Saltar para o conteúdo

Intolerância à lactose: diferenças entre revisões

Origem: Wikipédia, a enciclopédia livre.
Explorar interativamente o histórico
← Ver a alteração anteriorVer a alteração posterior →
Conteúdo apagado Conteúdo adicionado
VisualTexto wiki
Linha 47: Linha 47:


Algumas mulheres recuperam a capacidade de consumir lactose durante a gravidez.
Algumas mulheres recuperam a capacidade de consumir lactose durante a gravidez.

=== Distribuição ===
{| class="wikitable sortable"
! População
! data-sort-type="number" | Indíviduos examinados
! data-sort-type="number" | Intolerancia (%)
! Reference
! data-sort-type="number" | [[Frequência alélica]]<ref>para o alelo C (não-persitência à lactoses)</ref>
|-
| [[Dutch people|Holandeses]] || N/A || 1 || <ref name="autogenerated2">{{cite journal |author=Flatz G |title=Genetics of lactose digestion in humans |journal=Adv. Hum. Genet. |volume=16 |issue= |pages=1–77 |year=1987 |pmid=3105269 |doi=10.1007/978-1-4757-0620-8_1}}</ref> || N/A
|-
| [[Danish people|Dinamarqueses]] || N/A || 4 || <ref>{{cite journal |author=Timo Sahi |title=Genetics and epidemiology of adult-type hypolactasia with emphasis on the situation in Europe |publisher=Scandinavian Journal of Nutrition/Naringsforskning}}</ref> || N/A
|-
| [[Anglo-Celtic Australian|Europeans in Australianos de oridem europeis]] || 160 || 4 || <ref name=SA>{{cite journal |author=Kretchmer N |title=Lactose and lactase |journal=Sci. Am. |volume=227 |issue=4 |pages=71–8 |year=1972 |pmid=4672311 |doi=10.1038/scientificamerican1072-70}}</ref> || 0.20
|-
| [[Swedish people|Suecos]] || N/A || 5-7 || <ref>{{cite journal |last1=Almon |first1=R |last2=Engfeldt |first2=P |last3=Tysk |first3=C |last4=Sjöström |first4=M |last5=Nilsson |first5=TK |title=Prevalence and trends in adult-type hypolactasia in different age cohorts in Central Sweden diagnosed by genotyping for the adult-type hypolactasia-linked LCT -13910C > T mutation |journal=Scandinavian journal of gastroenterology |volume=42 |issue=2 |pages=165–70 |year=2007 |pmid=17327935 |doi=10.1080/00365520600825257}}</ref><ref>{{cite journal |last1=Torniainen |first1=S. |last2=Hedelin |first2=M. |last3=Autio |first3=V. |last4=Rasinpera |first4=H. |last5=Balter |first5=K. A. |last6=Klint |first6=A. |last7=Bellocco |first7=R. |last8=Wiklund |first8=F. |last9=Stattin |first9=P. |last10=Ikonen |first10=T. |last11=Tammela |first11=T. L.J. |last12=Schleutker |first12=J. |last13=Gronberg |first13=H. |last14=Jarvela |first14=I. |title=Lactase Persistence, Dietary Intake of Milk, and the Risk for Prostate Cancer in Sweden and Finland |journal=Cancer Epidemiology Biomarkers & Prevention |volume=16 |pages=956–61 |year=2007 |doi=10.1158/1055-9965.EPI-06-0985 |pmid=17507622 |issue=5|display-authors=8 }}</ref> || N/A
|-
