Psiquiatria desportiva
A psiquiatria desportiva, também conhecida por psiquiatria do desporto, psiquiatria esportiva ou ainda como psiquiatria do esporte, é uma especialidade médica que visa tratar e prevenir transtornos mentais em atletas e auxiliá-los a utilizar diferentes técnicas para melhorar o seu rendimento.[1] Mencionada pela primeira vez na literatura em 1967, é uma área em desenvolvimento[2] que conta com outras áreas, como a psicologia desportiva.[3]
História[editar | editar código-fonte]
A primeira publicação sobre a psiquiatria desportiva foi escrita em 1967 por Arnold R Beisser, médico e jogador de ténis.[4] Ela foi mencionada pela literatura novamente vinte anos depois por JH Rick Massimino, MD, e mencionada novamente em 1992 pelo psiquiatra Daniel Begel, que é conhecido por ter lançado oficialmente a especialidade. Com o desenvolvimento do campo, a Associação Mundial de Psiquiatria acabou criando uma seção sobre Exercício e Psiquiatria do Desporto, dando lugar ao interesse noutros países, incluindo a Grã-Bretanha e a Alemanha.[3]
Sociedade Internacional de Psiquiatria do Desporto[editar | editar código-fonte]
Em 1994, Begel fundou a Sociedade Internacional de Psiquiatria do Desporto (SIPD). A organização visa espalhar os benefícios do campo para toda a comunidade atlética e promover a saúde mental no desporto. A adesão à SIPD em 2020 está, por vezes, aberta a estudantes de medicina, residentes médicos, psiquiatras e outros médicos.[5]
Requisitos[editar | editar código-fonte]
Os requisitos para se ser psiquiatra desportivo a partir de 2018 são os mesmos de qualquer psiquiatra. Porém, além disso, estes devem estar atentos à cultura individual e da equipa, bem como, abordar a prescrição de medicamentos com uma perspectiva sobre o doping no desporto.[4]
Diferenças profissionais[editar | editar código-fonte]
As diferenças entre os psicólogos desportivos e psiquiatras, de acordo com Antonia Baum, são que embora ambas as áreas visem melhorar o desempenho dos atletas, a psiquiatria também concentra-se na psicopatologia e tenta descobrir questões mais profundas do que os problemas de desempenho. Além disso, os psiquiatras podem prescrever medicamentos psicotrópicos.[6]
Áreas comuns de estudo[editar | editar código-fonte]
Alguns dos transtornos mentais mais commumente encontrados em atletas com os quais os psiquiatras do desporto podem entrar em contato incluem transtornos do humor (como transtorno depressivo maior, transtorno bipolar), transtornos de ansiedade (incluindo transtorno de ansiedade social, transtorno obsessivo-compulsivo, transtornos alimentares, transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) e abuso de substâncias) e outros mais específicos do desporto, como concussões, transtorno dismórfico corporal, lesões cerebrais traumáticas (TBI) e encefalopatia traumática crónica (CTE).[1][3]
Os transtornos dismórficos corporais e alimentares têm maior incidência em mulheres em desportos que enfatizam a aparência, como a ginástica ou a patinação artística. O abuso de substâncias é commumente encontrado na comunidade atlética. Foi relatado que atletas universitários usam álcool em níveis mais elevados do que o público em geral, apesar de prejudicar o desempenho. Os esteróides anabolizantes também são uma substância amplamente utilizada por atletas. Isso ajuda-os a terem treinamentos e recuperações mais rápidos, mas também podem ter efeitos colaterais psiquiátricos, como irritabilidade e alterações de humor.[1] O abuso de substâncias é uma preocupação entre os atletas de elite.[7]
Técnicas commumente usadas[editar | editar código-fonte]
Os tratamentos de escolha para muitas doenças mentais vivenciadas por atletas incluem medicação psicotrópica, bem como, dependendo da situação específica e da vida do atleta, psicoterapia, psicoeducação, aconselhamento e terapia familiar.[3]
Medicação psicotrópica[editar | editar código-fonte]
