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Usuária:TamiresAnsanelo/Testes24

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 A Neuroreabilitação é um processo médico complexo que visa auxiliar a recuperação de uma lesão do sistema nervoso e minimizar e/ou compensar quaisquer alterações funcionais resultantes da mesma.[1][2]

No caso de uma deficiência grave, como causada por uma lesão medular grave ou danos cerebrais, o paciente e suas habilidades familiares, estilo de vida e projetos, de repente são quebrados. Para lidar com esta situação, a pessoa e sua família devem estabelecer e negociar um "novo modo de viver", tanto com o seu corpo mudado como um indivíduo mudado dentro de sua comunidade mais ampla.

Assim, a neurorreabilitação funciona com as habilidades e atitudes da pessoa com deficiência e sua família e amigos. Ela promove suas habilidades para trabalhar no mais alto nível de independência possível para eles. Também incentiva-os a reconstruir a auto-estima e um humor positivo. Assim, eles podem se adaptar à nova situação e tornar-se capacitado para uma reintegração comunitária bem-sucedida e comprometida. A reabilitação deve ser:

  • Holística Deve atender às dimensões físicas, cognitivas, psicológicas, sociais e culturais da personalidade, estágio de progresso e estilo de vida tanto do paciente quanto de sua família.
  • Focado no paciente As estratégias personalizadas dos cuidados médicos devem ser desenvolvidas, focalizadas no paciente (e na família).
  • Inclusiva Os planos de cuidados devem ser concebidos e implementados por equipes multidisciplinares compostas por profissionais altamente qualificados e motivados com experiência de trabalho em equipe multidisciplinar.
  • Participativa A cooperação ativa do doente e da sua família é essencial. O paciente e a família devem estar bem informados, e uma relação de confiança com a equipe multidisciplinar deve ser construída.
  • Poupança O tratamento deve ter como objetivo capacitar o doente para maximizar a independência e para reduzir o comprometimento físico e a dependência de auxiliares de mobilidade.
  • Ao longo da vida As várias necessidades do paciente ao longo da sua vida devem ser atendidas, garantindo a continuidade dos cuidados durante todo o processo, desde o início da lesão até o nível mais elevado possível de recuperação da função. Isto pode incluir abordar complicações médicas da lesão ou doença mais tarde na vida.
  • Resolvendo O tratamento deve incluir recursos humanos e materiais adequados para resolver eficientemente os problemas de cada paciente à medida que surgem.
  • Focada na comunidade É necessário procurar as soluções mais adaptadas às características específicas da comunidade e favorecer a criação de recursos comunitários que favoreçam a melhor reintegração comunitária possível da pessoa com deficiência.

Condições comumente tratadas

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Como funciona

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Concentrando-se em todos os aspectos do bem-estar de uma pessoa, a neurorreabilitação oferece uma série de terapias, do psicológico ao profissional, ensinar ou re-treinar pacientes em habilidades de mobilidade, processos de comunicação e outros aspectos da rotina diária dessa pessoa.[6] A neurorreabilitação também fornece focos na nutrição, psicológico, e partes criativas da recuperação de uma pessoa.

Muitos programas de neurorreabilitação, oferecidos por hospitais ou clínicas privadas especializadas, têm uma grande variedade de especialistas em muitos campos diferentes para fornecer o tratamento mais bem arredondado de pacientes. Estes tratamentos, durante um período de tempo e muitas vezes ao longo da vida de uma pessoa, permite que o indivíduo e sua família vivam uma vida normal, possivelmente independente.

Embora o campo de neurorreabilitação seja relativamente novo, muitas terapias são controversas, e enquanto alguns são considerados tecnologia de ponta, pode haver poucas pesquisas para apoiar se ou não o progresso útil é o resultado. A neurorreabilitação é a culminação de muitos campos diferentes para fornecer o melhor cuidado e educação para pacientes com lesões ou doenças que afetam o sistema nervoso.

As terapias mais importantes são aquelas que ajudam os pacientes a viver suas vidas todos os dias. Estas incluem fisioterapia, terapia ocupacional, terapia psicológica, fala, terapia da visão, terapia da linguagem e terapias focadas na função diária e na reintegração da comunidade. Uma ênfase especial é dada à melhoria da mobilidade e da força, uma vez que esta é a chave para a independência de uma pessoa.