| [[Basque people|Bascos]] || 85 || 8.3 || <ref>{{cite journal |last1=Enattah |first1=N |last2=Trudeau |first2=A |last3=Pimenoff |first3=V |last4=Maiuri |first4=L |last5=Auricchio |first5=S |last6=Greco |first6=L |last7=Rossi |first7=M |last8=Lentze |first8=M |last9=Seo |first9=J |last10=Rahgozar |first10=Soheila |last11=Khalil |first11=Insaf |last12=Alifrangis |first12=Michael |last13=Natah |first13=Sirajedin |last14=Groop |first14=Leif |last15=Shaat |first15=Nael |last16=Kozlov |first16=Andrew |last17=Verschubskaya |first17=Galina |last18=Comas |first18=David |last19=Bulayeva |first19=Kazima |last20=Mehdi |first20=S. Qasim |last21=Terwilliger |first21=Joseph D. |last22=Sahi |first22=Timo |last23=Savilahti |first23=Erkki |last24=Perola |first24=Markus |last25=Sajantila |first25=Antti |last26=Järvelä |first26=Irma |last27=Peltonen |first27=Leena |title=Evidence of Still-Ongoing Convergence Evolution of the Lactase Persistence T-13910 Alleles in Humans |journal=The American Journal of Human Genetics |volume=81 |pages=615–25 |year=2007 |doi=10.1086/520705 |pmid=17701907 |issue=3 |pmc=1950831|display-authors=8 }}</ref> || N/A
|-
| [[Demographics of the United Kingdom|Britânicos]] || N/A || 5–15 || <ref name=probiotic>{{cite journal |author=de Vrese M, Stegelmann A, Richter B, Fenselau S, Laue C, Schrezenmeir J |title=Probiotics--compensation for lactase insufficiency |journal=Am. J. Clin. Nutr. |volume=73 |issue=2 Suppl |pages=421S–429S |year=2001 |pmid=11157352 |doi= |url=http://www.ajcn.org/cgi/content/full/73/2/421S}}</ref> || 0.184-0.302<ref>{{cite journal|first=G.D.|last=Smith et al|title=Lactase persistence-related genetic variant: population substructure and health outcomes|journal=European Journal of Human Genetics|year=2008|pmid=18797476|doi=10.1038/ejhg.2008.156|pmc=2986166|volume=17|issue=3|pages=357–67|last2=Lawlor|first2=Debbie A|last3=Timpson|first3=Nic J|last4=Baban|first4=Jamil|last5=Kiessling|first5=Matt|last6=Day|first6=Ian N M|last7=Ebrahim|first7=Shah}}</ref>
|-
| [[German people|Alemães]] || 1805 || 6-23 || <ref>{{cite journal |last1=Flatz |first1=G. |last2=Howell |first2=J.N. |last3=Doench |first3=J. |last4=Flatz |first4=S.D. |title=Distribution of physiological adult lactase phenotypes, lactose absorber and malabsorber, in Germany |journal=Human Genetics |volume=62 |issue=2 |pages=152–7 |year=1982 |pmid=6819221 |doi=10.1007/BF00282305}}</ref> || N/A
|-
| [[Suiços]] || N/A || 10 || <ref name=SA/> || 0.316
|-
| [[Norte-americans brancos]] || 245 || 12 || <ref name=SA/> || 0.346
|-
| [[Tuareg people|Tuaregues]] || N/A || 13 || <ref name=probiotic/> || N/A
|-
| [[Finnish people|Finlandeses]] || N/A || 14-23 || <ref>{{cite web |author=Heli Rasinperä |url=https://www.doria.fi/bitstream/handle/10024/1389/adulttyp.pdf?sequence=1 |title=ADULT-TYPE HYPOLACTASIA: Genotype-phenotype correlation |date= April 2006}}</ref> || N/A
|-
| [[Bielorussos]] || N/A || 15 || <ref name=autogenerated10>[http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&list_uids=15991859&dopt=Abstract Prevalence of the lactase deficiency among the population of the northwestern region of Russia]</ref> || N/A
|-
| [[Russos]] || N/A || 16 || <ref name="autogenerated10"/> || N/A
|-
| [[Ucranianos]] || N/A || 13 || <ref name="autogenerated10"/> || N/A
|-
