Diferenças entre edições de "Antagonista do receptor da angiotensina II"

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Os '''antagonistas do receptor da angiotensina II''' são fármacos [[anti-hipertensivo]]s<ref>{{Citar web|titulo=SBC / DHA - Departamento de Hipertens�o Arterial|url=http://departamentos.cardiol.br/dha/consenso3/capitulo5.asp|obra=departamentos.cardiol.br|acessodata=2019-07-21}}</ref>.
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Os '''antagonistas do receptor da angiotensina II''' são fármacos [[anti-hipertensivo]]s.


== Farmacologia ==
== Farmacologia ==
Funcionam impedindo a acção da [[angiotensina II]], um potente vasoconstritor, no seu receptor específico nos vasos sanguíneos.
Funcionam impedindo a acção da [[angiotensina II]], um potente vasoconstritor, no seu receptor específico nos vasos sanguíneos.<ref>{{Citar web|titulo=Bula do Olmetec Anlo|url=https://blog.drconsulta.com/olmetec-anlo-bula/|obra=Blog dr. consulta|data=2019-01-08|acessodata=2019-07-21}}</ref>


Julga-se que há outra [[enzima]], [[quinase]] ou [[cinase]], que converte a angiotensina I em angiotensina II. Se esse mecanismo for importante é uma significativa limitação ao poder anti-hipertensivo dos IECAs (inibidores da enzima de conversão da Angiotensina), o principal grupo de anti-hipertensivos usados hoje. Outro problema dos IECAs é a sua interferência com o grupo de hormonas fisiológicas da [[bradicinina]]. Foi como tentativa de resolução destes problemas que surgiu o grupo dos antagonistas directos do receptor da angiotensina II. Ainda se precisa de mais estudos para saber ao certo se são mais eficazes e seguros.
Julga-se que há outra [[enzima]], [[quinase]] ou [[cinase]], que converte a angiotensina I em angiotensina II. Se esse mecanismo for importante é uma significativa limitação ao poder anti-hipertensivo dos IECAs (inibidores da enzima de conversão da Angiotensina), o principal grupo de anti-hipertensivos usados hoje. Outro problema dos IECAs é a sua interferência com o grupo de hormonas fisiológicas da [[bradicinina]]. Foi como tentativa de resolução destes problemas que surgiu o grupo dos antagonistas directos do receptor da angiotensina II. Ainda se precisa de mais estudos para saber ao certo se são mais eficazes e seguros.<ref>{{Citar periódico|ultimo=Saad|primeiro=Mario José Abdalla|ultimo2=Velloso|primeiro2=Lício Augusto|ultimo3=Carvalheira|primeiro3=José Barreto C.|ultimo4=Carvalho-Filho|primeiro4=Marco A. de|data=Março de 2007|titulo=Cross-talk das vias de sinalização de insulina e angiotensina II: implicações com a associação entre diabetes mellitus e hipertensão arterial e doença cardiovascular|url=http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S0004-27302007000200008&lng=en&nrm=iso&tlng=pt|jornal=Arquivos Brasileiros de Endocrinologia &amp; Metabologia|lingua=pt|volume=51|numero=2|paginas=195–203|doi=10.1590/S0004-27302007000200008|issn=0004-2730|acessodata=}}</ref>


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Há pelo menos dois receptores da angiotensina II nos vasos, os Receptores [[AT1]] e os Receptores [[AT2]]. O mais importante para as acções destes fármacos são os [[AT1]].<ref>{{Citar periódico|ultimo=PAVEL|primeiro=Jaroslav|ultimo2=BENICKY|primeiro2=Julius|ultimo3=LARRAYOZ-ROLDAN|primeiro3=Ignacio|ultimo4=MURAKAMI|primeiro4=Yuki|ultimo5=SANCHEZ-LEMUS|primeiro5=Enrique|ultimo6=ZHOU|primeiro6=Jin|ultimo7=SAAVEDRA|primeiro7=Juan M.|data=Dezembro de 2008|titulo=Peripherally administered Angiotensin II AT1 receptor antagonists are anti-stress compounds in vivo|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2659765/|jornal=Annals of the New York Academy of Sciences|volume=1148|paginas=360–366|doi=10.1196/annals.1410.006|issn=0077-8923|pmc=2659765|pmid=19120129|acessodata=}}</ref>


== Efeitos ==
== Efeitos ==
São eficazes agentes hipotensivos.
São eficazes agentes hipotensivos.


