Tricobezoar

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Exemplo dos sons e movimentos que um gato doméstico comum faz quando está tossindo uma bola de pelo
Uma bola de pelo felina de dez centímetros

Tricobezoar gástrico, também chamado de bola de pelo, pilobezoários ou pilobezoares,[1] é uma pequena coleção de pêlos formada no estômago de animais, e raramente em humanos , que ocasionalmente é vomitada quando fica muito grande. As bolas de pelo são principalmente um cilindro alongado e apertado de pelo compactado, mas podem incluir pedaços de outros elementos, como comida engolida. Animais com bolas de pelo às vezes são confundidos com outras doenças do estômago, como linfossarcoma, tuberculose e tumor do baço.[2] Os gatos são especialmente propensos à formação de bolas de pelo, uma vez que se limpam lambendo seu pelo e, assim, ingeri-lo. Os coelhos também são propensos a bolas de pelo porque se limpam da mesma maneira que os gatos, mas as bolas de pelo são especialmente perigosas para os coelhos porque não podem regurgitar. Devido à fragilidade de seus sistemas digestivos, as bolas de pelo em coelhos devem ser tratadas imediatamente ou podem fazer com que o animal pare de se alimentar e morra por desidratação. O gado também é conhecido por acumular bolas de pelo, mas, como não vomitam, elas são encontradas geralmente após a morte e podem ser bastante grandes.

Uma bola de pelo felina de cinco centímetros

Significado clínico[editar | editar código-fonte]

Um tricobezoar é um bezoar (uma massa encontrada presa no sistema gastrointestinal) formado a partir da ingestão de cabelo. Os tricobezoares são frequentemente associados à tricotilomania (puxar compulsivamente os cabelos).[3] Os tricobezoares são raros, mas podem ser fatais se não forem detectados.[4][5][6][7] Frequentemente, a intervenção cirúrgica é necessária.[4][8]

Sociedade e cultura[editar | editar código-fonte]

Embora incomum em humanos, algumas bolas de pelo foram relatadas. Essas bolas de pelo ocorrem quando os fios de cabelo se acumulam no estômago e não conseguem ser ejetados como resultado do atrito na superfície da mucosa gástrica.[9] As bolas de pelo são frequentemente observadas em meninas como resultado de tricotilofagia, tricotilomania e pica.[10] Em 2003, uma menina de três anos em Red Deer, Alberta, Canadá, teve uma bola de pelo do tamanho de uma toranja removida cirurgicamente de seu estômago;[11] em 2006, uma mulher de dezoito anos de Chicago, Illinois, teve uma bola de pelo de 4,5 quilos removida cirurgicamente de seu estômago;[12] e em 2014, uma bola de pelo de nove libras foi removida do estômago de um jovem de dezoito anos no Quirguistão.[13] As bolas de pelo podem ser bastante perigosas para os humanos[14] uma vez que o cabelo não pode ser digerido ou passado pelo sistema gastrointestinal humano e (supondo que seja identificado) até mesmo o vômito pode ser ineficaz na remoção da massa capilar. Isso pode resultar no comprometimento geral do sistema digestivo.

Referências

  1. «Bolas de Pêlo» 
  2. Rolleston, JD (1924). «Specimen of Hair-ball of the Stomach.». Proceedings of the Royal Society of Medicine. 17 (Section for the Study of Disease in Children): 5–8. PMC 2201872Acessível livremente. PMID 19984083. doi:10.1177/003591572401702104 
  3. Sah DE, Koo J, Price VH (2008). «Trichotillomania». Dermatol Ther. 21 (1): 13–21. PMID 18318881. doi:10.1111/j.1529-8019.2008.00165.xAcessível livremente. Consultado em 20 de dezembro de 2022. Arquivado do original (PDF) em 28 de janeiro de 2020 
  4. a b Gorter RR, Kneepkens CM, Mattens EC, Aronson DC, Heij HA (maio de 2010). «Management of trichobezoar: case report and literature review». Pediatr. Surg. Int. 26 (5): 457–63. PMC 2856853Acessível livremente. PMID 20213124. doi:10.1007/s00383-010-2570-0 
  5. Ventura DE, Herbella FA, Schettini ST, Delmonte C (2005). «Rapunzel syndrome with a fatal outcome in a neglected child». J. Pediatr. Surg. 40 (10): 1665–7. PMID 16227005. doi:10.1016/j.jpedsurg.2005.06.038 
  6. Matejů E, Duchanová S, Kovac P, Moravanský N, Spitz DJ (setembro de 2009). «Fatal case of Rapunzel syndrome in neglected child». Forensic Sci. Int. 190 (1–3): e5–7. PMID 19505779. doi:10.1016/j.forsciint.2009.05.008 
  7. Pul N, Pul M (1996). «The Rapunzel syndrome (trichobezoar) causing gastric perforation in a child: a case report». Eur. J. Pediatr. 155 (1): 18–9. PMID 8750804. doi:10.1007/bf02115620 
  8. Dehghan A, Moaddab AH, Mozafarpour S. "An unusual localization of trichobezoar in the appendix." Turk J Gastroenterol. 2011 Jun;22(3):357-8.
  9. Santiago, Sanchez CA (1996). «Trichobezoar in a 11-year old girl: a case report». Boletin de la Asociacion Medica de Puerto Rico. 88 (1–3): 8–11. PMID 8885440 
  10. Hairballs: Myths and Realities behind some Medical Curiosities Arquivado em 2009-11-21 no Wayback Machine, National Museum of Health and Medicine, Washington, D.C.
  11. «Talk about a Hairball!!!». Forums.dealofday.com. 13 de novembro de 2003. Consultado em 9 de fevereiro de 2011. Arquivado do original em 30 de setembro de 2011 
  12. Levy, Ronald M; Komanduri, Srinadh M (2007). «Trichobezoar». New England Journal of Medicine. 357 (21): e23. PMID 18032760. doi:10.1056/NEJMicm067796 
  13. Dodds, Laurence. "Huge 9lb hairball removed from teenage girl's stomach." The Telegraph. September 30, 2014.
  14. Girl died from eating her hair, BBC News, 1999-08-20