Geralmente, psiquiatras desportivos escolhem medicamentos não-sedativos,[8] pois são menos propensos a causar efeitos colaterais como aumento de peso e gordura corporal, comportamento sedentário, diminuição na sensibilidade à insulina e problemas cardíacos.[3] O efeito sobre o desempenho dos atletas também deve ser levado em consideração, bem como, as diretrizes antidoping de diferentes ligas desportivas. A Agência Mundial Antidoping (WADA) fornece uma lista de, geralmente, substâncias proibidas, que cada liga tem permissão para tornar mais rigorosa.[1]
Os medicamentos amplamente usados incluem antidepressivos (por exemplo, bupropiona), estabilizadores de humor, anticonvulsivantes (por exemplo, lítio), ansiolíticos (por exemplo, benzodiazepínicos), psicoestimulantes/medicamentos para TDAH (por exemplo, dextroanfetamina) e, por vezes, hipnóticos e antipsicóticos sedativos.[1]
Estigmatização da saúde mental[editar | editar código-fonte]
Nos desportos profissionais, mais do que em outros, procurar ajuda para melhorar a saúde mental é frequentemente estigmatizado.[7] Os atletas geralmente procuram primeiro a ajuda de psicólogos ou simplesmente não procuram ajuda, o que pode fazer com que problemas graves relacionados à saúde mental passem despercebidos. Assim, outra função dos psiquiatras do desporto é a de ajudar a desestigmatizar e promover a saúde mental dos atletas.[1][6]
Ver também[editar | editar código-fonte]
Referências[editar | editar código-fonte]
- ↑ a b c d e f Reardon, Claudia L.; Factor, Robert M. (1 de novembro de 2010). «Sport Psychiatry». Sports Medicine (em inglês). 40: 961–980. ISSN 1179-2035. PMID 20942511. doi:10.2165/11536580-000000000-00000
- ↑ Ströhle A (agosto de 2019). «Sports psychiatry: mental health and mental disorders in athletes and exercise treatment of mental disorders». Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 269: 485–498. PMID 29564546. doi:10.1007/s00406-018-0891-5
- ↑ a b c d e Ströhle, Andreas (1 de agosto de 2019). «Sports psychiatry: mental health and mental disorders in athletes and exercise treatment of mental disorders». European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience. 269: 485–498. ISSN 1433-8491. PMID 29564546. doi:10.1007/s00406-018-0891-5
- ↑ a b McCabe, Dr Thomas; Johnston, Dr Allan (13 de agosto de 2018). «The importance of being a sports psychiatrist | BJSM blog - social media's leading SEM voice». BJSM blog - social media's leading SEM voice (em inglês). Consultado em 29 de fevereiro de 2020
- ↑ «International Society for Sports Psychiatry - Home». sportspsychiatry.org. Consultado em 27 de fevereiro de 2020
- ↑ a b «Sport Psychiatry: An Emerging Specialty». Psychiatry Advisor (em inglês). 7 de dezembro de 2016. Consultado em 29 de fevereiro de 2020
- ↑ a b Rice SM, Purcell R, De Silva S, Mawren D, McGorry PD, Parker AG (setembro de 2016). «The Mental Health of Elite Athletes: A Narrative Systematic Review». Sports Med. 46: 1333–53. PMC 4996886
. PMID 26896951. doi:10.1007/s40279-016-0492-2
- ↑ Reardon CL, Creado S (novembro de 2016). «Psychiatric medication preferences of sports psychiatrists». Phys Sportsmed. 44: 397–402. PMID 27463033. doi:10.1080/00913847.2016.1216719
Leitura adicional[editar | editar código-fonte]
- Conant-Norville DO (dezembro de 2016). «Child and adolescent sports psychiatry in the US». Int Rev Psychiatry. 28: 556–563. PMID 27352924. doi:10.1080/09540261.2016.1197189
- Currie, Alan; Owen, Bruce (2016). Sports psychiatry. Oxford: Oxford University Press. ISBN 978-0-19-105382-5. OCLC 958096512
- Glick, Ira D.; Todd, Stull; Kamis, Danielle (19 de janeiro de 2018). The ISSP Manual of Sports Psychiatry. [S.l.]: Routledge. ISBN 978-1-351-81335-8
- Currie, Alan; Johnston, Allan (2016). «Clinical sports psychiatry: an international perspective». The International Review of Psychiatry Sports Psychiatry 2016: A Developing Field. International Review of Psychiatry (Abingdon, England). 28: 587–594. PMID 27347772. doi:10.1080/09540261.2016.1197188