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=== Possíveis Efeitos adversos ===
* Hipotensão postural
* Hipotensão postural
* Tonturas
* Tonturas


== Usos clínicos ==
== Usos clínicos ==
* São usados na hipertensão se a tosse seca produzida pelos IECAs não é tolerada pelo doente. No futuro poderão ser mais importantes.
* São usados na hipertensão se a tosse seca produzida pelos IECAs não é tolerada pelo doente. No futuro poderão ser mais importantes<ref>{{Citar web|titulo=UpToDate|url=https://www.uptodate.com/contents/choice-of-drug-therapy-in-primary-essential-hypertension|obra=www.uptodate.com|acessodata=2019-07-21}}</ref>.
* Na [[insuficiência cardiaca]]
* Na [[insuficiência cardiaca]]


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* [[IECA]]s: inibidores da enzima de conversão da angiotensina
* [[IECA]]s: inibidores da enzima de conversão da angiotensina
* [[Anti-hipertensivo]]s
* [[Anti-hipertensivo]]s

{{Referências}}


{{Navegação/Antagonistas dos receptores da angiotensina II}}
{{Navegação/Antagonistas dos receptores da angiotensina II}}

Revisão das 07h10min de 21 de julho de 2019

Os antagonistas do receptor da angiotensina II são fármacos anti-hipertensivos[1].

Farmacologia

Funcionam impedindo a acção da angiotensina II, um potente vasoconstritor, no seu receptor específico nos vasos sanguíneos.[2]

Julga-se que há outra enzima, quinase ou cinase, que converte a angiotensina I em angiotensina II. Se esse mecanismo for importante é uma significativa limitação ao poder anti-hipertensivo dos IECAs (inibidores da enzima de conversão da Angiotensina), o principal grupo de anti-hipertensivos usados hoje. Outro problema dos IECAs é a sua interferência com o grupo de hormonas fisiológicas da bradicinina. Foi como tentativa de resolução destes problemas que surgiu o grupo dos antagonistas directos do receptor da angiotensina II. Ainda se precisa de mais estudos para saber ao certo se são mais eficazes e seguros.[3]

Há pelo menos dois receptores da angiotensina II nos vasos, os Receptores AT1 e os Receptores AT2. O mais importante para as acções destes fármacos são os AT1.[4]

Efeitos

São eficazes agentes hipotensivos.

Possíveis Efeitos adversos[5][6]

  • Hipotensão postural
  • Tonturas

Usos clínicos

  • São usados na hipertensão se a tosse seca produzida pelos IECAs não é tolerada pelo doente. No futuro poderão ser mais importantes[7].
  • Na insuficiência cardiaca

Fármacos mais importantes

Saralasina: usada apenas em investigação
Azilsartan
Candesartan Candesartan.png
Eprosartan
Irbesartan Irbesartan.png
Losartan Losartan.png
Olmesartan Olmesartan 1.png
Telmisartan
Tasosartan
Valsartan Valsartan 1.png

Ver também

Referências

  1. [http://departamentos.cardiol.br/dha/consenso3/capitulo5.asp «SBC / DHA - Departamento de Hipertens�o Arterial»]. departamentos.cardiol.br. Consultado em 21 de julho de 2019  replacement character character in |titulo= at position 38 (ajuda)
  2. «Bula do Olmetec Anlo». Blog dr. consulta. 8 de janeiro de 2019. Consultado em 21 de julho de 2019 
  3. Saad, Mario José Abdalla; Velloso, Lício Augusto; Carvalheira, José Barreto C.; Carvalho-Filho, Marco A. de (Março de 2007). «Cross-talk das vias de sinalização de insulina e angiotensina II: implicações com a associação entre diabetes mellitus e hipertensão arterial e doença cardiovascular». Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia. 51 (2): 195–203. ISSN 0004-2730. doi:10.1590/S0004-27302007000200008 
  4. PAVEL, Jaroslav; BENICKY, Julius; LARRAYOZ-ROLDAN, Ignacio; MURAKAMI, Yuki; SANCHEZ-LEMUS, Enrique; ZHOU, Jin; SAAVEDRA, Juan M. (Dezembro de 2008). «Peripherally administered Angiotensin II AT1 receptor antagonists are anti-stress compounds in vivo». Annals of the New York Academy of Sciences. 1148: 360–366. ISSN 0077-8923. PMC 2659765Acessível livremente. PMID 19120129. doi:10.1196/annals.1410.006 
  5. Rossi, Simone(ed) (2006). Australian Medicines Handbook 2006. [S.l.]: Australian Medicines Handbook Pty Ltd. ISBN 0975791923. OCLC 224831213 
  6. Li, Edmond CK; Heran, Balraj S; Wright, James M (22 de Agosto de 2014). «Angiotensin converting enzyme (ACE) inhibitors versus angiotensin receptor blockers for primary hypertension». Cochrane Database of Systematic Reviews. ISSN 1465-1858. PMID 25148386. doi:10.1002/14651858.cd009096.pub2 
  7. «UpToDate». www.uptodate.com. Consultado em 21 de julho de 2019