Mesotelioma

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Mesotelioma
Grande mesotelioma ao redor do pulmão direito (lado esquerdo da imagem)
Classificação e recursos externos
CID-10 C45
CID-9 163
OMIM 156240
DiseasesDB 8074
MedlinePlus 000115
eMedicine med/1457
MeSH D008654

Mesotelioma é um tipo de câncer que ocorre nas camadas mesoteliais da pleura, pericárdio, peritônio e da túnica vaginal do testículo. É mais comum em homens que em mulheres.[1]

Nesse tipo de câncer, as células malignas se desenvolvem no mesotélio, um revestimento protetor que cobre a maioria dos órgãos internos do corpo. O seu local de acometimento mais comum é a pleura (o revestimento externo dos pulmões e da parede torácica interna), mas também pode ocorrer no peritôneo (revestimento da cavidade abdominal), no coração,[2] no pericárdio (um saco que envolve o coração) ou na túnica vaginal.

Causas[editar | editar código-fonte]

Quase sempre é causado devido a exposição a asbesto, principalmente pelo trabalho em minas. Outras causas envolvem radiação e aspirar silicatos fibrosos. Asbestos podem facilitar a infecção por vírus símio 40, um oncovírus que suprime os genes que combatem o câncer, mas essa teoria foi confirmada apenas em estudo com animais. [3]

A maioria das pessoas que desenvolvem mesotelioma trabalharam em empregos nos quais foram expostas e inalaram partículas de asbesto, ou elas foram expostas a poeira de asbesto e fibras de outras maneiras. O ato de lavar as roupas de um membro da família que trabalhou com asbestos também pode colocar uma pessoa em risco de desenvolver mesotelioma.[4] Ao contrário do câncer de pulmão, não há associação entre o mesotelioma e o tabagismo, mas o tabagismo aumenta muito o risco de outros cânceres induzidos pelo asbesto.[5]

Para confirmar o diagnóstico de mesotelioma, um médico deve ter uma biópsia de tecido do revestimento do pulmão ou do abdômen e examiná-la sob um microscópio para células cancerosas.[6]

Sinais e sintomas[editar | editar código-fonte]

Os sintomas do mesotelioma pleural incluem falta de ar e dor torácica devido a derrame pleural (fluído entre o pulmão e a parede torácica) ou dor na parede torácica e sintomas gerais como perda de peso, fadiga e tosse seca.

Diagnóstico[editar | editar código-fonte]

O diagnóstico pode ser suspeitado com um raio-x de tórax e uma tomografia computadorizada, sendo confirmado através de uma biópsia (amostra de tecido) e exame microscópica. Pesquisas sobre exames de rastreamento para detecção precoce do mesotelioma estão em andamento.

Tratamento[editar | editar código-fonte]

Uma toracoscopia (a inserção de um tubo com uma câmera no tórax) pode ser usada para retirar biópsias e permite a introdução de substâncias como talco para obliterar o espaço pleural (procedimento conhecido como pleurodese), o que previne que mais fluido se acumule pressionando o pulmão. Apesar do tratamento com quimioterapia, radioterapia e cirurgia, a doença possui um prognóstico ruim, com sobrevivência média de 10-12 meses.[7]

Histórico[editar | editar código-fonte]

O termo foi cunhado em 1908, por Adami, embora a literatura médica registrasse casos de endoteliomas, papilomatoses e carcinossarcomas que se igualavam a este tumor.[8]

Seu reconhecimento clínico deu-se a partir da década de 1950, sendo mais comuns na pleura.[8]

Os casos de mesotelioma estão associados ao uso do amianto (asbestos) nas construções.

Casos famosos[editar | editar código-fonte]

Referências

  1. Glossário respiratório, página acessada em novembro de 2008.
  2. Ashrafian H, Athanasiou T, Yap J, DeSouza AC. Two-chamber intracardiac mesothelioma. Asian Cardiovasc Thorac Ann. 2005 Jun;13(2):184-6.
  3. Broaddus VC, Robinson BWS (2010). "Chapter 75". Murray & Nadel's Textbook of Respiratory Medicine (5th ed.). Saunders Elsevier. ISBN 978-1-4160-4710-0
  4. Eastbourne Today. «Woman's death from asbestos». Consultado em 2008-10-28. 
  5. Muscat JE, Wynder EL (1991). «Cigarette smoking, asbestos exposure, and malignant mesothelioma». Cancer Res. [S.l.: s.n.] 51 (9): 2263–7. PMID 2015590.  Parâmetro desconhecido |month= ignorado (|data=) (Ajuda)
  6. advogada do mesotelioma
  7. Sardar, Muhammad Rizwan; Kuntz, Catherine; Patel, Toralben; Saeed, Wajeeha; Gnall, Eric; Imaizumi, Shotaro; Lande, Leah (2012-01-01). "Primary Pericardial Mesothelioma Unique Case and Literature Review". Texas Heart Institute Journal 39 (2): 261–264. ISSN 0730-2347. PMC 3384041. PMID 22740748.
  8. a b Mesotelioma Pleural Maligno, RIBEIRO, Carlos Alberto et allii. (acessado em novembro de 2008)
  9. Notícia, acessado em novembro de 2008.
  10. «McQueen's Legacy of Laetrile». New York Times. 2005-11-15.