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Desejo sexual

Origem: Wikipédia, a enciclopédia livre.
Désir, escultura de Aristide Maillol

Desejo sexual é uma emoção[1][2] e um estado motivacional caracterizado por interesse em objetos ou atividades sexuais, ou por um impulso de buscar objetos sexuais ou envolver-se em atividades sexuais.[3] É um aspecto da sexualidade, que varia significativamente de uma pessoa para outra e também flutua dependendo das circunstâncias.

Pode ser o evento sexual único mais comum na vida humana.[3]

O desejo sexual é um estado de sentimento subjetivo que pode ser desencadeado tanto por pistas internas quanto externas e que pode ou não resultar em comportamento sexual manifesto.[4] O desejo pode ser despertado por meio da imaginação e de fantasias sexuais, ou pela percepção de um indivíduo que alguém considera atraente.[5] Ele também é criado e amplificado por meio da tensão sexual, que é causada por desejo sexual que ainda não foi colocado em prática. Manifestações físicas de desejo sexual em humanos incluem lamber, sugar, protrusão da língua e franzir e tocar os lábios.[6]

O desejo pode ser espontâneo ou responsivo,[7] positivo ou negativo, e pode variar em intensidade ao longo de um espectro.

Perspectivas teóricas

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Teóricos e pesquisadores utilizam dois referenciais em sua compreensão do desejo sexual humano. O primeiro é um referencial biológico, também conhecido como impulso sexual (ou libido), no qual o desejo sexual provém de uma força motivacional inata como um instinto, impulso, necessidade, impulso, desejo ou querer.[8] O segundo é uma teoria sociocultural em que o desejo é concebido como um fator dentro de um contexto muito maior (por exemplo, relacionamentos inseridos em sociedades, inseridas em culturas).[9][10]

Referencial biológico

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A abordagem biológica vê os impulsos sexuais como semelhantes a outros impulsos físicos, como a fome. Um indivíduo buscará comida — ou, no caso do desejo, prazer — para reduzir ou evitar a dor.[8] O impulso sexual pode ser entendido como uma necessidade biológica ou ânsia que leva os indivíduos a buscar e tornar-se receptivos a experiências sexuais e ao prazer sexual.[11] A teoria da motivação por incentivo existe dentro desse referencial e afirma que a força da motivação em direção à atividade sexual depende da força ou imediaticidade dos estímulos. Se a saciedade é alcançada, a força do incentivo aumentará no futuro.[5]

O impulso sexual está fortemente ligado a fatores biológicos como "status cromossômico e hormonal, estado nutricional, idade e saúde geral".[9] O desejo sexual é a primeira de quatro fases do ciclo de resposta sexual humana, seguido por excitação, orgasmo e resolução.[12] No entanto, embora faça parte do ciclo de resposta, acredita-se que o desejo seja distinto da excitação sexual genital.[3] Também já foi argumentado que o desejo não é uma fase distinta da resposta sexual, mas sim algo que persiste durante a excitação e o orgasmo ou até por mais tempo. Embora o orgasmo possa tornar difícil para um homem manter a ereção ou para uma mulher continuar com a lubrificação vaginal, o desejo sexual pode persistir mesmo assim.[13]

Referencial sociocultural

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No referencial sociocultural, o desejo indica um anseio por atividade sexual por si mesma e não por qualquer outro propósito além de prazer, satisfação ou liberação da tensão sexual.[7] O desejo e a atividade sexual podem ser produzidos para ajudar a atingir outros fins ou obter recompensas não sexuais, como maior proximidade e apego entre parceiros. Nesse referencial, o desejo sexual não é um impulso, o que implica que os indivíduos têm mais controle consciente sobre seu desejo.

Influências socioculturais podem empurrar homens e mulheres para papéis específicos de gênero nos quais roteiros sociais ditam sentimentos e respostas apropriados ao desejo. Isso pode levar à frustração se os desejos de um indivíduo permanecerem não realizados devido a consequências sociais antecipadas.

