Pilocarpina
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| Nome IUPAC (sistemática) | |
| (3S,4R)-3-ethyl-4- [(3-methylimidazol-4-yl) methyl]oxolan-2-one | |
| Identificadores | |
| CAS | 92-13-7 |
| ATC | N07AX01 |
| PubChem | 5910 |
| DrugBank | APRD00382 |
| Informação química | |
| Fórmula molecular | C11H16N2O2 |
| Massa molar | 208.257 g/mol |
| Farmacocinética | |
| Biodisponibilidade | ? |
| Metabolismo | ? |
| Meia-vida | 45min a 1,5h |
| Excreção | ? |
| Considerações terapêuticas | |
| Administração | oral, colírio ou IV |
| DL50 | ? |
A pilocarpina é um alcalóide parassimpaticomimético extraído das folhas do jaborandi (Pilocarpus microphyllus), usado para tratar ressecamento dos olhos, boca e pele. Nome comercial Salagen.
História
É uma planta usada há séculos pelos índios tupi-guarani que habitam o Brasil e tiram proveito de suas propriedades de produzir suor e saliva. Foi introduzida na prática clínica pelo médico brasileiro Sinfrônio Coutinho, em 1874, através de extratos da folha do jaborandi para obter efeito diaforético (produção de suor) e sialogogo (produção de saliva).[1] Trata-se de um agonista muscarínico não específico, lentamente degradado e sem efeitos sobre os receptores nicotínicos.
Administração
A pilocarpina em colírio é usada como agente miótico (provoca a contração da pupila) e no tratamento do glaucoma. Em comprimidos serve para tratar ressacamento de olhos, boca e pele.
A pilocarpina também pode ser administrada por via intravenosa para exercer efeito antídoto contra envenenamento por atropina, um antagonista dos receptores colinérgicos muscarínicos.
Mecanismos de ação
A pilocarpina é um fármaco parassimpaticomimético, ou seja, tem efeitos semelhantes aos da acetilcolina ativando o sistema parassimpático para aumentar a produção de secreções das glândulas exócrinas no organismo. Por este motivo ela é usada atualmente como primeira linha de tratamento em doentes com xerostomia (produção insuficiente de saliva), que pode ocorrer como efeito colateral da radioterapia em cabeça e pescoço para o tratamento de neoplasias e na síndrome de Sjogren.[2]
Efeitos adversos
Efeitos indesejáveis comuns incluem[2]:
- Náusea e vômito
- Corrimento nasal
- Diarreia
- Calafrios ou calor
- Urinar mais
- Cansaço
- Tontura
- Acidez e dor estomacal
- Inflamação de membros
- Dor de cabeça
