Desenvolvimento e pesquisa de medicamentos contra a COVID-19: diferenças entre revisões

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Não existem [[medicamento]]s eficazes e os esforços são geralmente limitados ao alívio dos sintomas e medidas de suporte. Qualquer pessoa que suspeite estar portando o vírus é aconselhada a usar uma [[Máscara facial de pano|máscara facial]] e procurar orientação médica por telefone, em vez de visitar uma clínica pessoalmente.<!--https://en.wikipedia.org/wiki/Coronavirus_disease_2019#Antiviral-->
Existe um número limitado de [[medicamento]]s eficazes e o tratamento geralmente é de suporte ao organismo, com a utilização da [[oxigenoterapia]] ou [[ventilação mecânica]] invasiva. A [[Organização Mundial da Saúde|OMS]] não recomenda a automedicação para tratar ou prevenir [[COVID-19]].<ref>{{Citar web |url=https://www.who.int/news-room/q-a-detail/coronavirus-disease-covid-19 |titulo=Coronavirus disease (COVID-19) |acessodata=2021-09-07 |website=www.who.int |lingua=en}}</ref><!--https://en.wikipedia.org/wiki/Coronavirus_disease_2019#Antiviral-->


== Medicamentos recomendados ==
== Tratamentos recomendados ou aprovados ==
Um estudo controlado e randomizado em larga escala está testando e avaliando possíveis tratamentos para [[COVID-19]] desde março de 2020.<ref>{{Citar web |url=https://www.isrctn.com/holding |titulo=ISRCTN |acessodata=2021-09-07 |website=www.isrctn.com}}</ref> [[:en:RECOVERY_Trial|RECOVERY Trial]] é conduzido por um departamento da [[Universidade de Oxford]] e acumula mais de 40 mil pacientes inscritos no estudo.<ref>{{Citar web |url=https://www.recoverytrial.net/ |titulo=Welcome — RECOVERY Trial |acessodata=2021-09-07 |website=www.recoverytrial.net}}</ref>
Ainda <sup>[ ''quando?'' ]</sup> nenhum medicamento foi aprovado para o tratamento de infecções por coronavírus em humanos pela [[OMS]], embora alguns medicamentos sejam recomendados pelas autoridades médicas coreanas e chinesas.<ref name="LiDeClerq">{{citar periódico|título=Therapeutic options for the 2019 novel coronavirus (2019-nCoV)|periódico=Nature Reviews Drug Discovery|volume=19|doi=10.1038/d41573-020-00016-0|pmid=32127666 |citação=doi access '''free''' |data=março de 2020|vauthors=Li G, De Clercq E|número=3|páginas=149–50}}</ref> Muitos testes antivirais foram iniciados no COVID-19, incluindo [[oseltamivir]], [[lopinavir]]/[[ritonavir]], [[ganciclovir]], [[favipiravir]], baloxavir marboxil, [[umifenovir]] e interferon alfa, mas até 17 de março de 2020 não havia dados para apoiar seu uso.<ref name=":1">{{citar periódico|título=BMJ Best Practices: COVID-19|url=https://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/3000168/pdf/3000168/COVID-19.pdf|arquivodata=|último =Beeching|primeiro =Nicholas J.|último2 =Fletcher|primeiro2 =Tom E.|ano=2020|publicado=BMJ|urlmorta= não|arquivourl=|acessodata=|último3 =Fowler|primeiro3 =Robert|name-list-format=vanc}}</ref> &nbsp;As autoridades sanitárias coreanas recomendam lopinavir / ritonavir ou cloroquina. os chineses recomendam [[interferon]], [[lopinavir]]/[[ritonavir]], ribavirina, [[cloroquina]]<ref>[https://www.medichub.ro/stiri/un-tratament-folosit-impotriva-malariei-da-semne-de-eficienta-in-cazul-coronavirusului-id-2842-cmsid-2 Un tratament folosit împotriva malariei dă semne de eficiență în cazul coronavirusului], medichub.ro/</ref> e/ou [[umifenovir]].<ref>{{citar web|url=https://www.chinalawtranslate.com/en/coronavirus-treatment-plan-7/ |título=Novel Coronavirus Pneumonia Diagnosis and Treatment Plan (Provisional 7th Edition) |data=4 de março de 2020 |website=China Law Translate |name-list-format=vanc}}</ref>