Alguns teóricos sugerem que a experiência do desejo sexual pode ser socialmente construída. Outros argumentam que, embora fatores socioculturais influenciem muito o desejo, eles não desempenham grande papel até que fatores biológicos o iniciem.[9] Outra visão é que o desejo sexual não é nem uma construção social[14] nem um impulso biológico.[15] Segundo James Giles, trata-se de uma necessidade existencial baseada no senso de incompletude que surge da experiência de ser generificado.[13]

Muitos pesquisadores acreditam que depender de uma única abordagem para o estudo da sexualidade humana é contraproducente,[8] e que a integração e interação entre múltiplas abordagens permite a compreensão mais abrangente. O desejo sexual pode manifestar-se de mais de uma forma; é uma "variedade de diferentes comportamentos, cognições e emoções, tomadas em conjunto".[11]

Levine sugere que o desejo sexual tem três componentes que conectam várias perspectivas teóricas:[16]

  • Impulso: o componente biológico. Inclui anatomia e neuroendocrinologia.
  • Motivação: o componente psicológico. Inclui estados mentais pessoais (humor), estados interpessoais (por exemplo, afeição mútua ou desentendimento) e o contexto social (por exemplo, estado do relacionamento).
  • Desejo: o componente cultural. Inclui ideais culturais, valores e regras sobre expressão sexual que são externos ao indivíduo.

Diferenças entre os sexos

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Ver também: Efeito Coolidge

No início da vida, geralmente antes da puberdade, homens são bastante flexíveis quanto ao seu incentivo sexual preferido,[necessário esclarecer][17] mas mais tarde tornam-se inflexíveis. As mulheres, por outro lado, permanecem flexíveis ao longo de seu ciclo de vida. Essa mudança na sexualidade devido a variações em fatores situacionais, culturais e sociais é chamada de plasticidade erótica. Além disso, muito pouco se sabe sobre desejo sexual e excitação sexual em crianças pré-púberes, ou se quaisquer sentimentos que possam ter são comparáveis ao que experimentarão quando adultos.[9]

Meninos tipicamente experimentam e iniciam interesse e atividade sexual antes das meninas.[11] Homens, em média, também têm impulsos sexuais e desejo por atividade sexual mais altos do que as mulheres; isso está correlacionado com a constatação de que homens relatam mais parceiras sexuais ao longo da vida,[18] embora matemáticos afirmem que é logicamente impossível que homens heterossexuais tenham mais parceiras em média do que mulheres heterossexuais.[19] O impulso sexual também está relacionado a escores de sociossexualidade: quanto maior o impulso sexual, menos restrita a orientação sociossexual (isto é, a disposição para fazer sexo fora de um relacionamento comprometido).[17]Isso é especialmente verdadeiro para mulheres.

Lippa utilizou dados de uma pesquisa na internet da BBC para examinar padrões transculturais em diferenças entre os sexos para três traços: impulso sexual, sociossexualidade e altura. Esses traços mostraram diferenças consistentes entre os sexos em vários países, embora se tenha constatado que as mulheres são mais variáveis do que os homens em seu impulso sexual.[20] Em média, o desejo sexual masculino é mais forte e mais frequente do que o das mulheres e dura mais ao longo do ciclo de vida.[3] Embora as mulheres não experimentem desejo sexual com tanta frequência quanto os homens, quando o fazem, a intensidade da experiência é igual à dos homens.[9] Percepções sociais sobre homens e mulheres — além de percepções sobre comportamento sexual aceitável (por exemplo, espera-se que homens sejam mais sexuais e às vezes insaciáveis, enquanto se espera que mulheres sejam mais reservadas) — podem contribuir para os níveis expressos de desejo sexual e satisfação.[3] A contribuição de fatores contextuais, como percepções de gênero na sociedade e diferenças na qualidade das experiências sexuais, levou alguns pesquisadores a questionar a verdadeira extensão das diferenças de sexo no desejo sexual e a alertar contra atribuí-las principalmente à biologia inata.[21] Mesmo sem considerar totalmente essas influências, análises em larga escala encontram considerável sobreposição entre homens e mulheres, com mais variação ocorrendo dentro de cada sexo do que entre eles.[22]

