Convulsão febril

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Uma convulsão febril, também conhecida como febre do ajuste ou apreensão febril, é uma apreensão associada a um aumento da temperatura do corpo, mas sem graves problemas de saúde subjacentes. Elas ocorrem mais comumente em crianças entre as idades de 6 meses e 5 anos. A maioria das apreensões duram menos de cinco minutos, e a criança volta completamente ao normal dentro de sessenta minutos após o evento.[1][2]

Convulsões febris podem ocorrer em famílias. O diagnóstico envolve a verificação de que não há uma infecção do cérebro, não há problemas metabólicos, e de não ter havido convulsões prévias sem que tenha ocorrido febre. Existem dois tipos de convulsões febris: convulsões simples e complexas. As simples envolvem uma criança até então saudável que tem no máximo uma crise tônico-clônica de duração inferior a 15 minutos em um período de 24 horas. O exame de sangue, de imagens do cérebro, ou um eletroencefalograma normalmente não são necessários para o diagnóstico. O exame para determinar a origem da febre é recomendado. Em crianças de aparência saudável, uma punção lombar não é necessariamente obrigatória.[1]

Nem medicação anti-convulsão nem medicação anti-febre são recomendadas em um esforço para evitar mais convulsões febris simples febris. Em alguns casos que a última dura mais de cinco minutos as benzodiazepinas, tais como o lorazepam ou midazolam podem ser usadas.[1][3] Os resultados geralmente são excelentes, com sucesso acadêmico similar para outras crianças e não há alteração no risco de morte para aquelas com simples convulsões. Há evidências experimentais de que as crianças têm um ligeiro aumento do risco de epilepsia em 2%. Convulsões febris afetam de dois a cinco por cento das crianças antes da idade de cinco anos.[1][4] Elas são mais comuns em meninos do que meninas.[5] Depois de uma única convulsão febril existe uma chance de 15 a 70% para outra.[1]

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  1. a b c d e Graves, RC; Oehler, K & Tingle, LE (15 de janeiro de 2012). «Febrile seizures: risks, evaluation, and prognosis». American Family Physician. 85 (2): 149–53. PMID 22335215 
  2. «Symptoms of febrile seizures». www.nhs.uk. 1 de outubro de 2012. Consultado em 13 de outubro de 2014. Cópia arquivada em 6 de outubro de 2014 
  3. Paritosh Prasad (2013). Pocket Pediatrics: The Massachusetts General Hospital for Children Handbook of Pediatrics. [S.l.]: Lippincott Williams & Wilkins. p. 419. ISBN 9781469830094. Cópia arquivada em 6 de setembro de 2017 
  4. Patterson, JL; Carapetian, SA; Hageman, JR; Kelley, KR (Dezembro de 2013). «Febrile seizures.». Pediatric annals. 42 (12): 249–54. PMID 24295158. doi:10.3928/00904481-20131122-09 
  5. Ronald M. Perkin, ed. (2008). Pediatric hospital medicine : textbook of inpatient management 2nd ed. Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. p. 266. ISBN 9780781770323. Cópia arquivada em 6 de setembro de 2017