Até o segundo semestre de 2021, os seguintes medicamentos/tratamentos são recomendados:
Em 17 de março de 2020, Zhang Xinmin, diretor do Centro Nacional de Desenvolvimento Biotecnológico, sob a autoridade do Ministério da Ciência e Tecnologia da China, anunciou em entrevista coletiva que, após testes clínicos, o medicamento antiviral [[Favipiravir]] (T-705, Avigan ou favilavir) é eficaz contra a COVID-19.<ref>[https://adevarul.ro/news/eveniment/lupta-coronavirusul-china-anunta-teste-clinice-medicamentul-antiviral-gripa-favipiravir-eficient-covid-19-1_5e70f1695163ec4271ff7019/index.html Lupta cu coronavirusul. China anunță, după teste clinice, că medicamentul antiviral pentru gripă Favipiravir este eficient împotriva COVID-19], adevarul.ro, 17 martie 2020</ref>


* [[Dexametasona]]<ref>{{Citar periódico |url=https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2770279 |titulo=Association Between Administration of Systemic Corticosteroids and Mortality Among Critically Ill Patients With COVID-19: A Meta-analysis |data=2020-10-06 |acessodata=2021-09-07 |jornal=JAMA |número=13 |ultimo=The WHO Rapid Evidence Appraisal for COVID-19 Therapies (REACT) Working Group |ultimo2=Sterne |primeiro2=Jonathan A. C. |paginas=1330 |lingua=en |doi=10.1001/jama.2020.17023 |issn=0098-7484 |pmc=PMC7489434 |pmid=32876694 |ultimo3=Murthy |primeiro3=Srinivas |ultimo4=Diaz |primeiro4=Janet V. |ultimo5=Slutsky |primeiro5=Arthur S. |ultimo6=Villar |primeiro6=Jesús |ultimo7=Angus |primeiro7=Derek C. |ultimo8=Annane |primeiro8=Djillali |ultimo9=Azevedo |primeiro9=Luciano Cesar Pontes}}</ref><ref>{{Citar periódico |url=http://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa2021436 |titulo=Dexamethasone in Hospitalized Patients with Covid-19 |data=2021-02-25 |acessodata=2021-09-07 |jornal=New England Journal of Medicine |número=8 |ultimo=The RECOVERY Collaborative Group |paginas=693–704 |lingua=en |doi=10.1056/NEJMoa2021436 |issn=0028-4793 |pmc=PMC7383595 |pmid=32678530}}</ref>
As autoridades sanitárias francesas alertaram que os [[anti-inflamatório]]s usados ​​podem agravar a doença e que o [[paracetamol]] deve ser administrado; e não [[ibuprofeno]] ou [[cortisona]].<ref>[https://adevarul.ro/sanatate/medicina/medicamentele-agrava-covid-19-avertismentul-autoritatilor-sanitare-franceze-1_5e6dcefb5163ec4271f1a936/index.html Medicamentele care pot agrava COVID-19: avertismentul autorităților sanitare franceze], adevarul.ro</ref> &nbsp;A [[Organização Mundial da Saúde]] (OMS), através de seu porta-voz Christian Lindmeier, disse que "recomendamos paracetamol, não ibuprofeno em automedicação" a pessoas suspeitas de terem contraído o novo coronavius.<ref>[https://www.digi24.ro/stiri/externe/medicament-periculos-pentru-persoanele-infectate-cu-coronavirus-avertismentul-lansat-de-oms-1276853 Medicament periculos pentru persoanele infectate cu coronavirus. Avertismentul lansat de OMS], digi24.ro</ref>
* [[REGN-COV2|REGEN-COV]] (combinação de dois anticorpos monoclonais antivirais)<ref>{{Citar periódico |url=https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.06.15.21258542v1 |titulo=Casirivimab and imdevimab in patients admitted to hospital with COVID-19 (RECOVERY): a randomised, controlled, open-label, platform trial |data=2021-06-16 |acessodata=2021-09-07 |jornal=medRxiv |ultimo=Group |primeiro=RECOVERY Collaborative |ultimo2=Horby |primeiro2=Peter W. |paginas=2021.06.15.21258542 |lingua=en |doi=10.1101/2021.06.15.21258542 |ultimo3=Mafham |primeiro3=Marion |ultimo4=Peto |primeiro4=Leon |ultimo5=Campbell |primeiro5=Mark |ultimo6=Pessoa-Amorim |primeiro6=Guilherme |ultimo7=Spata |primeiro7=Enti |ultimo8=Staplin |primeiro8=Natalie |ultimo9=Emberson |primeiro9=Jonathan R.}}</ref>
* [[Tocilizumabe]]<ref>{{Citar periódico |url=https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00676-0 |titulo=Tocilizumab in patients admitted to hospital with COVID-19 (RECOVERY): a randomised, controlled, open-label, platform trial |data=2021-05 |acessodata=2021-09-07 |jornal=The Lancet |número=10285 |ultimo=Abani |primeiro=Obbina |ultimo2=Abbas |primeiro2=Ali |paginas=1637–1645 |doi=10.1016/s0140-6736(21)00676-0 |issn=0140-6736 |pmc=PMC8084355 |pmid=33933206 |ultimo3=Abbas |primeiro3=Fatima |ultimo4=Abbas |primeiro4=Mustafa |ultimo5=Abbasi |primeiro5=Sadia |ultimo6=Abbass |primeiro6=Hakam |ultimo7=Abbott |primeiro7=Alfie |ultimo8=Abdallah |primeiro8=Nabeel |ultimo9=Abdelaziz |primeiro9=Ashraf}}</ref>