DeLamater e Sill constataram que o afeto e sentimentos relativos à importância da atividade sexual podem afetar os níveis de desejo. Em seu estudo, mulheres que diziam que a atividade sexual era importante para a qualidade de suas vidas e relacionamentos demonstraram baixo desejo, enquanto mulheres que atribuíram menos ênfase à atividade sexual em suas vidas demonstraram alto desejo. Homens apresentaram resultados semelhantes.[8] Esses achados foram corroborados por Conaglen e Evans, que avaliaram se níveis de desejo sexual influenciavam respostas emocionais e processamento cognitivo de estímulos pictóricos sexuais. Eles descobriram que mulheres com menor desejo sexual responderam a estímulos sexuais mais rapidamente na tarefa de reconhecimento de figuras, mas classificaram as imagens sexuais como menos excitantes e menos agradáveis do que mulheres com maior desejo sexual.[23]

Quando expostas a imagens e estímulos sexuais explícitos, mulheres podem tornar-se fisicamente excitadas sem experimentar desejo ou excitação psicológica.[24] Em um estudo, 97% das mulheres relataram ter tido relações sexuais sem experimentar desejo sexual, enquanto apenas 60% dos homens relataram o mesmo.[4] Além disso, mulheres podem formar uma associação mais significativa entre desejo sexual e apego do que os homens.[25]

Mulheres podem ser mais propensas a flutuações no desejo devido às muitas fases e mudanças biológicas pelas quais o corpo feminino passa, como ciclos menstruais, gravidez, lactação e menopausa.[16] Embora essas mudanças às vezes sejam imperceptíveis, mulheres parecem ter níveis aumentados de desejo sexual durante a ovulação e níveis diminuídos durante a menstruação.[15] Uma queda abrupta na produção de andrógenos pode causar cessação de pensamentos sexuais e falta de resposta a pistas e gatilhos sexuais que anteriormente teriam despertado desejo.[7] Isso é observado especialmente em mulheres pós-menopáusicas que apresentam baixos níveis de testosterona. Doses de testosterona administradas de forma transdérmica mostraram melhorar o desejo e o funcionamento sexual.[11]

Indivíduos mais velhos são menos propensos a descrever-se como estando nos extremos do espectro do desejo sexual. Quando atingem a meia-idade e a velhice, há um declínio natural no desejo sexual, na capacidade sexual e na frequência do comportamento sexual.[3] DeLamater e Sill verificaram que a maioria dos homens e mulheres não relata oficialmente níveis baixos de desejo sexual até os 76 anos de idade.[8] Muitos atribuem esse declínio à familiaridade com o parceiro, alienação ou preocupação com questões não sexuais, como preocupações sociais, relacionais e de saúde.[16]

Mensuração e avaliação

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Definir desejo sexual é um desafio porque ele pode ser conceituado de muitas maneiras. Pesquisadores consideram a definição utilizada no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais da Associação Americana de Psiquiatria (DSM-IV-TR), bem como aquilo que homens e mulheres entendem por seu próprio desejo.[26] A falta de parâmetros consensuais para níveis normais versus anormais de desejo sexual[4]cria desafios na mensuração do desejo e no diagnóstico de transtornos do desejo sexual.

Muitos pesquisadores buscam avaliar o desejo sexual examinando dados de autorrelato e observando a frequência do comportamento sexual dos participantes.[27] Esse método pode representar um problema porque enfatiza apenas os aspectos comportamentais do desejo sexual e não considera influências cognitivas ou biológicas que motivam as pessoas a buscar e tornar-se receptivas a oportunidades sexuais.[27]

