Tenesmo retal
Tenesmo retal é uma sensação de defecação incompleta.[1] É a sensação de incapacidade ou dificuldade de esvaziar o intestino ao defecar, mesmo que o conteúdo intestinal já tenha sido evacuado. O tenesmo reflete a sensação de resíduo e nem sempre está correlacionado com a presença real de matéria fecal residual no reto. Frequentemente, é doloroso e pode ser acompanhado por esforço involuntário e outros sintomas gastrointestinais. O tenesmo possui tanto um componente nociceptivo quanto neuropático.
Frequentemente, o tenesmo retal é simplesmente chamado de tenesmo. O termo tenesmo retal é um retrônimo para diferenciar o tenesmo relacionado à defecação do tenesmo vesical.[2] O tenesmo vesical é uma condição semelhante, experimentada como uma sensação de esvaziamento incompleto, ainda que a bexiga tenha sido esvaziada.
O tenesmo é um tópico intimamente relacionado à obstrução intestinal. O termo tem origem em latim: tēnesmus, do grego τεινεσμός teinesmos , de τείνω teínō esticar, tensionar.
Considerações[editar | editar código-fonte]
O tenesmo é caracterizado por uma sensação de necessidade de defecar, acompanhada de dor, cólicas e esforço. Apesar do esforço, poucas fezes são eliminadas.[3] O tenesmo geralmente está associado a doenças inflamatórias do intestino, que podem ser causadas por condições infecciosas ou não infecciosas. As condições associadas ao tenesmo incluem:
- Amebíase
- Intoxicação por arsênico
- Doença celíaca
- Câncer colorretal
- Melanoma anal[4]
- Cistocele
- Citomegalovírus (em pacientes imunocomprometidos)
- Doença diverticular
- Disenteria
- Hemorroida, quando prolapsada
- Hímen imperfurado[5]
- Doença inflamatória intestinal
- Síndrome do intestino irritável
- Colite isquêmica
- Cálculo renal, quando o cálculo se aloja no ureter distal[6]
- Prolapso de órgão pélvico
- Proctite actínica
- Gonorreia retal
- Linfogranuloma venéreo retal
- Infecção retal por parasitas, particularmente Trichuris trichiura (tricuríase)
- Retocele
- Shigelose
- Colite ulcerativa
O tenesmo (retal) também está associado à instalação de um estoma reversível ou não reversível, onde a doença retal pode ou não estar presente. Os pacientes que apresentam tenesmo como resultado da instalação do estoma podem apresentar os sintomas do tenesmo durante a presença do estoma. Como resultado, pode ser necessário considerar o controle da dor crônica.
Tratamento[editar | editar código-fonte]
O alívio da dor é administrado concomitantemente ao tratamento da doença primária causadora do tenesmo.
Ver também[editar | editar código-fonte]
Referências
- ↑ Jawad, Noor; Skinner, Charlotte (2020). «32. Gatroentrology». Kumar and Clark's Clinical Medicine (em inglês) 10th ed. [S.l.]: Elsevier. 1148 páginas. ISBN 978-0-7020-7870-5
- ↑ «Wrong Diagnosis». Consultado em 9 de julho de 2007
- ↑ Sanchiz Soler, V.; MÍnguez Pérez, M.; Herreros Martínez, B.; Benages Martínez, A. (2000). «Protocolo de actuación ante la disquecia o el tenesmo». Medicine - Programa de Formación Médica Continuada Acreditado. 8 (7): 367–369. ISSN 0304-5412. doi:10.1016/S0304-5412(00)70072-2
- ↑ Bejarano-García, A.; C. Núñez-Sousa; V. Aviñó-Tarazona; R. González-Gutiérrez (24 de fevereiro de 2011). «NEOPLASIA ANAL EN PACIENTE CON TENESMO». Revista de la Sociedad Andaluza de Patología Digestiva. 34 (1)
- ↑ Mwenda, Aruyaru Stanley (2013). «Imperforate Hymen - a care cause of acute abdominal pain and tenesmus: case report and review of the literature». Pan African Medical Journal (em inglês). 15: 28. PMC 3758851
. PMID 24009804. doi:10.11604/pamj.2013.15.28.2251
- ↑ Nephrolithiasis: Acute Renal Colic, Stephen W Leslie. eMedicine.