No âmbito brasileiro, A [[Agência Nacional de Vigilância Sanitária|ANVISA]] aprovou os seguintes medicamentos:
== Pesquisa ==
A pesquisa sobre possíveis tratamentos para a doença foi iniciada em janeiro de 2020 e vários medicamentos antivirais já estão em testes clínicos.<ref name="clinicaltrialsarena2">{{citar web |autor=Praveen Duddu |publicado=''Clinical Trials Arena'' |url=https://www.clinicaltrialsarena.com/analysis/coronavirus-mers-cov-drugs/ |título=Coronavirus outbreak: Vaccines/drugs in the pipeline for Covid-19 |arquivourl=https://web.archive.org/web/20200219184512/https://www.clinicaltrialsarena.com/analysis/coronavirus-mers-cov-drugs/|data=19-4-2020 |acessodata=6-6-2021 |arquivodata=19-2-2020}}</ref> Embora medicamentos completamente novos possam levar até 2021 para se desenvolver, &nbsp;muitas das drogas testadas já estão aprovadas para outras indicações antivirais ou já estão na fase de testes avançados.<ref name="LiDeClerq2">{{citar periódico|título=Therapeutic options for the 2019 novel coronavirus (2019-nCoV)|periódico=Nature Reviews Drug Discovery|volume=19|doi=10.1038/d41573-020-00016-0|pmid=32127666 |citação=doi access '''free''' |data=março de 2020|vauthors=Li G, De Clercq E|número=3|páginas=149–50}}</ref>


* Banlanivimabe e etesevimabe<ref>{{Citar web |url=https://www.gov.br/anvisa/pt-br/assuntos/noticias-anvisa/anvisa-aprova-o-uso-emergencial-de-mais-uma-associacao-de-anticorpos-contra-o-novo-coronavirus |titulo=Anvisa aprova o uso emergencial de mais uma associação de anticorpos contra o novo coronavírus |acessodata=2021-09-07 |website=Agência Nacional de Vigilância Sanitária - Anvisa |lingua=pt-br}}</ref>
O [[remdesivir]] e a [[cloroquina]] inibem efetivamente o coronavírus [[in vitro]].<ref name="pmid32020029">{{citar periódico|display-authors=6|título=Remdesivir and chloroquine effectively inhibit the recently emerged novel coronavirus (2019-nCoV) in vitro|periódico=Cell Research|volume=30|doi=10.1038/s41422-020-0282-0|pmc=7054408|pmid=32020029 |citação=doi access '''free''' |vauthors=Wang M, Cao R, Zhang L, Yang X, Liu J, Xu M, Shi Z, Hu Z, Zhong W, Xiao G|número=3|páginas=269–71|data=fevereiro de 2020|name-list-format=vanc}}</ref> O remdesivir é considerado nos [[Estados Unidos|EUA]] e na [[China]].<ref name=":12">{{citar periódico|título=BMJ Best Practices: COVID-19|url=https://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/3000168/pdf/3000168/COVID-19.pdf|arquivodata=|último =Beeching|primeiro =Nicholas J.|último2 =Fletcher|primeiro2 =Tom E.|ano=2020|publicado=BMJ|urlmorta= não|arquivourl=|acessodata=|último3 =Fowler|primeiro3 =Robert|name-list-format=vanc}}</ref>
* Regkirona (regdanvimabe)<ref>{{Citar web |url=https://www.gov.br/anvisa/pt-br/assuntos/paf/coronavirus/medicamentos/regkirona |titulo=Regkirona (regdanvimabe) |acessodata=2021-09-07 |website=Agência Nacional de Vigilância Sanitária - Anvisa |lingua=pt-br}}</ref>
* [[Remdesivir]]<ref>{{Citar web |url=https://www.cnnbrasil.com.br/saude/anvisa-aprova-uso-do-antiviral-remdesivir-por-pacientes-com-covid-19/ |titulo=Anvisa aprova uso do antiviral Remdesivir por pacientes com Covid-19 |acessodata=2021-09-07 |website=CNN Brasil |lingua=pt-BR}}</ref>


