Metildopa
Metildopa
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-Methyldopa_Structural_Formulae_V.1.svg) | |||||||||||||
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| Nome IUPAC | (S)-2-amino-3-(3,4-dihydroxyphenyl)-2-methyl-propanoic acid | ||||||||||||
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| Página de dados suplementares | |||||||||||||
| Estrutura e propriedades | n, εr, etc. | ||||||||||||
| Dados termodinâmicos | Phase behaviour Solid, liquid, gas | ||||||||||||
| Dados espectrais | UV, IV, RMN, EM | ||||||||||||
| Exceto onde denotado, os dados referem-se a materiais sob condições normais de temperatura e pressão. Referências e avisos gerais sobre esta caixa. Alerta sobre risco à saúde. | |||||||||||||
Metildopa ou L-alfa-metildopa (abreviatura de L-α-Metil-3,4-Di-hidro-Oxi-Phenil-Alanina; nome comercial: Aldomet, Aldoril ou Dopamet) é um pró-fármaco anti-hipertensivo simpaticolítico usado especialmente para hipertensão gestacional e pré-eclampsia. É um agonista do receptor adrenérgico alfa 2. Diminui a hipertensão arterial, mas não a cura, de modo que é essencial que acompanhe dieta e exercício físico.
Apresentação
[editar | editar código]Pode vir em comprimido ou xarope. Geralmente se toma de 12 em 12 ou de 6 em 6 horas. Não deve ser tomada com suplementos de ferro ou sódio.[1]
Mecanismo de ação
[editar | editar código]Promove estimulação os receptores adrenérgicos alfa 2 do sistema nervoso central, que têm função inibitória da liberação de noradrenalina,[2] dilatando vasos arteriais e diminuindo a resistência vascular, não influindo muito no débito e na frequência cardíaca.[3]
A enzima dopa decarboxilase (DDC) catalisa a quebra da metildopa em 3,4-diidroxifenilacetona e amônia, através do intermediário alfametildopamina.[4]
Efeitos adversos
[editar | editar código]Os efeitos indesejados mais comuns incluem sono, dor de cabeça, fraqueza, cansaço, pancreatite, náusea, boca seca, inchaço nas pernas e inflamação de glândulas salivares.[5] Não é recomendável dirigir carros após ingerir o medicamento por causa do sono.
Pode causar hipertensão reflexa caso interrompa-se o uso abruptamente.
Na gravidez
[editar | editar código]Por sua importância na hipertensão durante a gravidez é considerado um dos medicamentos essenciais em serviços de saúde pela OMS.[6]
- Categoria na gravidez: A (sem risco) ou B (usar com cautela) dependendo do país, sendo um dos anti-hipertensivos mais seguros.
- Em lactantes: C (substituir se possível, com precaução).
Notas e referências
- ↑ «Metildopa: MedlinePlus medicinas». www.nlm.nih.gov
- ↑ P.R. Vade-mécum ABIMIP
- ↑ Goodman & Gilman. As bases farmacológicas da terapêutica. [tradução da 10. ed. original, Carla de Melo Vorsatz. et al] Rio de Janeiro: McGraw-Hill, 2005
- ↑ Bertoldi, Mariarita; Paola Dominici, Patrick S. Moore, Bruno Maras, Carla Borri Voltattorni (abril de 1998). «Reaction of Dopa Decarboxylase with α-Methyldopa Leads to an Oxidative Deamination Producing 3,4-Dihydroxyphenylacetone, an Active Site Directed Affinity Label». Biochemistry. 37 (18): 6552-6561
- ↑ Spain, Vidal Vademecum. «Metildopa (levógira)». www.vademecum.es
- ↑ «WHO Model List of EssentialMedicines» (PDF). World Health Organization. Outubro de 2013. Consultado em 22 de abril de 2014
