Tiossulfato de sódio (uso médico)

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Tiossulfato de sódio (uso médico)
Alerta sobre risco à saúde
Sodium thiosulfate.svg
Nome IUPAC Tiosulfato de sódio
Identificadores
Número CAS 10102-17-7
PubChem 24477
ChemSpider 22885
ChEBI 132112
Código ATC V03AB06
Propriedades
Fórmula molecular Na2S2O3
Massa molar 158.108
Farmacologia
Exceto onde denotado, os dados referem-se a
materiais sob condições normais de temperatura e pressão

Referências e avisos gerais sobre esta caixa.
Alerta sobre risco à saúde.

O tiossulfato de sódio, também descrito solução de tiossulfato de sódio, é usado como um medicamento para tratar a intoxicação por cianeto, pitiríase versicolor, e para diminuir os efeitos colaterais da cisplatina.[1][2] Para envenenamento por cianeto é muitas vezes usado após a medicação com nitrito de sódio e, normalmente, recomendado apenas para casos graves.[3] É aplicado por injeção em uma veia ou à pele.[1]

Efeitos colaterais podem incluir vômitos, dor nas articulações, alterações de humor, psicose, e zumbidos nos ouvidos.[2] A segurança, no entanto, não tem sido bem estudada.[4] Não está claro se o uso na gravidez é seguro para o bebê.[2] O uso, ao mesmo tempo, na mesma linha intravenosa que a hidroxocobalamina não é recomendada. No envenenamento por cianeto o nitrito de sódio cria a meta-hemoglobinemia que remove o cianeto das mitocôndrias. O tiossulfato de sódio, em seguida, liga-se ao cianeto para criar o tiocianato que é atóxico.[3]

O tiossulfato de sódio começou a ser usado como medicamento para o envenenamento por cianeto na década de 1930.[5] Está na Lista de Medicamentos Essenciais da Organização Mundial de Saúde, os medicamentos necessários mais eficazes e seguros em um sistema de saúde.[6] O custo nos Estados Unidos por uma dose em 2013 é de cerca de 20 USD, enquanto em conjunto com o nitrito de sódio custa 110 DÓLARES.[7]

Usos médicos[editar | editar código-fonte]

O principal uso do tiossulfato de sódio é no envenenamento por cianeto e pitiríase versicolor.[1]

Envenenamento por cianeto[editar | editar código-fonte]

Na intoxicação por cianeto existem preocupações de que o tiossulfato de sódio possa não ser suficientemente rápido no início da ação para ser muito útil, sem a utilização de outros agentes.[8]

Naqueles que têm tanto intoxicação por cianeto e envenenamento por monóxido de carbono, o tiossulfato de sódio por si só é recomendado.[9]

Referências

  1. a b c WHO Model Formulary 2008 (PDF). [S.l.: s.n.] 2009. ISBN 9789241547659 
  2. a b c «Sodium thiosulfate Intravenous Advanced Patient Information - Drugs.com». www.drugs.com 
  3. a b «Sodium Thiosulfate Solution for Injection - Summary of Product Characteristics (SPC) - (eMC)». www.medicines.org.uk 
  4. «Sodium Thiosulfate Injection - FDA prescribing information, side effects and uses». www.drugs.com 
  5. Dart, Richard C. (2004). Medical Toxicology. [S.l.: s.n.] ISBN 9780781728454 
  6. «WHO Model List of Essential Medicines (19th List)» (PDF). World Health Organization 
  7. «Insufficient stocking of cyanide antidotes in US hospitals that provide emergency care.». Journal of pharmacology & pharmacotherapeutics. 4. PMID 23761707 
  8. «Sodium thiosulfate or hydroxocobalamin for the empiric treatment of cyanide poisoning?». Annals of emergency medicine. 49. PMID 17098327 
  9. Baren, Jill M. (2008). Pediatric Emergency Medicine. [S.l.: s.n.] ISBN 1416000879