Nenhum medicamento deve ser administrado sem o devido acompanhamento médico.
Os resultados preliminares de um processo multicêntrico, anunciado em entrevista coletiva e descrito por Gao J., Tian Z. e Yang X., sugeriram que a cloroquina é eficaz e segura no tratamento de [[pneumonia]] associada ao [[COVID-19]], "melhorando os achados de imagem pulmonar, promovendo o encurtamento do curso da doença".<ref name="JianjunZhXu_chloroquine">{{citar periódico|título=Breakthrough: Chloroquine phosphate has shown apparent efficacy in treatment of COVID-19 associated pneumonia in clinical studies|periódico=Bioscience Trends|doi=10.5582/bst.2020.01047|pmid=32074550 |citação=doi access '''free''' |vauthors=Gao J, Tian Z, Yang X|data=fevereiro de 2020|name-list-format=vanc}}</ref>

== Tratamentos não recomendados ==
Os tratamentos ineficazes ou não recomendados pelo [[:en:RECOVERY_Trial|RECOVERY Trial]], [[OMS]], [[Agência Nacional de Vigilância Sanitária|ANVISA]], [[Food and Drug Administration|FDA]] e outros são:

* [[Ácido acetilsalicílico|Aspirina]] (ácido acetilsalicílico)<ref>{{Citar periódico |url=https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.06.08.21258132v1 |titulo=Aspirin in patients admitted to hospital with COVID-19 (RECOVERY): a randomised, controlled, open-label, platform trial |data=2021-06-08 |acessodata=2021-09-07 |jornal=medRxiv |ultimo=Group |primeiro=RECOVERY Collaborative |ultimo2=Horby |primeiro2=Peter W. |paginas=2021.06.08.21258132 |lingua=en |doi=10.1101/2021.06.08.21258132 |ultimo3=Pessoa-Amorim |primeiro3=Guilherme |ultimo4=Staplin |primeiro4=Natalie |ultimo5=Emberson |primeiro5=Jonathan R. |ultimo6=Campbell |primeiro6=Mark |ultimo7=Spata |primeiro7=Enti |ultimo8=Peto |primeiro8=Leon |ultimo9=Brunskill |primeiro9=Nigel J.}}</ref>
* [[Azitromicina]]<ref>{{Citar periódico |url=https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00149-5 |titulo=Azithromycin in patients admitted to hospital with COVID-19 (RECOVERY): a randomised, controlled, open-label, platform trial |data=2021-02 |acessodata=2021-09-07 |jornal=The Lancet |número=10274 |ultimo=Abaleke |primeiro=Eugenia |ultimo2=Abbas |primeiro2=Mustafa |paginas=605–612 |doi=10.1016/s0140-6736(21)00149-5 |issn=0140-6736 |pmc=PMC7884931 |pmid=33545096 |ultimo3=Abbasi |primeiro3=Sadia |ultimo4=Abbott |primeiro4=Alfie |ultimo5=Abdelaziz |primeiro5=Ashraf |ultimo6=Abdelbadiee |primeiro6=Sherif |ultimo7=Abdelfattah |primeiro7=Mohamed |ultimo8=Abdul |primeiro8=Basir |ultimo9=Abdul Rasheed |primeiro9=Althaf}}</ref>
* [[Colchicina]]<ref>{{Citar periódico |url=https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.05.18.21257267v1 |titulo=Colchicine in patients admitted to hospital with COVID-19 (RECOVERY): a randomised, controlled, open-label, platform trial |data=2021-05-18 |acessodata=2021-09-07 |jornal=medRxiv |ultimo=Group |primeiro=RECOVERY Collaborative |ultimo2=Horby |primeiro2=Peter W. |paginas=2021.05.18.21257267 |lingua=en |doi=10.1101/2021.05.18.21257267 |ultimo3=Campbell |primeiro3=Mark |ultimo4=Spata |primeiro4=Enti |ultimo5=Emberson |primeiro5=Jonathan R. |ultimo6=Staplin |primeiro6=Natalie |ultimo7=Pessoa-Amorim |primeiro7=Guilherme |ultimo8=Peto |primeiro8=Leon |ultimo9=Wiselka |primeiro9=Martin}}</ref>
* [[Hidroxicloroquina]]<ref>{{Citar periódico |url=http://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa2022926 |titulo=Effect of Hydroxychloroquine in Hospitalized Patients with Covid-19 |data=2020-11-19 |acessodata=2021-09-07 |jornal=New England Journal of Medicine |número=21 |ultimo=The RECOVERY Collaborative Group |paginas=2030–2040 |lingua=en |doi=10.1056/NEJMoa2022926 |issn=0028-4793 |pmc=PMC7556338 |pmid=33031652}}</ref><ref>{{Citar web |url=https://www.cnnbrasil.com.br/saude/oms-cloroquina-nao-funciona-contra-a-covid-19-e-pode-causar-efeitos-adversos/ |titulo=OMS: Hidroxicloroquina não funciona contra Covid-19 e pode causar efeito adverso |acessodata=2021-09-07 |website=CNN Brasil |lingua=pt-BR}}</ref><ref>{{Citar periódico |url=https://doi.org/10.1002/14651858.CD013587.pub2 |titulo=Chloroquine or hydroxychloroquine for prevention and treatment of COVID-19 |data=2021-02-12 |acessodata=2021-09-07 |jornal=Cochrane Database of Systematic Reviews |número=2 |ultimo=Singh |primeiro=Bhagteshwar |ultimo2=Ryan |primeiro2=Hannah |doi=10.1002/14651858.cd013587.pub2 |issn=1465-1858 |pmc=PMC8094389 |pmid=33624299 |ultimo3=Kredo |primeiro3=Tamara |ultimo4=Chaplin |primeiro4=Marty |ultimo5=Fletcher |primeiro5=Tom}}</ref>
