Hiperaldosteronismo primário: diferenças entre revisões
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Revisão das 12h53min de 3 de março de 2011
| Síndrome de Conn | |
|---|---|
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| Especialidade | endocrinologia |
| Classificação e recursos externos | |
| CID-10 | E26.0 |
| CID-9 | 255.1 |
| DiseasesDB | 3073 |
| MedlinePlus | 000330 |
| eMedicine | med/432 |
| MeSH | D006929 |
 Leia o aviso médico
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A síndrome de Conn é caracterizada pela superprodução do hormônio mineralocorticóide aldosterona pelas glândulas supra-renais. A aldosterona leva a retenção de sódio e de água e a excreção de potássio pelos rins. Quando sua ação é excessiva, ocorre elevação da pressão arterial. É uma causa rara de hipertensão arterial.
Sintomas
A síndrome de Conn também é conhecida como hiperaldosteronismo primário. Além de pressão alta, podem incluir os sintomas dores de cabeça (devido ao baixo potássio), alcalose metabólica (devido a secreção aumentada de íones de H+ pelo rim). O pH alto do sangue torna o cálcio menos disponível para os tecidos e causa sintomas de hipocalcemia (nível baixo de cálcio ).
Pode ser imitado através de ingestão de glicirrizina e síndrome de Liddle.
Diagnóstico
Medir aldosterona sozinha não é considerado adequado para diagnosticar a síndrome de Conn. Ambos, renina e aldosterona medidos, e a relação perfeita para diagnóstico.
Normalmente, são suprimidos níveis de renina, conduzindo a uma baixa relação de renina-aldosterona (<0.0005). Este teste é feito por drogas de anti-hipertensivas e tem que ser parado em até 6 semanas.
Se houver prova bioquímica de hiperaldosteronismo, uma tomografia pode confirmar a presença de um adenoma adrenal.
Causas
A síndrome é devido a:
- adenoma adrenal secretando aldosterona (tumor benigno, 50-60%)
- hiperplasia da glândula adrenal (40-50%)
- formas raras
Tratamento
Remoção cirúrgica do adenoma adrenal (adrenalectomia) retira o exceso de hormônios. Enquanto isso, a pressão sanguínea pode ser controlada com espironolactona (um diurético que contraria as ações de aldosterona) e outro anti-hipertensivos.
Referências
1. ^ Tiu S, Choi C, Shek C, Ng Y, Chan F, Ng C, Kong A (2005). "The use of aldosterone-renin ratio as a diagnostic test for primary hyperaldosteronism and its test characteristics under different conditions of blood sampling". J Clin Endocrinol Metab 90 (1): 72-8. PMID 15483077.
2. ^ Chemical Pathology
3. ^ Jarrell, Bruce E.; Anthony Carabasi (2007). NMS Surgery. Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 0781759013.
4. ^ Conn JW, Louis LH. Primary aldosteronism: a new clinical entity. Trans Assoc Am Physicians 1955;68:215-31; discussion, 231-3. PMID 13299331.