| [[Austríacos]] || N/A || 15–20 || <ref name=probiotic/> || N/A
|-
| [[Spanish people|Espanhóis (não-bascos)]] || N/A || 15 || <ref>http://yannklimentidis.blogspot.com/2007/03/monday-maps-lactase-persistence-in.html</ref> || N/A
|-
| [[French people|Franceses do Norte]] || N/A || 17 || <ref name=probiotic/> || N/A
|-
| Italianos do Centro|| 65 || 19 || <ref name=Italian/> || N/A
|-
| [[Mexican people|Mexicanos]] (a nível nacional)|| N/A || 16 - 33 || <ref name="Enfermedad diarreica e intolerancia a la lactosa en México">[http://revistamedica.imss.gob.mx/index.php?option=com_multicategories&view=article&id=1739:enfermedad-diarreica-e-intolerancia-a-la-lactosa-en-mexico&Itemid=721 Report published by the Mexican institute of social security]</ref> || N/A
|-
| [[Demographics of India|Indianos]] || N/A || 20 || <ref name=variant>{{cite journal |author=Enattah NS, Sahi T, Savilahti E, Terwilliger JD, Peltonen L, Järvelä I |title=Identification of a variant associated with adult-type hypolactasia |journal=Nat. Genet. |volume=30 |issue=2 |pages=233–7 |year=2002 |pmid=11788828 |doi=10.1038/ng826}}</ref><ref name=UCD>{{cite web |title=Lactose Intolerance: The Molecular Explanation |url=http://nutrigenomics.ucdavis.edu/?page=Information/Concepts_in_Nutrigenomics/Lactose_Intolerance |publisher=UC Davis Nutritional Genomics}}</ref> || N/A
|-
| [[Tutsis]] || N/A || 20 || <ref name=SA/> || 0.447
|-
| [[Fulani]] || N/A || 23 || <ref name=SA/> || 0.48
|-
| [[Beduinos]] || N/A || 25 || <ref name=probiotic/> ||N/A
|-
| [[Portuguese people|Portugueses]] adultos || 102 || 35 || <ref>{{pt icon}} [http://users.med.up.pt/ruifonte/PDFs/2007-2008/Intol%20Lactose_2007_pag1-14.pdf Intolerância à lactose] Maria do Céu Salgado - Outubro de 2007</ref> || N/A
|-
| Italianos do Sul || 51 || 41 || <ref name=Italian/> || N/A
|-
| Crianças afro-americanas|| N/A || 45 || <ref name=variant/> || N/A
|-
| [[Saami]] (Rússia e Finlândia) || N/A || 25–60 || <ref>{{cite journal |author=Kozlov A, Lisitsyn D |title=Hypolactasia in Saami subpopulations of Russia and Finland |journal=Anthropol Anz |volume=55 |issue=3–4 |pages=281–7 |year=1997 |pmid=9468755 |doi=}}</ref> || N/A
|-
| Italianos do Norte| 89 || 52 || <ref name=Italian>{{cite journal |author=Cavalli-Sforza LT, Strata A, Barone A, Cucurachi L |title=Primary adult lactose malabsorption in Italy: regional differences in prevalence and relationship to lactose intolerance and milk consumption |journal=Am. J. Clin. Nutr. |volume=45 |issue=4 |pages=748–54 |year=1987 |pmid=3565303 |doi= |url=http://www.ajcn.org/cgi/reprint/45/4/748.pdf |format=PDF}}</ref> || N/A
|-
| Norte-americanos hispânicos || N/A || 53 || <ref name=probiotic/> || N/A
|-
| [[Balcânicos]] || N/A || 55 || <ref name=probiotic/> || N/A
|-
| Homens mexicano-americanos|| N/A || 55 || <ref name=variant/><ref name=UCD/> || N/A
|-
| [[Cretenses]] || N/A || 56 || <ref name=variant/> || N/A
|-
| [[Maasai]] || 21 || 62 || <ref>{{cite journal |author=Jackson RT, Latham MC |title=Lactose malabsorption among Masai children of East Africa |journal=Am. J. Clin. Nutr. |volume=32 |issue=4 |pages=779–82 |year=1979 |pmid=581925 |doi=}}</ref>
