Aripiprazol

Aripiprazol Alerta sobre risco à saúde
Nome IUPAC	7-[4-[4-(2,3-diclorofenil) piperazin-1-il] butoxi]- 3,4-diidro- 1H-quinolin- 2-ona
Identificadores
Número CAS	129722-12-9
PubChem	60795
DrugBank	APRD00638
ChemSpider	54790
Código ATC	N05AX12
SMILES	Clc4cccc(N3CCN(CCCCOc2ccc1c(NC(=O)CC1)c2)CC3)c4Cl
InChI	1/C23H27Cl2N3O2/c24-19-4-3-5-21(23(19)25)28-13-11-27(12-14-28)10-1-2-15-30-18-8-6-17-7-9-22(29)26-20(17)16-18/h3-6,8,16H,1-2,7,9-15H2,(H,26,29)
Farmacologia
Biodisponibilidade	87%
Via(s) de administração	oral (via tablets, orodispersable tablets, and oral solution) intramuscular
Metabolismo	fígado
Meia-vida biológica	75h (metabólito ativo : 94h)
Ligação plasmática	>99%
Excreção	fezes e urina
Classificação legal	℞ Prescription only
Riscos na gravidez e lactação	C (USA)
Exceto onde denotado, os dados referem-se a materiais sob condições normais de temperatura e pressão Referências e avisos gerais sobre esta caixa. Alerta sobre risco à saúde.

O aripiprazol (Abilify), é um medicamento antipsicótico Não se conhece o seu mecanismo de acção exacto, mas sabe-se que se liga a vários receptores diferentes à superfície das células nervosas do cérebro e que produz estimulação sobre os receptores dopaminérgicos (D2 e D3), e sobre os receptores serotoninérgicos (5HT1A). Isto interrompe o sinal transmitido entre as células do cérebro pelos neurotransmissores(substâncias químicas que permitem que as células nervosas comuniquem entre si). Pensa-se que o aripiprazol actue principalmente como "agonista parcial" dos receptores para os neurotransmissores dopamina e 5-hidroxitriptamina (também denominada serotonina). Isto significa que o aripiprazol actua como a dopamina e a 5-hidroxitriptamina activando estes receptores, mas de forma menos intensa do que os neurotransmissores. Uma vez que se acredita que a dopamina e a 5-hidroxitriptamina estão envolvidas na esquizofrenia e na perturbação bipolar, o aripiprazol pode ajudar a normalizar a actividade cerebral, podendo reduzir os sintomas psicóticos ou maníacos e podendo evitar o seu reaparecimento.

Usos médicos

Aripiprazol é utilizado principalmente para o tratamento da esquizofrenia ou distúrbio bipolar.

Depressao maior

O aripiprazol é um eficaz adicionamento no tratamento para transtorno depressivo maior; No entanto, há uma maior taxa de efeitos secundários, tais como ganho de peso e distúrbios do movimento . O benefício geral é pequena a moderada . O aripiprazol pode interagir com alguns antidepressivos, especialmente SSRIs . Há interacções com a fluoxetina e paroxetina e interacções com menores sertralina , escitalopram , citalopram e fluvoxamina , que inibem CYP2D6 , para o qual é um substrato de aripiprazol. Inibidores da CYP2D6 aumentar as concentrações de aripiprazol a 2-3 vezes o nível normal.

Autismo

Dados de curto prazo (8 semanas) mostra reduzida irritabilidade, hiperatividade e estereotipia. Os efeitos adversos incluíram ganho de peso, sonolência, salivação excessiva e tremores. Os resultados a longo prazo não são claros.

Transtorno obsessivo compulsivo

Uma revisão sistemática de 2014 concluiu que adicionar terapia com baixa dose de aripiprazol é um tratamento eficaz para transtorno obsessivo-compulsivo que não melhoram com SSRIs sozinho. A conclusão foi baseada nos resultados de dois ensaios, relativamente pequenas de curta duração, cada um dos quais demonstrou melhorias nos sintomas.

Efeitos colaterais

Nos adultos, os efeitos secundários com maior do que 10% de incidência incluem ganho de peso, dor de cabeça, agitação ou ansiedade, insónia, e os efeitos gastro-intestinais, como náuseas e prisão de ventre, e tontura.

Os efeitos colaterais em crianças são semelhantes, e incluem sonolência, aumento de apetite e nariz entupido.

Movimento descontrolado, como agitação, tremores e rigidez muscular têm sido relatados em crianças e adultos, mas eles são raros.