Diurético osmótico: diferenças entre revisões
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==Mecanismo de acção== |
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São substâncias InErtes hidrofílicas que são absorvidas para o sangue e daí passam para o filtrado glomerular no rim. Como não são absorviveis pelas células tubulares sua presença cria [[pressão osmótica]] dentro do túbulo, impedindo a água de ser reabsorvida passivamente. |
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O diurético osmótico manitol é uma droga amplamente utilizada em neurociruriga e neurologia a fim de diminuir a pressäo intracraniana e melhorar a microcirculaçäo cerebral. As teorias sobre seu mecanismo de açäo säo revisadas: gradiente osmótico pela barreira hematoencefálica, auto-regulaçäo vascular e neutralizaçäo dos radicais livres do oxigênio. Sua posologia é empírica, segunda a experiência própria de cada autor. O conhecimento dos critérios básicos para o uso do manitol e de sua reposiçäo hidreletrolítica é fundamental para a manutençäo da osmolaridade sérica em valores terapêuticos (AU. |
O diurético osmótico manitol é uma droga amplamente utilizada em neurociruriga e neurologia a fim de diminuir a pressäo intracraniana e melhorar a microcirculaçäo cerebral. As teorias sobre seu mecanismo de açäo säo revisadas: gradiente osmótico pela barreira hematoencefálica, auto-regulaçäo vascular e neutralizaçäo dos radicais livres do oxigênio. Sua posologia é empírica, segunda a experiência própria de cada autor. O conhecimento dos critérios básicos para o uso do manitol e de sua reposiçäo hidreletrolítica é fundamental para a manutençäo da osmolaridade sérica em valores terapêuticos (AU. |
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T<ref>goodman e gilman </ref>Tipos de diutéricos osmóticos: (Goodeman e Gilman, pag 666) |
T<ref>goodman e gilman </ref>Tipos de diutéricos osmóticos: (Goodeman e Gilman, pag 666) |
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Revisão das 13h55min de 17 de junho de 2013
Os Diuréticos osmóticos são um grupo de fármacos diuréticos que actuam no Rim, aumentando o volume e diminuindo a concentração da urina. Alteram as forças osmóticas ao longo do néfron, inibindo a reabsorção de solutos e água, como exemplo, podemos citar o Manitol. Em altas concentrações, a glicose (diabetes mellitus) e a uréia (uremia) podem agir como diuréticos osmóticos. Chegam ao túbulo por filtração glomerular e praticamente não são reabsorvidos. Eles alteram a reabsorção em segmentos muito permeáveis à água, como o túbulo proximal e a parte delgada da porção descendente da alça de Henle.
Mecanismo de acção
São substâncias InErtes hidrofílicas que são absorvidas para o sangue e daí passam para o filtrado glomerular no rim. Como não são absorviveis pelas células tubulares sua presença cria pressão osmótica dentro do túbulo, impedindo a água de ser reabsorvida passivamente. O diurético osmótico manitol é uma droga amplamente utilizada em neurociruriga e neurologia a fim de diminuir a pressäo intracraniana e melhorar a microcirculaçäo cerebral. As teorias sobre seu mecanismo de açäo säo revisadas: gradiente osmótico pela barreira hematoencefálica, auto-regulaçäo vascular e neutralizaçäo dos radicais livres do oxigênio. Sua posologia é empírica, segunda a experiência própria de cada autor. O conhecimento dos critérios básicos para o uso do manitol e de sua reposiçäo hidreletrolítica é fundamental para a manutençäo da osmolaridade sérica em valores terapêuticos (AU. T[1]Tipos de diutéricos osmóticos: (Goodeman e Gilman, pag 666) Glicerina- administrada via oral, cuidado na administraçao pois pode causar hiperglicemia. Isorssobida - administrada via oral; Manitol - via de administraçao endovenosa Ureia - via de administraçao endovenosa, essa em particular pode causar dor e trombos caso ocorra estravasamentos.
Efeitos
Aumento do volume da urina, com maior preservação das concentrações de ions sanguineos que outros diuréticos.
Efeitos adversos
- Hiponatrémia
- Dor de cabeça
- Nauseas
Usos clínicos
O uso de diuréticos deve ser feito com restrição do sal na dieta, pois o seu efeito poderá aumentar o apetite por sal, e se este for ingerido em grandes quantidades, não terá efeito.
Referências
- ↑ goodman e gilman
