Torcicolo

Torcicolo (do italiano torcicollo) é a contração, espástica ou não, de músculos do pescoço, de modo que a cabeça permanece inclinada para um dos lados e o queixo chega a projetar-se para o lado oposto. Pode ser condição muito dolorosa ou absolutamente indolor, dependendo de sua causa.

Causas e Classificação

Há várias causas de torcicolo e estas causas o classificam e determinam seu tratamento e prognóstico.

Torcicolo congênito é causado pela fibrose congênita unilateral do músculo esternocleidomastóideo, que leva a encurtamento permanente do músculo, ou por traumatismo ao nascimento, que conduz ao edema do músculo, levando a torcicolo que pode ser transitório ou permanente;

Torcicolo dermatogênico é a limitação de movimento do pescoço produzida por lesão extensa da pele da região, notadamente as retrações cicatriciais de queimaduras;

Torcicolo espasmódico ou Torcicolo espástico ou ainda Torcicolo intermitente é o mais comum. Trata-se da rigidez do pescoço devida à hipertonicidade dos músculos cervicais, podendo ser causada por tensão emocional, sobrecarga física, trauma por deslocamento súbito, permanência na mesma posição por períodos prolongados;

Torcicolo vestibular ou Torcicolo labiríntico é a rotação da cabeça como compensação de desequilíbrio do corpo por disfunção do labirinto, órgão do equilílibrio localizado no ouvido interno;

Torcicolo ocular surge por paralisia de músculos extraoculares, como o oblíquo, frequentemente associado a rotação e inclinação da cabeça;

Torcicolo reumático ou sintomático é causado por doenças reumatológicas afetando os músculos do pescoço;

Torcicolo espúrio ou secundário a fraturas ou degenerações nas vértebras cervicais.

Tratamento

O tratamento do torcicolo varia em função de sua causa.

Nos casos mais comuns de torcicolo, que são os torcicolos intermitentes por contratura muscular, utiliza-se Acupuntura, massagens, compressas, medicamentos relaxantes musculares, anti-inflamatórios não esteróides e mesmo Benzodiazepínicos (Calmantes).

Em torcicolos congênitos, dermatogênicos e espúrios, pode ser avaliada cirurgia corretiva, quando for o caso.

Os torcicolos resultantes de afecções neurológicas demandam investigação aprofundada de suas causas.

Referências

López, M., Laurentis, J.M.; Semiologia Médica, livraria Atheneu, Livraria Interminas, 1988.
Surós, J.Semiologia Médica e Técnica Exploratória, Guanabara koogan, 1981.
Stedman Dicionário Médico, 23ª edição, Rio de Janeiro, Guanabara Koogan, 1987, ISBN 85-226-0224-7