Síndrome de fermentação da bexiga

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Síndrome de fermentação da bexiga
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A síndrome da fermentação intestinal[1] ou síndrome de fermentação da bexiga[2], ou ainda síndrome da autocervejaria[3], é uma condição médica rara na qual quantidades intoxicantes de etanol são produzidas por fermentação endógena no sistema digestivo. Saccharomyces cerevisiae, um tipo de levedura mais conhecido por seus usos na produção de pão e bebidas alcoólicas, foi identificado como um patógeno para essa condição.[4][5][6] Pesquisas recentes (2019) também mostraram que a bactéria Klebsiella pode fermentar da mesma forma carboidratos em álcool no intestino, o que pode acelerar a doença hepática gordurosa não alcoólica.[7]

Diagnóstico[editar | editar código-fonte]

O álcool pode ser detectado testando o sangue ou a respiração. Isso pode ter que ser repetido em várias horas do dia para explicar as flutuações que ocorrem naturalmente.[8] [9]

Tratamento[editar | editar código-fonte]

Existem diferentes tratamentos que podem ser usados sozinhos ou em combinação. O controle dietético de carboidratos, a terapia antifúngica ou antibiótica, a prevenção geral de antibióticos e os probióticos mostraram efeitos positivos como tratamentos.[10]

Síndrome da auto-cervejaria urinária[editar | editar código-fonte]

A síndrome da auto-cervejaria urinária é semelhante, mas distinta, da síndrome da autocervejaria tradicional. Na síndrome da autocervejaria urinária, o álcool é produzido na bexiga do paciente colonizado e no tubo se a amostra for deixada do lado de fora da geladeira. Pacientes com síndrome da auto-cervejaria urinária não devem apresentar sintomas de intoxicação alcoólica. Na síndrome da auto-cervejaria tradicional, por outro lado, o álcool é gerado pelos fermentadores no trato gastrointestinal, produzindo um nível positivo de etanol no plasma e causando sintomas de intoxicação.[11] Nesses pacientes, os resultados dos testes de plasma para etanol e os de urina para etil glucuronido e sulfato de etila, que são os metabólitos do etanol, são negativos, enquanto os resultados para urina são positivos. Em um caso, o teste se a levedura que coloniza na bexiga pode fermentar açúcar para produzir etanol mostrou que o fermento foi identificado como Candida glabrata, que estava intimamente relacionado ao "fermento de cerveja" usado para fazer cerveja. O fermento provavelmente estava produzindo o etanol que estava aparecendo em seus testes de urina.[12]

Referências

  1. Future, Helen Thomson Da BBC. «O mistério de ficar 'bêbado' com um simples prato de massa». BBC News Brasil. Consultado em 28 de fevereiro de 2020 
  2. Tortamano, Caio. «Aventuras na História · Síndrome de Autocervejaria: O bizarro diagnóstico de uma mulher que urina álcool». Aventuras na História. Consultado em 28 de fevereiro de 2020 
  3. Kruckenberg, Katherine M.; DiMartini, Andrea F.; Rymer, Jacqueline A.; Pasculle, A. William; Tamama, Kenichi (25 de fevereiro de 2020). «Urinary Auto-brewery Syndrome: A Case Report». Annals of Internal Medicine (em inglês). ISSN 0003-4819. doi:10.7326/L19-0661 
  4. Doucleff, Michaeleen (September 17, 2013). «Auto-Brewery Syndrome: Apparently, You Can Make Beer In Your Gut». The Salt. NPR  Verifique data em: |data= (ajuda)
  5. «A one-woman brewery: Patient's bladder causes her to urinate alcohol» 
  6. Kaji, H.; Asanuma, Y.; Yahara, O.; Shibue, H.; Hisamura, M.; Saito, N.; Kawakami, Y.; Murao, M. (1984). «Intragastrointestinal Alcohol Fermentation Syndrome: Report of Two Cases and Review of the Literature». Journal of the Forensic Science Society. 24 (5): 461–71. PMID 6520589. doi:10.1016/S0015-7368(84)72325-5 
  7. Yuan, J.; et al. (19 de setembro de 2019). «Fatty Liver Disease Caused by High-Alcohol-Producing Klebsiella pneumoniae». Cell Metabolism. 30 (4): 675–688.e7. PMID 31543403. doi:10.1016/j.cmet.2019.08.018 
  8. Chester, Nick (February 11, 2014). «The Man Who Is Drunk All the Time Because His Body Produces Its Own Alcohol». VICE. Consultado em 19 November 2014  Verifique data em: |acessodata=, |data= (ajuda)
  9. Boyter, Scott (April 10, 2017). «Auto Brewery Syndrome – What It Is, and How to Deal With It». Consultado em 13 April 2017  Verifique data em: |acessodata=, |data= (ajuda)
  10. Painter, Kelly; Cordell, Barbara; Sticco, Kristin L. (October 9, 2019). «Auto-brewery Syndrome (Gut Fermentation)». NCBI - National Center for Biotechnology Information. Consultado em 5 November 2019  Verifique data em: |acessodata=, |data= (ajuda)
  11. February 28; 2020. «Q&A: What is urinary auto-brewery syndrome?». www.healio.com (em inglês). Consultado em 28 de fevereiro de 2020 
  12. «First known case of a woman who pees alcohol». Tech Explorist (em inglês). 26 de fevereiro de 2020. Consultado em 28 de fevereiro de 2020 
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