Onicólise
Onicólise | |
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Onicólise na mão esquerda: anel e os dedos pequenos afetadas | |
Especialidade | dermatologia |
Classificação e recursos externos | |
CID-10 | L60.1 |
CID-9 | 703.8 |
CID-11 | 93998748 |
DiseasesDB | 9236 |
MeSH | D054039 |
Leia o aviso médico |
Onicólise refere-se ao descolamento da unha do leito da unha a partir da ponta (distal) ou dos lados.[1] Diz-se ocorrer especialmente no dedo anelar, mas pode ocorrer em qualquer uma das unhas. A causa mais comum de onicólise é a psoríase. Também pode ocorrer na tireotoxicose e pensa-se ser devido da hiperatividade simpático.[2] Também pode ser visto em infecções ou trauma.[3] A Onicólise cria um espaço subungueal que acumula sujeira e restos de queratina; a coloração branco-acinzentada é causada pela presença de ar sob a unha, mas a cor varia de amarelo e castanho; a área pode ter odor fétido quando a lâmina ungueal sobrejacente é removida.[4]
Causas
[editar | editar código-fonte]As possíveis causas incluem:
- Trauma físico, forte o suficiente para erguer ou deslocar lateralmente a unha;
- Fungos (Onicomicose por Trichophyton, Microsporum ou Candida)
- Bactérias (principalmente Pseudomonas)
- Psoríase;
- Dermatite alérgica
- Circulação periférica prejudicada, por exemplo, Síndrome de Raynaud
- Doenças sistêmicas: hiper e hipotiroidismo, artrite reativa, porfiria cutânea tardia
- Às vezes, uma reação aos detergentes (por exemplo, lavar pratos com as mãos, usando xampus ou sabonetes à base de detergente).
Tratamento
[editar | editar código-fonte]Quando a causa é uma micose, é tratada com antimicóticos (terbinafina, itraconazol ou amorolfina) e quando a causa são pseudomonas pode ser tratada com gentamicina ou de uma combinação de polimixina B com bacitracina. Quando há desconforto, pode ser feito o desbridamento da placa ungueal separada e aplicação local, duas vezes ao dia, de solução de ácido acético diluído (vinagre branco a 50%).[5]
Referências
- ↑ Freedberg; et al. (2003). Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine (em inglês) 6ª ed. [S.l.]: McGraw-Hill. p. 660. ISBN 0-07-138076-0
- ↑ Talley, O'Connor (2006) [1988]. Clinical Examination A Systematic Guide to Physical Diagnosis (em inglês) 5ª ed. [S.l.]: Elsevier. p. 262. ISBN 0-7295-3762-5
- ↑ Weber, Kelley (2010). Health Assessment in Nursing (em inglês) 4ª ed. [S.l.]: Wolters Kluwer Health and Lippincott, Williams & Wilkins. p. 193. ISBN 978-0-7817-8160-2
- ↑ Wolff, Klaus; A. Johnson, Richard (2011). Dermatologia de Fitzpatrick. [S.l.]: McGraw Hill Brasil. p. 1003. ISBN 8580550521
- ↑ Daniel CR III, Daniel MO, Gupta AK. Appendix 2. In: Scher RK, Daniel CR, editors. Nails: therapy, diagnosis, surgery. Philadelphia: WB Saunders; 1997. p. 368.