Cerebelo

Cerebelo
Localização do Cerebelo (em roxo) no encéfalo
Detalhes
Vascularização	Artéria cerebelar superior, artéria cerebelar inferior anterior, artéria cerebelar inferior posterior
Drenagem venosa	Veias cerebelares superiores, veias cerebelares inferiores

O cerebelo é a parte do encéfalo responsável pela manutenção do equilíbrio e pelo controle do tônus muscular e dos movimentos voluntários, bem como pela aprendizagem motora, dependemos do cerebelo para andar, correr, pular, andar de bicicleta, etc. É formado por 2 hemisférios - os hemisférios cerebelosos, e por uma parte central, chamada de Vermis. O termo cerebelo deriva do latim e significa "pequeno cérebro".

Anatomia

O cerebelo é a maior massa do encéfalo que se encontra dorsal à ponte e à medula oblonga , formado com essas estruturas a cavidade do quarto ventrículo. Situa-se abaixo do tentório do cerebelo na fossa posterior do crânio, separado do cérebro por um folheto da dura-máter. Possui formato praticamente ovalado, porém constringido mediamente e achatado na porção inferior, tendo seu maior diâmetro no sentido latero-lateral. Sua superfície não é convoluta como a do cérebro, porém cruzada por numerosos sulcos, que variam de profundidade dependendo da localização. Seu peso médio no homem é de aproximadamente 150g. sexosexo sexo sexo sexo sexo

Este órgão subdivide-se em três partes: 1- Lobo floculonodular ou vestibulocerebelo: está envolvido na manutenção do equilíbrio dado que as suas projeções aferentes provêm dos núcleos vestibulares; 2- Lobo anterior: consiste essencialmente na parte anterior do vermis e do córtex paravermiano. Tendo em conta que as suas projeções provêm dos músculos e tendões dos membros, este lobo está mais relacionado com a postura, tônus muscular e controle da coordenação dos membros inferiores, principalmente na marcha.; 3- Lobo posterior ou neocerebelo: composto pela parte média do vermis e pelas suas extensões laterais que formam em grande parte os hemisférios cerebelares. Este lobo está envolvido na coordenação dos movimentos finos iniciados pelo córtex cerebral. (Adams, R.;Victor, M.;Ropper,A. 1999)

Patologia

O cerebelo fica localizado ao lado do tronco encefálico, abaixo do cérebro.

Quando o cerebelo é lesado, os principais sintomas são:

• Descoordenação dos movimentos (ataxia);
• Perda do equilíbrio;
• Diminuição do tônus da musculatura esquelética.
• Dismetria: dificuldade para "calcular" o movimento. Pode-se testar pedindo ao paciente para que toque a ponta do nariz com dedo indicador.
• Decomposição: os movimentos são decompostos, realizados em etapas por cada articulação.
• Disdiadococinesia: dificuldade para realizar movimento rápida e alternadamente. Pode-se testar pedindo ao paciente que toque com o polegar os dedos indicador e médio.
• Rechaço: ao se pedir ao paciente que flexione cotovelo contra resistência, ao retirar a mão, o braço do paciente tende a ir contra o tórax pela demora da ação da musculatura extensora.
• Tremor: tremor que se acentua ao final do movimento(tremor intencional).

As lesões hemisféricas do cerebelo manifestam-se do mesmo lado afetado. Já a alesão do vérmis acarreta perda equilíbrio com alargamento da base de sustentação na posição bípede e marcha atáxica.

Imagens adicionais

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  Lobos
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  Diencéfalo
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  Esquema mostrando as conexões das diversas partes do cérebro.
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  Superfície superior do cerebelo.
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  Superfície inferior do cerebelo.
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  Secção sagital do cerebelo, perto da junção do vérmis com o hemisfério.
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  Dissecção mostrando as fibras de projeção do cerebelo.
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  Esquema do teto do quarto ventrículo. A seta está no forame de Majendie.
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  Dissecção mostrando o trajeto das fibras cerebroespinhais.
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  Diagrama mostrando as posições das três principais cisternas subaracóideas.

Encéfalo

Cérebro Diencéfalo Mesencéfalo Ponte Bulbo Medula Cerebelo └─┬─┴───┘ Tronco cerebral