Desvio de septo nasal
Este artigo não cita fontes confiáveis. (Agosto de 2020) |

Desvio do septo nasal é um distúrbio físico do nariz, envolvendo deslocamento do septo nasal. É comum haver algum deslocamento, sendo 80% das pessoas afetadas por isso, maioritariamente sem sabê-lo.[1]
Sinais e sintomas
[editar | editar código-fonte]O septo nasal é o osso e a cartilagem dentro do nariz que separa a cavidade nasal em duas narinas. A cartilagem chama-se cartilagem quadrangular e os ossos compreendendo o septo incluem a crista maxilar, o vômer e a lâmina perpendicular do etmoide. Normalmente, o septo fixa-se centralmente, e, por isso, as passagens nasais são simétricas.[2] Um septo desviado é uma condição anormal na qual o topo da crista cartilaginosa inclina-se à esquerda ou à direita, causando obstrução da passagem nasal afetada.
É comum para o septo nasal desviar-se da linha central exata; o septo é considerado desviado somente se o desvio é substancial e/ou causa problemas.[3] Por isso só, um septo desviado pode passar sem ser detectado por anos e portanto não necessitar de correção.[3]
Sintomas de um septo desviado incluem infecções dos seios nasais, apneia do sono, ronco, espirros repetitivos, dor facial, sangramentos nasais (epistaxe), respiração pela boca, dificuldade para respirar, perda leve a moderada do olfato (hiposmia)[1][4], e pode haver dores de cabeça (cefaleia).[5] Somente casos mais severos de um septo desviado causarão sintomas de respiração dificultosa e irão requerer tratamento.[1]
Causas
[editar | editar código-fonte]É mais frequentemente causado por trauma de impacto, como uma pancada no rosto.[3] Também pode ser distúrbio congênito, causado pela compressão do nariz durante o parto.[3] Septo desviado está associado com doenças genéticas do tecido conjuntivo, como a síndrome de Marfan, homocistinúria e síndrome de Ehlers-Danlos.[6]
Diagnóstico
[editar | editar código-fonte]O desvio de septo nasal é a causa mais comum de obstrução nasal.[7] Uma história de trauma no nariz é frequentemente presente, incluindo trauma do processo de nascimento ou microfraturas.[7] Um profissional médico, como um otorrinolaringologista (médico dos ouvidos, nariz e garganta), tipicamente faz o diagnóstico depois de tirar uma história detalhada do paciente e performar um exame físico.[7] Exames de imagem do nariz às vezes são usados para auxílio diagnóstico.[7]
Tratamento
[editar | editar código-fonte]A terapia médica com sprays nasais incluindo descongestionantes, anti-histamínicos ou sprays nasais com corticosteroides é tipicamente tentada antes que se considere abordagem cirúrgica para correção do desvio do septo nasal.[7] A medicação alivia os sintomas temporariamente, mas não corrige a condição subjacente. Alternativas ao alívio medicamentoso podem ser obtidas em se usando tiras nasais.
Um procedimento cirúrgico menor conhecido como septoplastia pode curar os sintomas relacionados a desvios septais. A cirurgia dura aproximadamente uma hora e não resulta em alterações cosméticas ou cicatrizes externas. Congestão nasal, dor[8], drenagem ou inchaço podem ocorrer nos primeiros dias após a cirurgia. A recuperação do procedimento pode levar de dois dias a quatro semanas para que haja completa resolução. Os ossos septais nunca crescem novamente. Se os sintomas reaparecerem, eles não são relacionados ao desvio. O reaparecimento de sintomas pode ser devido à metaplasia mucosa do nariz. Há vezes também em que a cirurgia pode ser sem êxito, levando à continuidade dos sintomas.
Um ensaio clínico randomizado descobriu que pessoas que tiveram septoplasia tiveram uma maior melhoria de seus sintomas e qualidade de vida depois de 6 meses do que pessoas que manejaram suas obstruções nasais com sprays nasais.[9][10]
Complicações da septoplasia
[editar | editar código-fonte]- Adesão e sinéquias entre a mucosa septal e a parede nasal lateral
- Ponta nasal caída devido à ressecção da margem caudal
- Deformidade nasal externa[7]
- Correção incompleta com sintomas nasais persistentes[7]
- Perfuração septal devido a trauma bilateral das abas mucopericondrais opostas a cada uma
- Nariz de sela devido à sobrerresecção da parede dorsal da cartilagem septal
- Cicatrização dentro do nariz e sangramento nasal[7]
- Hematoma septal[7] e abscesso septal.
