Hemorragia pré-parto
| Hemorragia pré-parto | |
|---|---|
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| Especialidade | obstetrícia |
| Classificação e recursos externos | |
| CID-10 | O46 |
| CID-11 | 1794172502 |
| DiseasesDB | 30077 |
 Leia o aviso médico
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Hemorragia pré-parto, sangramento pré-natal ou hemorragia anteparto é uma emergência médica caracterizada por sangramento genital durante a gravidez durante ou depois da 28ª semana (alguns autores definem como a partir da 20ª semana) de idade gestacional a termo.[1][2]
Está associado com a redução do peso fetal ao nascimento.[3]
Deve ser considerada como uma emergência médica mesmo sem dor e a atenção médica deve ser procurada imediatamente. Quanto mais sangue perdido pior o prognóstico. Se não for tratada pode levar a morte da mãe e/ou do feto.
Causas[editar | editar código-fonte]
- Placentárias
- Início do parto — a causa mais comum e mais inofensiva. Pequeno sangrado com muco pode significar que o cérvix está se preparando para o trabalho de parto.
- Descolamento prematuro da placenta — a causa patológica mais comum, é dolorosa e exige um parto prematuro.
- Placenta prévia — a segunda causa patológica mais comum, a placenta se forma no cérvix. É mais comum no final do segundo trimestre, frequentemente é fatal ao feto.
- Vasa praevia — os vasos sanguíneos do feto estão próximos ao canal do parto. Muitas vezes de difícil diagnóstico, a ruptura desses vasos frequentemente leva à morte fetal.
- Lesão uterina
- Aborto
- Gravidez ectópica
- Hemorragia genital
- Sangramentos que podem ser confundidos com hemorragia pré-parto:
Tratamento[editar | editar código-fonte]
O tratamento depende da causa e pode incluir:[4]
- Estimar a perda sanguínea e provável causa
- Monitorar estado hemodinâmico e respiratório
- Reposição de líquidos com solução fisiológica ou sangue inteira por via intravenosos
- Controlar a hemorragia
- Terapia medicamentosa: oxitocina, ergometrina, carbetocina ou misoprostol
- Intervenções: Massagem uterina bimanual, tamponamento uterino, inserção de balão (técnica de Seldinger), embolização com radiação
- Cirurgia: ligadura ou sutura de vasos sanguíneos lesionados, histerectomia parcial ou total em casos graves
Ver também[editar | editar código-fonte]
Referências
- ↑ patient.info » PatientPlus » Antepartum Haemorrhage
- ↑ The Royal Women’s Hospital > antepartum haemorrhage Arquivado em 8 de janeiro de 2010, no Wayback Machine. Retrieved on Jan 13, 2009
- ↑ «Women with placenta praevia and antepartum haemorrhage have a worse outcome than those who do not bleed before delivery». Journal of obstetrics and gynaecology : the journal of the Institute of Obstetrics and Gynaecology. 20. PMID 15512459. doi:10.1080/01443610063417
- ↑ ASTURIZAGA, Patricia y TOLEDO JALDIN, Lilian. HEMORRAGIA OBSTÉTRICA. Rev. Méd. La Paz [online]. 2014, vol.20, n.2 [citado 2018-02-24], pp. 57-68 . Disponível em: <http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-89582014000200009&lng=es&nrm=iso>. ISSN 1726-8958.