos externos
CID-10 K40-K46
CID-9 550-553
MedlinePlus 000960

Hérnia é a protrusão de um órgão ou parte dele através de um orifício natural ou adquirido.

A hérnia geralmente aparece quando o portador tenta levantar um peso, tossir ou fazer qualquer outra tarefa que aumente a pressão abdominal.

A cavidade abdominal é basicamente um grande espaço onde ficam os intestinos, o estômago, o fígado e outros órgãos. Eles são mantidos no lugar por aponeuroses, músculos e pele, com algumas áreas fechadas por ossos. Mas quando, por qualquer motivo, ocorre um enfraquecimento desta parede, com a formação de um orifício na parte muscular e aponeurótica da parede, as estruturas que estão dentro do abdome tendem a deslizar para o orifício, criando uma protrusão visível ao portador - só a pele separa o intestino (por exemplo) da parte exterior do abdome.

O tamanho do orifício (chamado de anel) é muito importante: caso o anel deste orifício seja largo o bastante para entrar e sair o intestino, por exemplo, ele causará apenas desconforto ao paciente. Mas caso o anel do orifício seja pequeno, corre-se o risco da alça intestinal entrar e não conseguir sair, trancando a circulação desta alça intestinal (estrangulamento).

Hérnias estranguladas constituem uma emergência médica gravíssima, e se o paciente não for operado rapidamente corre sério risco de morte: ao sofrer um estrangulamento a alça intestinal não recebe sangue e oxigênio, sofrendo com a isquémia e necrosando. A parte afetada se rompe e ocorre a perfuração do intestino, liberando seu conteúdo diretamente na cavidade abdominal, que não está preparada para se defender. Como resultado o paciente pode morrer de infecção generalizada (septicemia).

[editar] Tipos de hérnias

Diagrama representando uma hérnia inguinal indireta

Basicamente, existem tantas possibilidades de hérnias quanto existem cavidades fechadas no corpo humano. Abaixo citamos os nomes dos tipos principais, por ordem de ocorrência:

  • Hérnia inguinal - (na virilha)
  • Hérnia umbilical
  • Hérnia epigástrica - (região do estômago)
  • Hérnia femoral ou crural - (junto à coxa)
  • Hérnia incisional - (nas incisões cirúrgicas)
  • Hérnia do hiato esofágico - (porção do estômago vai para dentro do tórax, através de uma passagem naturalmente fechada do diafragma)
  • Hérnia muscular
  • Hérnia de Bochdaleck - Hérnia Diafragmática: falha de fechamento do diafragma, geralmente ocorre do lado esquerdo do diafragma, comprometendo o funcionamento do pulmão
  • Hérnia de Petit - (principal queixa: percepção de um tumor de consistência firme no dorso, que pode estar acompanhada de sensação de ardência ou dor)
  • Hérnia de disco
  • Hérnias cerebrais - (no crânio) caracterizada pelo avanço do tecido encefálico para outras cavidades cranianas, para o exterior da caixa craniana (acompanhadas de traumatismos cranianos) ou invadindo o foramen magnum.
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