Estado de mal epilético

{{Info/Condição médica|name=Status epilepticus|image=Spike-waves.png|Image=Spike-waves.png|alt=An electroencephalogram of a person with childhood absence epilepsy showing a seizure. The waves are black on a white background.|Alt=An electroencephalogram of a person with childhood absence epilepsy showing a seizure. The waves are black on a white background.|caption=Generalized 3 Hz spike-and-wave discharges on an electroencephalogram|Caption=Generalized 3 Hz spike-and-wave discharges on an electroencephalogram|field=Emergency medicine, neurology|Field=Emergency medicine, neurology|Symptoms=Regular pattern of contraction and extension of the arms and legs, movement of one part of the body, unresponsive Estes problemas cerebrais subjacentes podem incluir trauma, infecções, ou derrames entre outros. O diagnóstico, muitas vezes, envolve verificar o nível de açúcar no sangue, a imagem da cabeça, uma série de exames de sangue, e um eletroencefalograma. Crises psicogênicas não epiléticas podem se apresentar da mesma forma. Outras condições que também podem aparecer para incluem a baixa de açúcar no sangue, perturbações do movimento, meningite, e o delírio, entre outros.

As medicações benzodiazepinas são as preferidas para tratamento inicial, após a qual, normalmente, é utilizada a fenitoína. Os benzodiazepínicos possíveis incluem lorazepam intravenoso bem como injeções intramusculares de midazolam. Diversos outros medicamentos podem ser usados se estes não forem eficazes, tais como o ácido valpróico, fenobarbital, propofol, ou cetamina. A intubação pode ser necessária para ajudar a manter as vias respiratórias da pessoa. Entre 10% e 30% das pessoas que tem o estado de mal epiléptico podem morrer dentro de 30 dias. A causa subjacente, a idade da pessoa, e a duração do ataque são fatores importantes no resultado. O estado de mal epiléptico ocorre em até 40 por 100.000 pessoas por ano. Estima-se que seja 1% das causas da ida a uma emergência médica.