* Hidroxicloroquina combinado com azitromicina<ref>{{Citar periódico |url=http://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa2019014 |titulo=Hydroxychloroquine with or without Azithromycin in Mild-to-Moderate Covid-19 |data=2020-11-19 |acessodata=2021-09-07 |jornal=New England Journal of Medicine |número=21 |ultimo=Cavalcanti |primeiro=Alexandre B. |ultimo2=Zampieri |primeiro2=Fernando G. |paginas=2041–2052 |lingua=en |doi=10.1056/NEJMoa2019014 |issn=0028-4793 |pmc=PMC7397242 |pmid=32706953 |ultimo3=Rosa |primeiro3=Regis G. |ultimo4=Azevedo |primeiro4=Luciano C.P. |ultimo5=Veiga |primeiro5=Viviane C. |ultimo6=Avezum |primeiro6=Alvaro |ultimo7=Damiani |primeiro7=Lucas P. |ultimo8=Marcadenti |primeiro8=Aline |ultimo9=Kawano-Dourado |primeiro9=Letícia}}</ref>
* [[Ivermectina]]<ref>{{Citar periódico |url=https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/why-you-should-not-use-ivermectin-treat-or-prevent-covid-19 |titulo=Why You Should Not Use Ivermectin to Treat or Prevent COVID-19 |data=2021-09-07 |acessodata=2021-09-07 |jornal=FDA |ultimo=Commissioner |primeiro=Office of the |lingua=en}}</ref><ref>{{Citar periódico |url=https://doi.org/10.1002/14651858.CD015017.pub2 |titulo=Ivermectin for preventing and treating COVID-19 |data=2021-07-28 |acessodata=2021-09-07 |jornal=Cochrane Database of Systematic Reviews |número=8 |ultimo=Popp |primeiro=Maria |ultimo2=Stegemann |primeiro2=Miriam |doi=10.1002/14651858.cd015017.pub2 |issn=1465-1858 |pmc=PMC8406455 |pmid=34318930 |ultimo3=Metzendorf |primeiro3=Maria-Inti |ultimo4=Gould |primeiro4=Susan |ultimo5=Kranke |primeiro5=Peter |ultimo6=Meybohm |primeiro6=Patrick |ultimo7=Skoetz |primeiro7=Nicole |ultimo8=Weibel |primeiro8=Stephanie}}</ref>
* [[Associação lopinavir/ritonavir|Lopinavir/ritonavir]]<ref>{{Citar periódico |url=https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)32013-4 |titulo=Lopinavir–ritonavir in patients admitted to hospital with COVID-19 (RECOVERY): a randomised, controlled, open-label, platform trial |data=2020-10 |acessodata=2021-09-07 |jornal=The Lancet |número=10259 |ultimo=Horby |primeiro=Peter W |ultimo2=Mafham |primeiro2=Marion |paginas=1345–1352 |doi=10.1016/s0140-6736(20)32013-4 |issn=0140-6736 |pmc=PMC7535623 |pmid=33031764 |ultimo3=Bell |primeiro3=Jennifer L |ultimo4=Linsell |primeiro4=Louise |ultimo5=Staplin |primeiro5=Natalie |ultimo6=Emberson |primeiro6=Jonathan |ultimo7=Palfreeman |primeiro7=Adrian |ultimo8=Raw |primeiro8=Jason |ultimo9=Elmahi |primeiro9=Einas}}</ref>
* Nitazoxanida<ref>{{Citar web |url=https://g1.globo.com/politica/noticia/2021/01/11/covid-ministerio-da-saude-desiste-de-remedio-que-governo-anunciou-como-capaz-de-salvar-vidas.ghtml |titulo=Covid: Ministério da Saúde desiste de remédio que governo anunciou como capaz de 'salvar vidas' |acessodata=2021-09-07 |website=G1 |lingua=pt-br}}</ref>
* Plasma convalescente<ref>{{Citar periódico |url=https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00897-7 |titulo=Convalescent plasma in patients admitted to hospital with COVID-19 (RECOVERY): a randomised controlled, open-label, platform trial |data=2021-05 |acessodata=2021-09-07 |jornal=The Lancet |número=10289 |ultimo=Abani |primeiro=Obbina |ultimo2=Abbas |primeiro2=Ali |paginas=2049–2059 |doi=10.1016/s0140-6736(21)00897-7 |issn=0140-6736 |pmc=PMC8121538 |pmid=34000257 |ultimo3=Abbas |primeiro3=Fatima |ultimo4=Abbas |primeiro4=Mustafa |ultimo5=Abbasi |primeiro5=Sadia |ultimo6=Abbass |primeiro6=Hakam |ultimo7=Abbott |primeiro7=Alfie |ultimo8=Abdallah |primeiro8=Nabeel |ultimo9=Abdelaziz |primeiro9=Ashraf}}</ref>
* Proxalutamida<ref>{{Citar periódico |url=https://www.bbc.com/portuguese/brasil-58430133 |titulo=Anvisa suspende uso e importação da proxalutamida; entenda |acessodata=2021-09-07 |jornal=BBC News Brasil |lingua=pt-BR}}</ref><ref>{{Citar web |url=https://www.revistaquestaodeciencia.com.br/artigo/2021/08/10/integridade-em-pesquisa-clinica-o-caso-da-proxalutamida |titulo=Integridade em pesquisa clínica: o caso da proxalutamida |acessodata=2021-09-07 |website=QC |lingua=pt-br}}</ref><ref>{{Citar web |ultimo=Eller |primeiro=Johanns |url=https://blogs.oglobo.globo.com/malu-gaspar/post/fabricante-da-proxalutamida-exclui-estudo-com-indicios-de-fraudes-de-dossie-enviado-anvisa.html |titulo=Fabricante da proxalutamida exclui estudo com indícios de fraudes de dossiê enviado à Anvisa |acessodata=2021-09-07 |website=Malu Gaspar - O Globo |lingua=pt-br}}</ref>

