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Melancolia é um conceito da medicina antiga ou pré-moderna. A melancolia era um dos quatro temperamentos que combinavam com os quatro humores. No século XIX, a melancolia podia ser tanto física como mental, e as condições melancólicas eram classificadas como tal pela causa comum e não pelas suas propriedades. A melancolia também é entendida como um tipo de depressão que requer tratamento.

"Melancolia" é um dos termos mais antigos usados na psicologia, e foi introduzido por volta do século V A.C.. Hipócrates acreditava que o excesso de bíle negra, um dos quais ele rotulou como os "Quatro Humores", causava melancolia. Os sintomas considerados para dizer que um indivíduo tinha melancolia eram basicamente os mesmos usados pela psicologia contemporânea: ansiedade, medo, apetite reduzida, fadiga, agitação e tristeza.

O início dos episódios de melancolia geralmente não tem uma causa específica, e mesmo quando algo de bom acontece, o humor do indivíduo não exibe melhora significativa, nem mesmo por um breve período de tempo. Para especificar o tipo de transtorno mental, o profissional de saúde mental utiliza de componentes. Se o paciente sofre de depressão severa com sintomas de melancolia, ele será diagnosticado como tendo transtorno depressivo maior (distúrbio mais amplo) com características melancólicas (sintomas específicos).

Outras questões a serem consideradas são: transtorno bipolar, ciclotimia, perturbação disfórica pré-menstrual e depressão causada por drogas ilícitas, drogas prescritas ou alguma doença física.

História

O nome melancolia vem da antiga crença médica dos quatro humores: distúrbio ou doença causada por um desequilíbrio em um ou mais dos quatro líquidos corporais básicos, ou humores. Os tipos de personalidade eram similarmente determinados pelo humor dominante em uma pessoa em particular. De acordo com Hipócrates e a tradição subseqeente, a melancolia foi causada por um excesso de bile negra, do grego antigo μέλας (melas), "escuro, negro", e χολή (kholé), "bile"; uma pessoa cuja constituição tendia a ter uma preponderância de bile negra tinha uma disposição melancólica.

Na complexa elaboração da teoria humorística, foi associada à Terra a partir dos Quatro Elementos, a estação do outono, o baço como órgão originário e frio e seco como qualidades relacionadas. Na astrologia, mostrou a influência de Saturno, daí o adjetivo relacionado saturnino.

A melancolia foi descrita como uma doença distinta com sintomas físicos e mentais específicos nos séculos V e IV aC. Hipócrates, em seus Aforismos, caracterizou todos os "medos e desalentos, se durarem muito tempo" como sendo sintomáticos da melancolia. Quando um paciente não podia ser curado da doença, pensava-se que a melancolia era resultado de possessão demoníaca.

Em seu estudo da cultura cortesã francesa e borgonhesa, Johan Huizinga observou que "no final da Idade Média, uma sombria melancolia pesa sobre a alma das pessoas". Em crônicas, poemas, sermões, mesmo em documentos legais, uma imensa tristeza, uma nota de desespero e um senso de sofisticação e deliquescência na aproximação do fim dos tempos, também cobre poetas e cronistas da corte: Huizinga cita instâncias nas baladas de Eustache. Deschamps, "variações monótonas e sombrias do mesmo tema sombrio", e no prólogo de Georges Chastellain à sua crônica borgonhesa, e na poesia do final do século XV de Jean Meschinot. As ideias de reflexão e o funcionamento da imaginação são misturados no termo merencolie, incorporando aos contemporâneos "uma tendência", observa Huizinga, "de identificar toda a ocupação séria da mente com tristeza".

Os pintores foram considerados por Vasari e outros escritores como especialmente propensos à melancolia pela natureza de seu trabalho, às vezes com bons efeitos para sua arte no aumento da sensibilidade e uso da fantasia. Entre os de seus contemporâneos caracterizados por Vasari estavam o Pontormo e o Parmigianino, mas ele não usa o termo de Michelangelo, que o usou, talvez não muito seriamente, de si mesmo. Uma famosa gravura alegórica de Albrecht Dürer intitula-se Melencolia I. Esta gravura foi interpretada como retratando a melancolia como o estado de espera pela inspiração para atacar, e não necessariamente como uma aflição depressiva. Entre outros símbolos alegóricos, o quadro inclui um quadrado mágico e um romboedro truncado. A imagem, por sua vez, inspirou uma passagem de James Thomson (B.V.) em The City of Dreadful Night e, alguns anos depois, um soneto de Edward Dowden.

O tratamento mais extenso da melancolia vem de Robert Burton, cuja The Anatomy of Melancholy (1621) trata do assunto tanto do ponto de vista literário quanto médico. Burton escreveu no século XVII que a música e a dança eram críticas no tratamento de doenças mentais, especialmente a melancolia.

"Mas, para deixar todos os discursos declamatórios em louvor à música divina, vou limitar-me ao meu próprio assunto: além do excelente poder que tem de expulsar muitas outras doenças, é um remédio soberano contra o desespero e a melancolia e afastará o próprio diabo. Canus, um violinista de Rodes, em Filóstrato, quando Apolônio era inquisitivo para saber o que podia fazer com seu cachimbo, disse-lhe: "Que ele alegraria um homem melancólico e o que estava mais alegre do que antes, um amante mais enamorado" , um homem religioso mais devoto ". Ismenias, o Tebano, Quíron, o centauro, teria curado esta e muitas outras doenças apenas pela música: como agora fazem aqueles, diz Bodine, que estão perturbados com a dança Bedlam de São Vito."