Exemplos notáveis
[editar | editar código-fonte]Ver também
[editar | editar código-fonte]- ↑ a b c Newell, Tamara. «What Is a Deviated Septum?». WebMD (em inglês). Consultado em 30 de março de 2025
- ↑ «Fact Sheet: Deviated Septum». web.archive.org. 6 de abril de 2014. Consultado em 30 de março de 2025
- ↑ a b c d Metson, Ralph (2005). The Harvard Medical School guide to healing your sinuses. Internet Archive. [S.l.]: New York : McGraw Hill. Consultado em 30 de março de 2025
- ↑ «Disorders of Smell & Taste». web.archive.org. 26 de dezembro de 2017. Consultado em 30 de março de 2025
- ↑ Alghamdi, Fahad S.; Albogami, Dhai; Alsurayhi, Atheer S.; Alshibely, Anmar Y.; Alkaabi, Tariq H.; Alqurashi, Laila M.; Alahdal, Ali A.; Saber, Anfal A.; Almansouri, Omar S. (novembro de 2022). «Nasal Septal Deviation: A Comprehensive Narrative Review». Cureus (11): e31317. ISSN 2168-8184. PMC 9736816
. PMID 36514566. doi:10.7759/cureus.31317. Consultado em 30 de março de 2025
- ↑ Child, Anne H. (novembro de 2017). «Non-cardiac manifestations of Marfan syndrome». Annals of Cardiothoracic Surgery (6): 599–609. ISSN 2225-319X. PMC 5721104
. PMID 29270372. doi:10.21037/acs.2017.10.02. Consultado em 30 de março de 2025
- ↑ a b c d e f g h i Fettman, Nicholas; Sanford, Thomas; Sindwani, Raj (abril de 2009). «Surgical Management of the Deviated Septum: Techniques in Septoplasty». Otolaryngologic Clinics of North America (em inglês) (2): 241–252. doi:10.1016/j.otc.2009.01.005. Consultado em 30 de março de 2025
- ↑ Fujiwara, Takashi; Kuriyama, Akira; Kato, Yumi; Fukuoka, Toshio; Ota, Erika (23 de agosto de 2018). Cochrane ENT Group, ed. «Perioperative local anaesthesia for reducing pain following septal surgery». Cochrane Database of Systematic Reviews (em inglês) (8). PMC 6513247
. PMID 30136717. doi:10.1002/14651858.CD012047.pub2. Consultado em 30 de março de 2025
- ↑ Carrie, Sean; O’Hara, James; Fouweather, Tony; Homer, Tara; Rousseau, Nikki; Rooshenas, Leila; Bray, Alison; Stocken, Deborah D.; Ternent, Laura (18 de outubro de 2023). «Clinical effectiveness of septoplasty versus medical management for nasal airways obstruction: multicentre, open label, randomised controlled trial». BMJ (em inglês): e075445. ISSN 1756-1833. PMC 10583133
Verifique
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(ajuda). doi:10.1136/bmj-2023-075445. Consultado em 30 de março de 2025 - ↑ Fischer, Kathrin (3 de abril de 2024). «Surgery is better than nasal sprays». NIHR Evidence (em inglês). doi:10.3310/nihrevidence_62708. Consultado em 30 de março de 2025
- ↑ «Breathe easy: Aniston loving her nose work». TODAY.com (em inglês). 1 de fevereiro de 2007. Consultado em 30 de março de 2025
- ↑ Schild, Darcy. «Ashley Tisdale said she faced 'traumatic' backlash after her nose job that's taken years to process». Business Insider (em inglês). Consultado em 30 de março de 2025
- ↑ «Josh Hutcherson's 'broken nose' was actually a deviated septum». Yahoo News (em inglês). 15 de maio de 2012. Consultado em 30 de março de 2025
- ↑ «Photos from Celebrities Who Got a Nose Job to Fix Their "Deviated Septum"». E! Online. Consultado em 30 de março de 2025
- ↑ «Miliband nose operation 'fails to help most'». BBC News (em inglês). 28 de julho de 2011. Consultado em 30 de março de 2025