Diversas escalas foram desenvolvidas para medir fatores que influenciam o desenvolvimento e a expressão do desejo sexual. Uma delas é o Sexual Desire Inventory (SDI), um questionário autoaplicável que define desejo sexual como "interesse ou vontade de atividade sexual".[27] O SDI mede pensamentos e experiências. Quatorze perguntas avaliam a força, a frequência e a importância do desejo de um indivíduo por atividade sexual com outras pessoas e sozinho. A escala propõe que o desejo pode ser dividido em duas categorias: desejo diádico e desejo solitário. O desejo diádico refere-se a "interesse ou vontade de envolver-se em atividade sexual com outra pessoa e desejo de partilha e intimidade com outro", enquanto o desejo solitário refere-se a "interesse em envolver-se em comportamento sexual sozinho, e pode envolver vontade de abster-se de intimidade e partilha com outras pessoas".[27]

O Sexual Interest and Desire Inventory-Female (SIDI-F) foi o primeiro instrumento validado desenvolvido especificamente para avaliar a gravidade do transtorno do desejo sexual hipoativo e as respostas ao tratamento desse transtorno em mulheres.[28][29] O SIDI-F consiste em treze itens que avaliam a satisfação da mulher com seu relacionamento; suas experiências sexuais recentes, tanto com o parceiro quanto sozinha; seu entusiasmo, desejo e receptividade ao comportamento sexual; sofrimento com seu nível de desejo; e excitação. A escala tem pontuação máxima de 51, com escores mais altos representando maiores níveis de funcionamento sexual.[29]

Fatores que afetam

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Os níveis de desejo sexual podem flutuar ao longo do tempo devido a fatores internos e externos.

Influências sociais e relacionais

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A situação social de uma pessoa pode referir-se às circunstâncias sociais de vida, à fase atual de vida ou ao estado de seu relacionamento amoroso. Também pode referir-se ao estado de não relacionamento. Se as pessoas consideram que sua experiência de desejo, ou falta dela, é problemática depende de circunstâncias sociais como a presença ou ausência de um parceiro.[8][16] Como seres sociais, muitas pessoas buscam parceiros de vida e desejam experimentar essa conexão e intimidade. As pessoas frequentemente consideram o desejo sexual essencial para a atração romântica e o desenvolvimento de relacionamentos.[3] A experiência do desejo pode aumentar e diminuir com o tempo, com a crescente familiaridade com o parceiro e com mudanças na dinâmica e nas prioridades do relacionamento.

Transtornos

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Dois transtornos de desejo sexual são listados no Diagnostic and Statistical Manual IV-TR (DSM-5-TR):

  • O transtorno do desejo sexual hipoativo (HSDD) é definido como fantasias sexuais e desejo por atividade sexual persistentemente ou recorrente deficientes (ou ausentes), que causam sofrimento acentuado ou dificuldade interpessoal.[30] Essa definição foi criticada por colocar ênfase excessiva em fantasias sexuais, que geralmente são usadas para suplementar a excitação.[26] Como resultado, um grupo de pesquisadores e clínicos da sexualidade propôs a inclusão do transtorno de desejo/interesse sexual (SDID) no DSM, na esperança de que ele possa abranger de forma mais precisa preocupações vivenciadas especialmente por mulheres.[31] SDID é definido como baixo desejo sexual, ausência de fantasias sexuais e falta de desejo responsivo.[32]
  • O transtorno de aversão sexual (SAD) é definido como aversão extrema persistente ou recorrente e evitação de todo ou quase todo contato sexual genital com um parceiro sexual.[30] O SAD é considerado mais grave que o HSDD. Alguns questionaram sua colocação dentro da categoria de disfunções sexuais do DSM e pediram que fosse movido para o agrupamento de fobias específicas como um transtorno de ansiedade.[33]

Tanto HSDD quanto SAD são mais prevalentes em mulheres do que em homens; isso é especialmente verdadeiro para o SAD.[34]

O transtorno hipersexual está associado à dependência sexual e à compulsividade sexual.[16][30] De acordo com uma revisão proposta do DSM, que o incluiria em futuras edições, o transtorno hipersexual é definido como fantasias sexuais, impulsos sexuais e comportamento sexual recorrentes e intensos, em que o indivíduo é consumido por desejo sexual excessivo e engaja repetidamente em comportamento sexual em resposta a estados de humor disfóricos e a eventos estressantes da vida.[35]

