Nutrição enteral

A Nutrição Enteral ou NE, segundo o Ministério da Saúde do Brasil, designa todo e qualquer "alimento para fins especiais, com ingestão controlada de nutrientes, na forma isolada ou combinada, de composição definida ou estimada, especialmente formulada e elaborada para uso por sondas ou via oral, industrializado ou não, utilizada exclusiva ou parcialmente para substituir ou complementar a alimentação oral em pacientes desnutridos ou não, conforme suas necessidades nutricionais, em regime hospitalar, ambulatorial ou domiciliar, visando a síntese ou manutenção dos tecidos, órgãos ou sistemas".

Para verificação e mais detalhes sobre as normas e definições da NE e Terapia Nutricional Enteral (TNE), o conteúdo completo está em Portaria nº 63, de 6 de julho de 2000 no site da ANVISA.

Indicações para nutrição enteral em adultos[editar | editar código-fonte]

AVC
Doenças Desmielinizantes
Anorexia Nervosa
Neoplasia de esôfago
Perfuração Traumática de esôfago
Doenças inflamatórias intestinais
Síndrome do intestino curto
Fístulas Digestivas
Queimaduras

Indicações para NE em crianças[editar | editar código-fonte]

Tubo gastrointestinal funcionante, mas incapaz de se alimentar VO
Necessidade de alimentação noturna
Necessidade de gotejamento contínuo após diarréia grave
Anorexia
Estados hipercatabólicos
Motilidade gástrica prejudicada
Refluxo gastroesofagiano
Pneumonia aspirativa

Contra-indicações[editar | editar código-fonte]

Obstrução intestinal
Íleo Paralítico

Complicações[editar | editar código-fonte]

Obstrução da sonda
Lábios rachados
Saída ou migração acidental da sonda
Erosões nasais, necrose e abcesso de septo nasal
Sinusite aguda, rouquidão, otite
Esofagite, Ulceração esofágica e estenose
Ruptura de varizes de esôfago
Fístula traqueo esofágica
Complicações pulmonares (pneumonia, pneumotórax, etc)

Vias de acesso[editar | editar código-fonte]

Nasogástrica
Nasoenterica: nasoduodenal e nasojejunal
Faringostomia
Gastrostomia
Jejunostomia

Seleção da via de acesso depende[editar | editar código-fonte]

Duração prevista da alimentação enteral;
Grau de risco de aspiração ou deslocamento da sonda;
Presença ou ausencia de digestão e absorção normais;
Se uma intervenção cirurgica está ou não planejada (há riscos na intervenção cirurgica?);
Questões da administração como viscosidade e volume da fórmula;

Métodos de administração[editar | editar código-fonte]

Em bolo: Injeção com seringa de 100 a 350 mL da dieta no estômago, de 2 a 6 horas, precedida e seguida por irrigação da sonda enteral, com 20 a 30 mL de água potável;
Intermitente: Faz uso da força da gravidade com inserção da quantidade/volume de 50 a 500 ml da dieta por meio do gotejamento, de 3 a 6 horas, precedida e seguida por irrigação da sonda enteral com 20 a 30 mL de agua potável;
Contínua: Utiliza-se uma bomba de infusão e administra-se de 25 a 150 mL/hora, 24 horas, estômago, duodeno ou jejuno. Interrompida de 6 a 8 h para irrigação da sonda enteral com 20 a 30 mL de água potável.