|| N/A
|-
| Franceses do Sul|| N/A || 65 || <ref name=probiotic/> || N/A
|-
| [[Cipriotas Gregos]] || N/A || 66 || <ref name=variant/><ref name=UCD/> || N/A
|-
| [[Judeus Mizrahi|Judeus, Mizrahi (Iraque, Irão, etc.)]] || N/A || 85 || <ref name=JGD>{{cite book |author=Ernest L. Abel |title=Jewish Genetic Diseases: a Layman's Guide |url=http://books.google.com/?id=yUNKaRAVZvMC&pg=PA156&lpg=PA156&dq=lactose+intolerance+among+jews&q=lactose%20intolerance%20among%20jews |publisher=McFarland & Company, Inc., Publishers |isbn=978-0-7864-0941-9 |date=August 2001}}</ref> || N/A
|-
| {{anchor|ash}} [[Judeus Ashkenazi]] || N/A || 68.8 || <ref name=variant/><ref name=UCD/> || N/A
|-
| [[Judeus Sefarditas]] || N/A || 62 || <ref name=JGD/> || N/A
|-
| [[Judeus Yemenitas]] || N/A || 44 || <ref name=JGD/> || N/A
|-
| [[Sicilianoss]] || 100 || 71 || <ref name=Burgio>{{cite journal |author=Burgio GR, Flatz G, Barbera C, et al. |title=Prevalence of primary adult lactose malabsorption and awareness of milk intolerance in Italy |journal=Am. J. Clin. Nutr. |volume=39 |issue=1 |pages=100–4 |year=1984 |pmid=6691285 |doi= |url=http://www.ajcn.org/cgi/reprint/39/1/100.pdf |format=PDF}}</ref><ref>{{cite journal |author=Vesa TH, Marteau P, Korpela R |title=Lactose intolerance |journal=J Am Coll Nutr |volume=19 |issue=2 Suppl |pages=165S–175S |year=2000 |pmid=10759141 |doi= 10.1080/07315724.2000.10718086|url=http://www.jacn.org/cgi/content/full/19/suppl_2/165S}}</ref> || N/A
|-
| [[Mestiços]] do Peru || N/A || >90 || <ref name=probiotic/> || N/A
|-
| [[Mexicanos]] rurais || N/A || 73.8 || <ref name=variant/><ref name=UCD/> || N/A
|-
| [[Afro-americanos]] || 20 || 75 || <ref name=SA/> || 0.87
|-
| [[Libaneses]] || 75 || 78 || <ref>{{cite journal |author=Nasrallah SM |title=Lactose intolerance in the Lebanese population and in "Mediterranean lymphoma" |journal=Am. J. Clin. Nutr. |volume=32 |issue=10 |pages=1994–6 |year=1979 |pmid=484518 |doi= |url=http://www.ajcn.org/cgi/reprint/32/10/1994.pdf |format=PDF}}</ref> || N/A
|-
| [[Inuit]] do Alasca || N/A || 80 || <ref name=variant/><ref name=UCD/> || N/A
|-
| [[Aborígenes da Austrália]] || 44 || 85 || <ref name=SA/> || 0.922
|-
|-
| Africanos [[Bantu]] || 59 || 89 || <ref name=SA/> || 0.943
|-
| [[Asiático-Americanos]] || N/A || 90 || <ref name=variant/><ref name=UCD/> || N/A
|-
| [[Chinses Han Chinese]] do Nordeste || 248 || 92.3 || <ref name=China>{{cite journal |author=Wang YG, Yan YS, Xu JJ, et al. |title=Prevalence of primary adult lactose malabsorption in three populations of northern China |journal=Hum. Genet. |volume=67 |issue=1 |pages=103–6 |year=1984 |pmid=6235167 |doi=10.1007/BF00270566}}</ref> ||
|-
| [[Chineses]] || 71 || 95 || <ref name=SA/> || 0.964
|-
| Sueste da Ásia || N/A || 98 || <ref name=variant/><ref name=UCD/> || N/A
|-
| [[Tailandeses]] || 134 || 98 || <ref name=SA/> || 0.99
|-
| [[Americanos nativos]] nos Estados Unidos || 24 || 100 || <ref name=SA/> || 1.00
|}