== Medicamentos em pesquisa ==
Desde o início de 2021, o grupo [[:en:RECOVERY_Trial|RECOVERY Trial]] está avaliando os seguintes fármacos:<ref>{{Citar web |url=https://www.recoverytrial.net/ |titulo=Welcome — RECOVERY Trial |acessodata=2021-09-07 |website=www.recoverytrial.net}}</ref>

* Baricitinibe
* Fumarato de Dimetila
* [[Corticosteroide|Corticoides]] (dose padrão vs altas doses)
* Empagliflozina


== Notas ==
== Notas ==

Revisão das 23h48min de 7 de setembro de 2021

Parte de uma série sobre a
Pandemia de COVID-19
Scientifically accurate atomic model of the external structure of SARS-CoV-2. Each "ball" is an atom.
Scientifically accurate atomic model of the external structure of SARS-CoV-2. Each "ball" is an atom.
Resposta médica
Portal da COVID-19

Existe um número limitado de medicamentos eficazes e o tratamento geralmente é de suporte ao organismo, com a utilização da oxigenoterapia ou ventilação mecânica invasiva. A OMS não recomenda a automedicação para tratar ou prevenir COVID-19.[1]

Tratamentos recomendados ou aprovados

Um estudo controlado e randomizado em larga escala está testando e avaliando possíveis tratamentos para COVID-19 desde março de 2020.[2] RECOVERY Trial é conduzido por um departamento da Universidade de Oxford e acumula mais de 40 mil pacientes inscritos no estudo.[3]

Até o segundo semestre de 2021, os seguintes medicamentos/tratamentos são recomendados:

No âmbito brasileiro, A ANVISA aprovou os seguintes medicamentos:

Nenhum medicamento deve ser administrado sem o devido acompanhamento médico.

Tratamentos não recomendados

Os tratamentos ineficazes ou não recomendados pelo RECOVERY Trial, OMS, ANVISA, FDA e outros são:

Medicamentos em pesquisa

Desde o início de 2021, o grupo RECOVERY Trial está avaliando os seguintes fármacos:[26]

  • Baricitinibe
  • Fumarato de Dimetila
  • Corticoides (dose padrão vs altas doses)
  • Empagliflozina

