Transtorno de personalidade narcisista
Transtorno de personalidade narcisista é um transtorno de personalidade catalogado no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders – DSM-IV).1 Quem sofre do transtorno tende a se preocupar obsessivamente com a maneira com que os outros o enxergam, e também com aspectos que possam influir de algum modo na percepção de sua imagem, tais como poder, prestígio, vaidade, e até mesmo martírio.
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Defesas [editar]
A pessoa que sofre de transtorno de personalidade narcisista em algum momento de sua formação sofreu um ataque severo à auto-estima e passou a se defender projetando um eu-idealizado que satisfaça seu superego.
Superego hipervigilante [editar]
De algum modo, o ambiente emocionalmente abusivo em que o narcisista cresceu produziu nele um superego hipertrofiado, hipervigilante e disfuncional.2 Nas pessoas sem o transtorno, o superego faz as vezes de consciência, refreando os impulsos do aparelho psíquico (conhecido, na psicanálise, como Id). No narcisista, porém, o superego exige sempre perfeição ideal, cindindo os objetos em bons (idealizados) e maus (desvalorizados), o que impede a aceitação de objetos reais, imperfeitos.
O falso-eu [editar]
Dominado por um superego idealista, a despeito de qualquer aparência em contrário, o narcisista no fundo se odeia profundamente, bem como se sente muito ameaçado por tentativas por parte dos outros em compreendê-lo. Assim, para evitar que o seu superego enxergue suas próprias imperfeições, ele projeta o tempo inteiro e para todos (inclusive para si mesmo) um eu-idealizado e concebido para compensar os sentimentos de auto-estima reduzida, o falso-eu.
Diferentemente do alter-ego, estrutura não-patológica presente na psique de todos, e do qual se tem consciência, o falso-eu precisa ser compulsivamente reafirmado como sendo o eu-verdadeiro, e qualquer sugestão em contrário costuma gerar fúria narcisista na pessoa que sofre do transtorno.
Enquanto o alter-ego é uma estrutura relativamente consciente, o falso-eu na maior parte habita o subconsciente e depende de afirmação do ambiente - suprimento narcisista - para se manter.
"Suprimento Narcisista" [editar]
(Livre tradução do inglês "Narcissistic Supply")
O conceito de suprimento narcisista busca descrever a atenção que a pessoa que sofre de transtorno de personalidade narcisista requisita do ambiente. O termo foi usado pelo psicoanalista Otto Fenichel em 1938 para descrever a forma com que alguém que sofre de transtorno de personalidade narcisista "demanda uma quota de atenção do ambiente do mesmo modo que uma criança precisa de uma fonte de alimento."3
O termo foi posteriormente empregado por Otto Kernberg para descrever uma das características que distingue o narcisismo normal do patológico, a saber, a frieza das relações narcisistas, manifestadas na "tendência a nunca considerar os outros, exceto enquanto fontes temporárias de "suprimento narcisista"4 Heinz Kohut comenta sobre como, em uma "pessoa que sofre do transtorno de personalidade narcisista... algum tipo de fragmentação... acontece quando o 'suprimento' rareia, quando ele fica carente de aprovação ou atenção".5
Aqueles que fornecem o "suprimento" são tratado como se fossem extensões do narcisista, de modo que são cobrados por este a viverem conforme suas vontades. Quem sofre do transtorno tem dificuldades em reconhecer fronteiras interpessoais. 6
O autor de auto-ajuda Sam Vaknin (que foi publicamente diagnosticado com o transtorno) 7 amplia o conceito de "Suprimento narcisista" e cria a distinção entre suprimento primário e suprimento secundário.8 O suprimento primário viria na forma da atenção que o narcisista recebe no dia a dia de pessoas variáveis, sem elos interpessoais fortes. O secundário, por outro lado, a partir de uma pessoa significativa9 .
Fúria narcisista [editar]
Quando enxerga uma ameaça ao seu falso-eu, o que acontece normalmente quando alguém o critica, o narcisista costuma reagir se enfurecendo e atacando os outros - de modo a se sentir superior. Trata-se de uma tentativa de aliviar sua dor e hostilidade interior, e ao mesmo tempo reconstruir sua auto-estima. A fúria narcisista não deve ser confundida com raiva (apesar da similaridade), e o que a causa não causaria raiva num indivíduo sem o transtorno.10
A fúria narcisista pode se manifestar de duas formas diferentes. A primeira delas é a explosiva, mais óbvia, quando a pessoa que sofre do transtorno procura agredir ativamente seu alvo, por exemplo, destruindo propriedades suas ou abusando verbalmente dele. Outra forma, mais sutil, consiste em comportamentos passivo-agressivos, como calar-se agressivamente.
