Circular cervical
| Circular cervical | |
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| Sinónimos | Cordão nucal, cordão umbilical cervical, circular cervical do cordão umbilical |
| Especialidade | Obstetrícia, pediatria |
| Sintomas | Escurecimento da face, petéquia facial, hemorragia na parte branca dos olhos[1] |
| Complicações | Mecónio, stress respiratório, anemia, morte fetal[1] |
| Método de diagnóstico | Suspeita baseada no ritmo cardíaco do bebé durante o parto, confirmado por ecografia[1] |
| Condições semelhantes | Asfixia perinatal[1] |
| Tratamento | Desemaranhar o cordão durante o parto ou, se não for possível, cortar o cordão[2] |
| Prognóstico | Geralmente favorável[1] |
| Frequência | 25% dos partos[2] |
| Classificação e recursos externos | |
| CID-11 | 1060008055 |
| MeSH | D053589 |
 Leia o aviso médico
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Circular cervical ou cordão nucal é o enrolamento do cordão umbilical em redor do pescoço do feto.[1] Entre os sintomas presentes no bebé imediatamente após um parto com circular cervical estão o escurecimento da face, petéquia facial e hemorragia na parte branca dos olhos.[1] Entre as possíveis complicações estão a presença de mecónio, stress respiratório, anemia e morte fetal.[1] O risco é maior quanto maior o número de emaranhamentos do cordão.[3]
O diagnóstico pode ser suspeitado quando se verifica uma diminuição do ritmo cardíaco do bebé durante o parto.[1] Assim que a cabeça passa pelo canal de parto, geralmente o obstetra passa um dedo à volta do pescoço para verificar se o cordão se encontra enrolado.[4] Antes do parto, a condição pode ser confirmada com ecografia.[1]
Quando o enrolamento do cordão é detectado durante o parto, o tratamento consiste em tentar desenrolar o cordão ou, quando isto não é possível, em cortar o cordão umbilical.[2] Geralmente, o parto decorre de forma normal e o prognóstico é favorável.[1][5] Em casos raros podem ocorrer lesões paralisia cerebral.[1][6] As circulares cervicais ocorrem em cerca de um quarto dos partos.[2] A condição tem sido descrita desde pelo menos cerca de 300 a.C. por Hipócrates.[1]
Referências
- ↑ a b c d e f g h i j k l m Peesay, Morarji (6 de dezembro de 2017). «Nuchal cord and its implications». Maternal Health, Neonatology and Perinatology. 3 (1). 28 páginas. PMC 5719938
. PMID 29234502. doi:10.1186/s40748-017-0068-7
- ↑ a b c d «Nuchal Cord». Merck Manuals Consumer Version. Junho de 2018. Consultado em 2 de outubro de 2018
- ↑ Hasegawa, J; Matsuoka, R; Ichizuka, K; Sekizawa, A; Okai, T (março de 2009). «Ultrasound diagnosis and management of umbilical cord abnormalities.». Taiwanese Journal of Obstetrics & Gynecology. 48 (1): 23–7. PMID 19346188. doi:10.1016/S1028-4559(09)60031-0
- ↑ Ferri, Fred F. (2014). Ferri's Clinical Advisor 2015 E-Book: 5 Books in 1 (em inglês). [S.l.]: Elsevier Health Sciences. p. e23. ISBN 9780323084307
- ↑ Adams, James G. (2012). Emergency Medicine E-Book: Clinical Essentials (Expert Consult -- Online) (em inglês). [S.l.]: Elsevier Health Sciences. p. 1064. ISBN 978-1455733941
- ↑ MacLennan, AH; Thompson, SC; Gecz, J (dezembro de 2015). «Cerebral palsy: causes, pathways, and the role of genetic variants.». American Journal of Obstetrics and Gynecology. 213 (6): 779–88. PMID 26003063. doi:10.1016/j.ajog.2015.05.034