Notas

  1. ↑ «Coronavirus disease (COVID-19)». www.who.int (em inglês). Consultado em 7 de setembro de 2021 
  2. ↑ «ISRCTN». www.isrctn.com. Consultado em 7 de setembro de 2021 
  3. ↑ «Welcome — RECOVERY Trial». www.recoverytrial.net. Consultado em 7 de setembro de 2021 
  4. ↑ The WHO Rapid Evidence Appraisal for COVID-19 Therapies (REACT) Working Group; Sterne, Jonathan A. C.; Murthy, Srinivas; Diaz, Janet V.; Slutsky, Arthur S.; Villar, Jesús; Angus, Derek C.; Annane, Djillali; Azevedo, Luciano Cesar Pontes (6 de outubro de 2020). «Association Between Administration of Systemic Corticosteroids and Mortality Among Critically Ill Patients With COVID-19: A Meta-analysis». JAMA (em inglês) (13). 1330 páginas. ISSN 0098-7484. PMC PMC7489434Acessível livremente Verifique |pmc= (ajuda). PMID 32876694. doi:10.1001/jama.2020.17023. Consultado em 7 de setembro de 2021 
  5. ↑ The RECOVERY Collaborative Group (25 de fevereiro de 2021). «Dexamethasone in Hospitalized Patients with Covid-19». New England Journal of Medicine (em inglês) (8): 693–704. ISSN 0028-4793. PMC PMC7383595Acessível livremente Verifique |pmc= (ajuda). PMID 32678530. doi:10.1056/NEJMoa2021436. Consultado em 7 de setembro de 2021 
  6. ↑ Group, RECOVERY Collaborative; Horby, Peter W.; Mafham, Marion; Peto, Leon; Campbell, Mark; Pessoa-Amorim, Guilherme; Spata, Enti; Staplin, Natalie; Emberson, Jonathan R. (16 de junho de 2021). «Casirivimab and imdevimab in patients admitted to hospital with COVID-19 (RECOVERY): a randomised, controlled, open-label, platform trial». medRxiv (em inglês): 2021.06.15.21258542. doi:10.1101/2021.06.15.21258542. Consultado em 7 de setembro de 2021 
  7. ↑ Abani, Obbina; Abbas, Ali; Abbas, Fatima; Abbas, Mustafa; Abbasi, Sadia; Abbass, Hakam; Abbott, Alfie; Abdallah, Nabeel; Abdelaziz, Ashraf (maio de 2021). «Tocilizumab in patients admitted to hospital with COVID-19 (RECOVERY): a randomised, controlled, open-label, platform trial». The Lancet (10285): 1637–1645. ISSN 0140-6736. PMC PMC8084355Acessível livremente Verifique |pmc= (ajuda). PMID 33933206. doi:10.1016/s0140-6736(21)00676-0. Consultado em 7 de setembro de 2021 
  8. ↑ «Anvisa aprova o uso emergencial de mais uma associação de anticorpos contra o novo coronavírus». Agência Nacional de Vigilância Sanitária - Anvisa. Consultado em 7 de setembro de 2021 
  9. ↑ «Regkirona (regdanvimabe)». Agência Nacional de Vigilância Sanitária - Anvisa. Consultado em 7 de setembro de 2021 
  10. ↑ «Anvisa aprova uso do antiviral Remdesivir por pacientes com Covid-19». CNN Brasil. Consultado em 7 de setembro de 2021 
  11. ↑ Group, RECOVERY Collaborative; Horby, Peter W.; Pessoa-Amorim, Guilherme; Staplin, Natalie; Emberson, Jonathan R.; Campbell, Mark; Spata, Enti; Peto, Leon; Brunskill, Nigel J. (8 de junho de 2021). «Aspirin in patients admitted to hospital with COVID-19 (RECOVERY): a randomised, controlled, open-label, platform trial». medRxiv (em inglês): 2021.06.08.21258132. doi:10.1101/2021.06.08.21258132. Consultado em 7 de setembro de 2021 
  12. ↑ Abaleke, Eugenia; Abbas, Mustafa; Abbasi, Sadia; Abbott, Alfie; Abdelaziz, Ashraf; Abdelbadiee, Sherif; Abdelfattah, Mohamed; Abdul, Basir; Abdul Rasheed, Althaf (fevereiro de 2021). «Azithromycin in patients admitted to hospital with COVID-19 (RECOVERY): a randomised, controlled, open-label, platform trial». The Lancet (10274): 605–612. ISSN 0140-6736. PMC PMC7884931Acessível livremente Verifique |pmc= (ajuda). PMID 33545096. doi:10.1016/s0140-6736(21)00149-5. Consultado em 7 de setembro de 2021 
  13. ↑ Group, RECOVERY Collaborative; Horby, Peter W.; Campbell, Mark; Spata, Enti; Emberson, Jonathan R.; Staplin, Natalie; Pessoa-Amorim, Guilherme; Peto, Leon; Wiselka, Martin (18 de maio de 2021). «Colchicine in patients admitted to hospital with COVID-19 (RECOVERY): a randomised, controlled, open-label, platform trial». medRxiv (em inglês): 2021.05.18.21257267. doi:10.1101/2021.05.18.21257267. Consultado em 7 de setembro de 2021 
