Sonda nasogástrica

A Sonda Nasogástrica é um tubo de cloreto de polivinila (PVC) que, quando prescrito pelo médico para drenagem ou alimentação por sonda, deve ser tecnicamente introduzido desde as narinas até o estômago.

Material para introdução

• Sonda gástrica Levin (mulher Fr14 a Fr16, homem Fr16 a Fr18)
• Seringa de 20ml
• copo com água
• gaze, benzina
• toalha de rosto
• lidocaína gel
• fita adesiva
• estetoscópio
• biombo s/n
• luvas de procedimento
• sacos para lixo

Procedimento da introdução

• Elevar a cabeceira da cama (posição Fowler – 45º) com a cabeceira inclinada para frente ou decúbito dorsal horizontal com cabeça lateralizada
• Proteger o tórax com a toalha e limpar as narinas com gaze
• Limpar o nariz e a testa com gaze e benzina para retirar a oleosidade da pele
• Medir a sonda da ponta do nariz ao lobo da orelha e dela até à base do apêndice xifóide
• Marcar com adesivo
• Calçar luvas
• Lubrificar a sonda com xilocaína gel
• Introduzir a sonda em uma das narinas pedindo ao paciente que degluta, introduzir até a marca do adesivo
• Observar sinais de cianose, dispnéia e tosse
• Para verificar se a sonda está no local:
  • Injetar 20ml de ar na sonda e auscultar com estetoscópio, na base do apêndice xifóide, para ouvir ruídos hidroaéreos
  • Ver fluxo de suco gástrico aspirando com a seringa de 20ml
  • Colocar a ponta da sonda no copo com água, se tiver borbulhamento está na traquéia. Deve ser retirada. Obs.: Algumas literaturas questionam o "teste do copo" tendo em vista a existências de falsos positivos sem contar a efetividade dos dois testes anteriores.
• Toda vez que a sonda for aberta, para algum procedimento, dobrá-la para evitar a entrada de ar
• Fechá-la ou conectá-la ao coletor
• Fixar a sonda não tracionando a narina

Indicações

• utilizada em pacientes impossibilitados de ingerir alimentos ou medicamentos;
• esvaziamento e lavagem gástrica em pacientes com intoxicação;
• coleta e amostra para diagnósticos.