A fisioterapia inclui ajudar os pacientes a recuperar a capacidade de ações físicas, que inclui: treinamento de equilíbrio, análise de marcha e treinamento de transferência, reciclagem neuromuscular, consultas ortóticas e terapia aquática. A terapia ocupacional ajuda os pacientes nas atividades diárias da vida. Algumas delas incluem: gerenciamento de casa e treinamento de segurança, reconversão cognitiva para memória, atenção, processamento e funções executivas. Também pode incluir fortalecimento neuro-muscular e treinamento, e desenvolvimento de habilidades perceptivas visuais. Patologistas da fonoaudiologia começaram a fornecer reabilitação cognitiva, bem como com metas que enfatizam a instrução em mudanças de vida que facilitam a independência aumentada. Terapia de fala e linguagem incluem ajudar pacientes com problemas de comunicação. A psicologia inclui ajudar os pacientes a lidar com suas mudanças, muitas vezes dramaticamente, em circunstancias especiais, lidar com uma mudança de identidade do eu como um resultado para adaptação e mudanças necessárias causadas por lesões cerebrais. 

Desenvolvimentos tecnológicos

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Ao longo da última década, com o auxílio da ciência e da tecnologia, estamos mais familiarizados com o cérebro humano e sua função do que nunca. Desenvolvimento em técnicas de neuroimagemtem aumentado muito o escopo e o resultado da neurorreabilitação. Agora, os cientistas estão usando a tecnologia com neurorreabilitação para fornecer melhorias de ponta para terapias de pacientes com problemas no sistema nervoso. Em particular, o uso da robótica em neurorreabilitação está se tornando cada vez mais comum.[4]

As simulações da realidade virtual e os jogos de vídeo games proporcionam aos pacientes uma maneira interativa de explorar e reaprender diferentes aspectos de suas vidas e ambientes enquanto são observados dentro da segurança de seus terapeutas e médicos. Esses dispositivos e simulações, juntamente com outras tecnologias robóticas, oferecem aos pacientes que acabaram de ter acidentes vasculares cerebrais, outras lesões do cérebro ou da medula espinhal, a opção de treinamento e fisioterapia muito mais cedo do que seria possível, encurtando assim o período de recuperação.

Este artigo incorpora material do Instituto Guttmann, que consente publicação licenciada pela Documentação Livre GNU/GFDL

Referências

  1. Krucoff, Max O.; Rahimpour, Shervin; Slutzky, Marc W.; Edgerton, V. Reggie; Turner, Dennis A. (1 de janeiro de 2016). «Enhancing Nervous System Recovery through Neurobiologics, Neural Interface Training, and Neurorehabilitation». Neuroprosthetics. 584 páginas. PMC 5186786Acessível livremente. PMID 28082858. doi:10.3389/fnins.2016.00584 
  2. McDowell, F. H. (1 de setembro de 1994). «Neurorehabilitation». The Western Journal of Medicine. 161 (3): 323–327. ISSN 0093-0415. PMID 7975575 
  3. Ganguly, Karunesh; Byl, Nancy N.; Abrams, Gary M. (1 de setembro de 2013). «Neurorehabilitation: motor recovery after stroke as an example». Annals of Neurology. 74 (3): 373–381. ISSN 1531-8249. PMID 25813243. doi:10.1002/ana.23994 
  4. a b c d Wilde, EA; Hunter, JV; Bigler, ED (2012). «Neuroimaging in neurorehabilitation.». NeuroRehabilitation. 31 (3): 223–6. PMID 23093451. doi:10.3233/NRE-2012-0792 
  5. Thompson, Alan J. (1 de junho de 2005). «Neurorehabilitation in multiple sclerosis: foundations, facts and fiction». Current Opinion in Neurology. 18 (3): 267–271. ISSN 1350-7540. PMID 15891410 
  6. Kitago, T; Krakauer, JW (2013). «Motor learning principles for neurorehabilitation.». Handbook of clinical neurology. 110: 93–103. PMID 23312633. doi:10.1016/B978-0-444-52901-5.00008-3 


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Categoria:Neurociência