Diagnóstico [editar]
O diagnóstico da condição por profissionais raramente acontece e vários fatores contribuem para isso.
Na quase totalidade dos casos, o narcisista não consegue perceber ou reluta muito para admitir que tem algum problema, podendo se sentir até mesmo muito ofendido com qualquer sugestão nesse sentido. Quem acaba procurando o primeiro apoio psicológico, na maioria dos casos, são as pessoas que convivem com ele.
Outro fator importante que colabora para a dificuldade dos diagnósticos é que a patologia frequentemente acontece de forma concomitante com outros transtornos de personalidade do tipo dramático (Grupo B). 11
Classificação [editar]
Theodore Millon subcategorizou os narcisistas.12 A classificação, no entanto, não é estanque, de modo que indivíduos com o transtorno podem exibir uma mistura dos traços abaixo:
- Erótico - características histriônicas, o que o faz lembrar uma espécie de conquistador obsessivo, um Don Juan ou uma Cleópatra - com acentuado comportamento erótico exibicionista.
- Compensador - características (passivo-agressivas), próprias dos Esquivos.
- Fanático - apresenta características dos Esquizóides. O tipo descreve alguém severamente ferido narcisisticamente, normalmente com tendências paranóicas que se prende à ilusão de onipotência.
- Manipulador - com tendências anti-sociais. Trata-se de um charlatão - pessoa exploradora, propensa a enganar sem remorsos.
Causas [editar]
Não se conhece a causa do transtorno, de acordo com Groopman and Cooper. No entanto, eles listam fatores identificados por vários pesquisadores que podem contribuir para a condição.13
- Temperamento de nascença muito sensível
- Valorização excessiva de talentos ou da beleza física pelos responsáveis
- Admiração excessiva por parte dos pais, a ponto de a criança perder a conexão com a realidade
- Crianças muito mimadas ou supervalorizadas pelos pais
- Abuso emocional severo durante a infância
- Comportamento caótico e imprevisível dos pais durante a infância
- Uso da criança como meio para regular a auto-estima de pais inseguros
Referências
- ↑ Narcissistic personality disorder - Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders Fourth edition Text Revision (DSM-IV-TR) American Psychiatric Association (2000)
- ↑ Vaknin, Sam (31 de maio de 2011). The Narcissist's Inner Judge (Superego and Narcissistic Defenses) (em Inglês). Página visitada em 10 de abril de 2012.
- ↑ Fenichel, Otto. (1938). "The Drive to Amass Wealth". Psychoanalytic Quarterly 7: 69–95.
- ↑ Kernberg, Otto F.. (1974). "Contrasting Viewpoints Regarding the Nature and Psychoanalytic Treatment of Narcissistic Personalities: A Preliminary Communication". Journal of the American Psychoanalytical Association 22: 255–67.
- ↑ Kohut, Heinz. The Chicago Institute Lectures (em Inglês). [S.l.: s.n.], 1996. p. 37. ISBN 0881631167
- ↑ Hotchkiss, Sandy & Masterson, James F. Why Is It Always About You? : The Seven Deadly Sins of Narcissism (2003)
- ↑ Columbus, Frank H. and Serge P. Shohov, Advances in Psychology Research, Vol 31 (2004) p. 5
- ↑ Vaknin, Sam Narcissists, Narcissistic Supply and Sources of Supply (self-published)
- ↑ Lisa E. Scott, He's So Vain He Can't See You (2008) p. 8 (self-published)
- ↑ Vaknin S Narcissists, Disagreement and Criticism
- ↑ [1] - Comorbidity of DSM-IV Personality Disorders in unipolar and bipolar affective disorders: a comparative study - 2004.
- ↑ Millon, Theodore - Personality Subtypes
- ↑ Narcissistic Personality Disorder. Personality Disorders - Narcissistic Personality Disorder. Armenian Medical Network (2006). Página visitada em 2007-02-14.