  14. ↑ The RECOVERY Collaborative Group (19 de novembro de 2020). «Effect of Hydroxychloroquine in Hospitalized Patients with Covid-19». New England Journal of Medicine (em inglês) (21): 2030–2040. ISSN 0028-4793. PMC PMC7556338Acessível livremente Verifique |pmc= (ajuda). PMID 33031652. doi:10.1056/NEJMoa2022926. Consultado em 7 de setembro de 2021 
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  16. ↑ Singh, Bhagteshwar; Ryan, Hannah; Kredo, Tamara; Chaplin, Marty; Fletcher, Tom (12 de fevereiro de 2021). «Chloroquine or hydroxychloroquine for prevention and treatment of COVID-19». Cochrane Database of Systematic Reviews (2). ISSN 1465-1858. PMC PMC8094389Acessível livremente Verifique |pmc= (ajuda). PMID 33624299. doi:10.1002/14651858.cd013587.pub2. Consultado em 7 de setembro de 2021 
  17. ↑ Cavalcanti, Alexandre B.; Zampieri, Fernando G.; Rosa, Regis G.; Azevedo, Luciano C.P.; Veiga, Viviane C.; Avezum, Alvaro; Damiani, Lucas P.; Marcadenti, Aline; Kawano-Dourado, Letícia (19 de novembro de 2020). «Hydroxychloroquine with or without Azithromycin in Mild-to-Moderate Covid-19». New England Journal of Medicine (em inglês) (21): 2041–2052. ISSN 0028-4793. PMC PMC7397242Acessível livremente Verifique |pmc= (ajuda). PMID 32706953. doi:10.1056/NEJMoa2019014. Consultado em 7 de setembro de 2021 
  18. ↑ Commissioner, Office of the (7 de setembro de 2021). «Why You Should Not Use Ivermectin to Treat or Prevent COVID-19». FDA (em inglês). Consultado em 7 de setembro de 2021 
  19. ↑ Popp, Maria; Stegemann, Miriam; Metzendorf, Maria-Inti; Gould, Susan; Kranke, Peter; Meybohm, Patrick; Skoetz, Nicole; Weibel, Stephanie (28 de julho de 2021). «Ivermectin for preventing and treating COVID-19». Cochrane Database of Systematic Reviews (8). ISSN 1465-1858. PMC PMC8406455Acessível livremente Verifique |pmc= (ajuda). PMID 34318930. doi:10.1002/14651858.cd015017.pub2. Consultado em 7 de setembro de 2021 
  20. ↑ Horby, Peter W; Mafham, Marion; Bell, Jennifer L; Linsell, Louise; Staplin, Natalie; Emberson, Jonathan; Palfreeman, Adrian; Raw, Jason; Elmahi, Einas (outubro de 2020). «Lopinavir–ritonavir in patients admitted to hospital with COVID-19 (RECOVERY): a randomised, controlled, open-label, platform trial». The Lancet (10259): 1345–1352. ISSN 0140-6736. PMC PMC7535623Acessível livremente Verifique |pmc= (ajuda). PMID 33031764. doi:10.1016/s0140-6736(20)32013-4. Consultado em 7 de setembro de 2021 
  21. ↑ «Covid: Ministério da Saúde desiste de remédio que governo anunciou como capaz de 'salvar vidas'». G1. Consultado em 7 de setembro de 2021 
  22. ↑ Abani, Obbina; Abbas, Ali; Abbas, Fatima; Abbas, Mustafa; Abbasi, Sadia; Abbass, Hakam; Abbott, Alfie; Abdallah, Nabeel; Abdelaziz, Ashraf (maio de 2021). «Convalescent plasma in patients admitted to hospital with COVID-19 (RECOVERY): a randomised controlled, open-label, platform trial». The Lancet (10289): 2049–2059. ISSN 0140-6736. PMC PMC8121538Acessível livremente Verifique |pmc= (ajuda). PMID 34000257. doi:10.1016/s0140-6736(21)00897-7. Consultado em 7 de setembro de 2021 
  23. ↑ «Anvisa suspende uso e importação da proxalutamida; entenda». BBC News Brasil. Consultado em 7 de setembro de 2021 
  24. ↑ «Integridade em pesquisa clínica: o caso da proxalutamida». QC. Consultado em 7 de setembro de 2021 
  25. ↑ Eller, Johanns. «Fabricante da proxalutamida exclui estudo com indícios de fraudes de dossiê enviado à Anvisa». Malu Gaspar - O Globo. Consultado em 7 de setembro de 2021 
  26. ↑ «Welcome — RECOVERY Trial». www.recoverytrial.net. Consultado em 7 de setembro de 2021 

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