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Contratura de Volkmann

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Contratura de Volkmann
Especialidadeneurologia, ortopedia
Classificação e recursos externos
CID-10T79.6
CID-9958.6
DiseasesDB13991
MedlinePlus001221
eMedicineorthoped/578
MeSHD054061
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Contratura isquêmica de Volkmann é uma contratura permanente de flexão da mão sobre o punho, resultando em uma deformidade em forma de garra da mão e dos dedos.

História

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A contratura recebe o seu nome em homenagem ao Dr. Richard von Volkmann (1830 - 1889), um médico alemão que foi a primeira pessoa a descrevê-la, em "non-Infective Ischemic conditions of various fascial compartments in the extremities".[1]

A contratura de Volkmann resulta de isquemia aguda dos músculos do antebraço. É causada pela pressão na artéria braquial, possivelmente devido a um uso impróprio de um torniquete, uso impróprio de imobilização ou por síndrome compartimental. É mais comumente descrita na fratura supracondilar do úmero onde ela resulta em lesão/oclusão da artéria braquial.

A fibrose e a contratura do compartimento flexor puxa os dedos em flexão e o punho em flexão e pronação. Entretanto, a extensão ativa dos dedos é possível quando o punho é passivamente fletido, indicando que a contratura é no antebraço. Pode haver lesão do nervo mediano.[2]

Tratamento

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A cirurgia para liberar os tecidos fixados pode ajudar com a deformidade e a função da mão.

Ver também

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Referências

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  1. synd/2865 (em inglês) no Who Named It?
  2. [Wheeless' Textbook of Orthopaedics http://www.wheelessonline.com/ortho/volkmanns_contracture]