Saúde

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Uma doença grave ou crônica pode ter enorme efeito sobre o desejo sexual.[16]Um indivíduo em má saúde pode ser capaz de experimentar desejo, mas não ter motivação ou força para fazer sexo.[16]Transtornos crônicos como doença cardiovascular, diabetes, artrite, hiperplasia prostática benigna (em homens), doença de Parkinson, câncer e hipertensão podem afetar negativamente o desejo sexual, o funcionamento sexual e a resposta sexual.[3][8]

Há achados conflitantes sobre o efeito do diabetes no desejo sexual, especialmente em homens. Alguns estudos verificaram que homens diabéticos apresentam níveis de desejo menores do que pares saudáveis de mesma idade,[36] enquanto outros não encontraram diferença.[8]

Medicamentos

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Certos medicamentos podem causar mudanças no nível de desejo sexual por meio de efeitos inespecíficos sobre bem-estar, energia e humor.[8] Declínio no desejo sexual tem sido associado ao uso de medicação anti-hipertensiva e de muitos medicamentos psiquiátricos, incluindo antipsicóticos, antidepressivos tricíclicos, inibidores da monoamina oxidase (IMAOs) e sedativos.[8]Os medicamentos psiquiátricos que mais reduzem o desejo sexual são os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRSs).[8]Doses mais altas desses medicamentos também estão correlacionadas com redução do desejo sexual.[37]

Em mulheres, anticoagulantes, medicamentos cardiovasculares, estatinas e drogas anti-hipertensivas contribuem para baixos níveis de desejo. Em homens, porém, apenas anticoagulantes e medicações anti-hipertensivas foram relacionadas.[8] A pílula anticoncepcional também pode reduzir o desejo sexual em até uma em cada quatro mulheres que a utilizam.[38] Sabe-se que ela aumenta os níveis de globulina ligadora de hormônios sexuais (SHBG) no organismo, e altos níveis de SHBG estão associados a declínio no desejo.[38]

Metanfetamina e outras anfetaminas aumentam o desejo sexual como resultado de seu efeito sobre a salência motivacional.[5]

Hormônios

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Diz-se que o desejo sexual é influenciado por andrógenos em homens e por andrógenos e estrogênios em mulheres.[8]

Muitos estudos associam o hormônio sexual testosterona ao desejo sexual.[3] Outro hormônio que se acredita influenciar o desejo sexual é a ocitocina. Administração exógena de quantidades moderadas de ocitocina mostrou estimular mulheres a desejar e buscar atividade sexual.[9] Em mulheres, os níveis de ocitocina são mais altos durante a atividade sexual.

Intervenções

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Intervenções médicas estão disponíveis para indivíduos que se sentem entediados sexualmente, experimentam ansiedade de desempenho ou são incapazes de atingir o orgasmo.

Para o cotidiano, um folheto informativo de 2013 da Association for Reproductive Health Professionals recomenda literatura erótica e recordar situações em que a pessoa se sentiu sensual e sexual.[39]

Visões sociais e religiosas

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As visões sobre o desejo sexual e como ele deve ser expresso variam significativamente entre sociedades e religiões. As ideologias vão desde a repressão sexual até o hedonismo.

Leis sobre formas específicas de atividade sexual, como atos homossexuais e sexo fora do casamento, variam de acordo com a região. Em alguns países, como Arábia Saudita, Paquistão,[40] Afeganistão,[41][42] Irã,[42] Kuwait,[43] Maldivas,[44] Marrocos,[45] Omã,[46] Mauritânia,[47] Emirados Árabes Unidos,[48][49] Sudão,[50] e Iêmen,[51] qualquer forma de atividade sexual fora do casamento é ilegal.

Algumas sociedades apresentam duplo padrão quanto às expressões de desejo de homens e mulheres.[52] A mutilação genital feminina é praticada em algumas regiões na tentativa de impedir que mulheres ajam segundo seus desejos sexuais.[53]

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