Mostrar código-fonte de Fratura da costela

{{Info/Patologia
|nome=Fratura da costela
|imagem=Fracturedribsmarked.jpg
|legenda=Um raio-X mostrando múltiplas costelas quebradas do lado esquerdo da pessoa conforme marcado pela oval
|campo=[[Medicina de urgência]]
|sintomas=Dor no peito que piora ao respirar<ref name="Mos2013"/>
|complicações=[[Contusão pulmonar]], [[pneumotórax]], [[pneumonia]]<ref name="Mos2013"/><ref name="May2015"/>
|causas=[[Trauma torácico]]<ref name="May2015"/>
|Diagnóstico=Baseado nos sintomas, [[imagiologia médica]]<ref name="Ad2012"/>
|Medicação=[[Paracetamol]] (acetaminofeno), [[Anti-inflamatórios não esteroides|AINEs]], [[opióide]]s<ref name="May2015"/>
|Prognóstico=A dor diminui após seis semanas<ref name="Ad2012"/>
|frequência=Comum<ref name=May2015>{{citar periódico|último1 =May|primeiro1 =L|último2 =Hillermann|primeiro2 =C|último3 =Patil|primeiro3 =S|título=Rib fracture management|periódico=BJA Education|data=janeiro de 2016|volume=16|número=1|páginas=26–32|doi=10.1093/bjaceaccp/mkv011}}</ref>}}
A '''fratura na costela''' é a [[Fratura óssea|quebra]] de um dos ossos da [[costela]].<ref name="Mos2013">{{citar livro|título=Mosby's Medical Dictionary|formato=E-Book|data=2013|publicado=Elsevier Health Sciences|isbn=0323112587|página=1567|url=https://books.google.ca/books?id=aW0zkZl0JgQC&pg=PA1567|língua=en|urlmorta= não|arquivourl=https://web.archive.org/web/20171013013051/https://books.google.ca/books?id=aW0zkZl0JgQC&pg=PA1567|arquivodata=13/10/2017|df=}}</ref> Isto normalmente resulta em dor no peito que piora com a respiração. [[Contusão muscular|Hematomas]] podem ocorrer no local da quebra.<ref name="Ad2012">{{citar livro|último1 =Adams|primeiro1 =James G.|título=Emergency Medicine E-Book: Clinical Essentials (Expert Consult – Online)|data=2012|publicado=Elsevier Health Sciences|isbn=1455733946|página=682|url=https://books.google.ca/books?id=rpoH-KYE93IC&pg=PA682|língua=en|urlmorta= não|arquivourl=https://web.archive.org/web/20171013013053/https://books.google.ca/books?id=rpoH-KYE93IC&pg=PA682|arquivodata=13/10/2017|df=}}</ref> Quando várias costelas estão quebradas em vários lugares resulta em um [[tórax instável]].<ref name="Wanek04">{{citar periódico|último1 =Wanek|primeiro1 =Sandra|último2 =Mayberry|primeiro2 =John C|título=Blunt thoracic trauma: flail chest, pulmonary contusion, and blast injury|periódico=Critical Care Clinics|volume=20|número=1|páginas=71–81|ano=2004|pmid=14979330|doi=10.1016/S0749-0704(03)00098-8}}</ref> Complicações potenciais incluem um [[pneumotórax]], [[contusão pulmonar]] e [[pneumonia]].

As fraturas de costelas ocorrem, geralmente, a partir de um golpe direto no peito, como durante uma [[Acidente rodoviário|colisão de veículo motorizado]] ou a partir de um esmagamento. Tosse ou [[Metástase|câncer metastático]] pode também resultar em uma costela quebrada. A parte meio das costelas são mais frequentemente fraturadas.<ref>{{citar livro|título=PET-CT: Rare Findings and Diseases|último =Nanni|primeiro =Christina|publicado=Springer|ano=2012|isbn=978-3-642-24698-2|local=|página=257}}</ref> As fraturas da primeira ou segunda costela são mais susceptíveis de serem associadas a complicações.<ref>{{citar periódico|último1 =Murphy CE|primeiro1 =4th|último2 =Raja|primeiro2 =AS|último3 =Baumann|primeiro3 =BM|último4 =Medak|primeiro4 =AJ|último5 =Langdorf|primeiro5 =MI|último6 =Nishijima|primeiro6 =DK|último7 =Hendey|primeiro7 =GW|último8 =Mower|primeiro8 =WR|último9 =Rodriguez|primeiro9 =RM|título=Rib Fracture Diagnosis in the Panscan Era.|periódico=Annals of emergency medicine|data=27/5/2017|doi=10.1016/j.annemergmed.2017.04.011|pmid=28559032}}</ref> O diagnóstico pode ser feito com base nos sintomas e suportado pela [[Imagiologia médica|geração de imagens médicas]].

O controle da dor é uma parte importante do tratamento.<ref>{{citar periódico|último1 =Brown|primeiro1 =SD|último2 =Walters|primeiro2 =MR|título=Patients with rib fractures: use of incentive spirometry volumes to guide care.|periódico=Journal of trauma nursing : the official journal of the Society of Trauma Nurses|data=2012|volume=19|número=2|páginas=89–91; quiz 92–03|doi=10.1097/JTN.0b013e31825629ee|pmid=22673074}}</ref> Isto pode incluir o uso de [[paracetamol]] (acetaminofeno), [[Anti-inflamatórios não esteroides|AINEs]], ou [[Opioide|opiáceos]]. Um [[bloqueio do nervo]] pode ser outra opção. Enquanto as costelas fraturadas são coladas, isso pode aumentar as complicações. Aqueles que apresentam tórax instável, a cirurgia pode melhorar os resultados.<ref>{{citar periódico|último1 =Schuurmans|primeiro1 =J|último2 =Goslings|primeiro2 =JC|último3 =Schepers|primeiro3 =T|título=Operative management versus non-operative management of rib fractures in flail chest injuries: a systematic review.|periódico=European journal of trauma and emergency surgery : official publication of the European Trauma Society|data=abril de 2017|volume=43|número=2|páginas=163–68|doi=10.1007/s00068-016-0721-2|pmid=27572897}}</ref><ref>{{citar periódico|último1 =Coughlin|primeiro1 =TA|último2 =Ng|primeiro2 =JW|último3 =Rollins|primeiro3 =KE|último4 =Forward|primeiro4 =DP|último5 =Ollivere|primeiro5 =BJ|título=Management of rib fractures in traumatic flail chest: a meta-analysis of randomised controlled trials.|periódico=The bone & joint journal|data=agosto de 2016|volume=98-B|número=8|páginas=1119–25|doi=10.1302/0301-620X.98B8.37282|pmid=27482027}}</ref> Elas são lesões comuns na sequência do traumatismo.<ref>{{citar periódico|último1 =Senekjian|primeiro1 =L|último2 =Nirula|primeiro2 =R|título=Rib Fracture Fixation: Indications and Outcomes.|periódico=Critical care clinics|data=janeiro de 2017|volume=33|número=1|páginas=153–65|doi=10.1016/j.ccc.2016.08.009|pmid=27894495}}</ref>

{{Referências}}

[[Categoria:Fraturas]]
[[Categoria:Lesões]]