No século X, o médico persa Al-Akhawayni descreve a melancolia como uma doença crônica e relaciona-a ao cérebro, que é um dos principais aspectos de sua visão sobre a melancolia. Ele descreve as manifestações clínicas iniciais de Melancholia como "sofrendo de um medo inexplicável, incapacidade de responder a perguntas ou fornecer respostas falsas, rir e chorar por si mesmo e falar sem sentido, mas sem febre"

Na Enciclopédia de Diderot e d'Alembert, as causas da melancolia são consideradas similares àquelas que causam a Mania: "tristeza, dores do espírito, paixões, assim como todo o amor e apetites sexuais que ficam insatisfeitos.

Arte

Durante o final do século XVI e início do século XVII, um curioso culto cultural e literário da melancolia surgiu na Inglaterra. Em um influente ensaio de 1964 em Apollo, o historiador de arte Roy Strong traçou as origens dessa melancolia na moda para o pensamento do popular neoplatônico e humanista Marsilio Ficino (1433-1499), que substituiu a noção medieval de melancolia por algo novo:

"Ficino transformou o que até então era considerado o mais calamitoso de todos os humores na marca do gênio. Não é de se estranhar que as atitudes de melancolia logo se tornassem um complemento indispensável para todos aqueles com pretensões artísticas ou intelectuais."

The Anatomy of Melancholy (A Anatomia da Melancolia, O que é: Com todos os tipos, Causas, Sintomas, Prognósticos, e Diversas Curas para isso... Filosóficamente, Medicinalmente, Aberto e Em Partes) por Burton, foi publicado pela primeira vez em 1621 e continua sendo um monumento literário definidor da moda. Outro autor inglês importante, que se expressou extensamente por ser de uma disposição melancólica, é Sir Thomas Browne em sua Religio Medici (1643).

Night-Thoughts (The Complaint: or, Night-Thoughts on Life, Death, & Immortality), um longo poema em verso em branco de Edward Young foi publicado em nove partes (ou "noites") entre 1742 e 1745, e imensamente popular em vários idiomas. Ele teve uma influência considerável sobre os primeiros românticos na Inglaterra, França e Alemanha. William Blake foi contratado para ilustrar uma edição posterior.

Nas artes visuais, essa melancolia intelectual da moda ocorre com frequência nos retratos da época, com os assistentes colocados na forma de "o amante, com seus braços cruzados e chapéu de abas largas sobre os olhos, e o erudito, sentado com a cabeça apoiada em sua mão" - descrições tiradas do frontispício para a edição de 1638 da Burton's Anatomy, que mostra apenas esses personagens por ações. Estes retratos foram muitas vezes colocados fora de portas onde a natureza fornece "o pano de fundo mais adequado para a contemplação espiritual" ou em um interior sombrio.

Na música, o culto da melancolia pós-elisabetano é associado a John Dowland, cujo lema era Semper Dowland, sempre dolens ("Always Dowland, sempre em luto"). O homem melancólico, conhecido pelos contemporâneos como um "descontente", é sintetizado pelo Príncipe Hamlet de Shakespeare, o "melancólico dinamarquês".

Um fenômeno semelhante, embora não sob o mesmo nome, ocorreu durante o movimento Sturm und Drang da Alemanha, com obras como As Dores do Jovem Werther de Goethe ou no Romantismo com obras como Ode on Melancholy de John Keats ou no Simbolismo com obras como como a ilha dos mortos por Arnold Böcklin. No século XX, grande parte da contracultura do modernismo foi alimentada por uma alienação comparável e um sentimento de falta de propósito chamado "anomia"; A preocupação artística anterior com a morte passou à rubrica de memento mori. A condição medieval de acedia (acedie em inglês) e a romântica Weltschmerz eram conceitos similares, com maior probabilidade de afetar o intelectual.

Notas

• A melancolia é uma forma específica de distúrbio mental caracterizada por humor deprimido, funções motoras anormais e sinais vegetativos anormais. Foi identificado nos escritos médicos da antiguidade e foi melhor caracterizado no século XIX. No século XX, com o interesse pela escrita psicanalítica, a "depressão maior" tornou-se a principal classe nas classificações psiquiátricas. [Veja Taylor MA, Fink M: Melancholia para detalhes da história.]

• Em 1996, Gordon Parker e Dusan Hadzi-Pavlovic descreveram a melancolia como um distúrbio específico de movimento e humor. [Melancolia "A Disorder of Movement and Mood, Cambridge UK: Cambridge University Press, 1996] Mais recentemente, MA Taylor e M Fink cristalizaram a presente imagem da melancolia como um distúrbio sistêmico que é identificável por escalas de humor depressivo, verificado pela apresenta um metabolismo anormal do cortisol (teste anormal de supressão da dexametasona), e é validado por remissão rápida e efetiva da ECT ou antidepressivos tricíclicos, com muitas formas, incluindo depressão retardada, depressão psicótica e depressão pós-parto.