A significância estátistica deste números varia bastante de acordo com a dimensão da amostra.


== Fisiopatologia ==
== Fisiopatologia ==

Revisão das 09h36min de 9 de abril de 2015

Lactose
Intolerância à lactose
Lactose é um disacarídeo da β-D-galactose e da β-D-glucose, normalmente rompida pela lactase.
Especialidade endocrinologia
Frequência 65%, 10%
Classificação e recursos externos
CID-10 E73
CID-9 271.3
CID-11 1026224967
OMIM 223100 150220
DiseasesDB 7238
MedlinePlus 000276
eMedicine med/3429 ped/1270
MeSH D007787
A Wikipédia não é um consultório médico. Leia o aviso médico 

Intolerância à lactose ou hipolactasia é um transtorno no metabolismo da lactose, o açúcar do leite, devido a quantidade insuficiente da enzima necessária para romper a lactose em galactose e glucose: a lactase. Não deve ser confundida com a alergia a laticínios. Sua prevalência nas populações humanas varia entre 5% das pessoas no norte da Europa e 90% em alguns países asiáticos, como o Japão.[1]

Sem a presença da lactase, o açúcar do leite passa pelo intestino sem ser digerido e encontra bactérias que vão fermentar essa lactose. Essas bactérias é que são responsáveis pelo incômodo que as pessoas intolerantes à lactose sentem ao ingerir produtos derivados do leite.[2]

Causas

As três principais causas são:[3]

  • Genética: A causa mais comum, atingindo a maioria dos adultos do mundo, especialmente comum no extremo oriente e na África. Os níveis de produção de lactase diminuem progressivamente entre os dois anos e a idade adulta.
  • Congênita: Rara, impede o aleitamento, sendo necessário usar uma fórmula substituta para bebês.
  • Doença secundária: Causada pela lesão da mucosa do intestino delgado por alguma infecção. Bastante comum em crianças no primeiro ano de vida. Nestes casos, após resolvida a infecção, há persistência da diarreia até que ocorra a cicatrização do intestino. Continuar a alimentação com mamadeiras contendo lactose (afora o leite materno), nestes casos, pode prolongar a diarreia.

A intolerância à lactose também pode ser adquirida. Caso a criança pare de tomar leite por muito tempo, o organismo pode entender que não é mais necessário produzir a lactase.[4]

Também pode ocorrer em bebês prematuros, ainda incapazes de produzir lactase.

Origem genética

Apesar de todos os mamíferos ingerirem leite materno quando filhotes, eles não mantém a capacidade de digerir a lactose do leite depois de adultos. Os filhotes de mamíferos sintetizam a enzima lactase, que faz a quebra do carboidrato lactose, durante o período do aleitamento, mas os adultos não. Por isso, diz-se que todos os mamíferos são intolerantes à lactose.

No entanto, grande parte da população de seres humanos consegue digerir o açúcar do leite. Em 2002, um estudo finlandês chegou a conclusão de que existe uma mutação genética associada à essa condição médica. Atualmente, a teoria mais aceita é de que, há menos de 9 mil anos, na revolução neolítica quando se iniciou a domesticação dos animais, os seres humanos começaram a ingerir o leite das vacas. Apesar da maior parte dos humanos serem incapazes de digerir a lactose, ocorreu uma mutação em um indivíduo que deu a ele a capacidade de produzir a enzima lactase. Assim, ele absorvia mais nutrientes do leite da vaca, e tinha uma vantagem evolutiva sobre os demais. Essa característica genética foi sendo passada aos seus descendentes, até que grande parte da população humana atual tenha esse gene mutante.[5][6][7]

Prevalência

Culturas que bebem leite há muito tempo acabam tendo menor índice de intolerância à lactose, pois a seleção natural favorece os indivíduos que são tolerantes à substância. Por isso, em países nórdicos possuem pouca incidência de intolerância à lactose. Erro de citação: Parâmetro inválido na etiqueta <ref>[8][9]

Cerca de 90% da população mundial adulta sofre de intolerância a lactose. Sendo que apenas 2% dos afetados de fato possuem sintomas extremamente nocivos a saúde necessitando assim de uma alimentação diferenciada. Esta parcela possui o transtorno desde sua infância onde ocorreu a troca do leite materno pelo convencional. A hipolactasia pode ser tratada pelos demais evitando o consumo de lácteos.

No Brasil chega a atingir 40% da população.[10] Em Portugal afeta cerca de 33% da população.[11]

Algumas mulheres recuperam a capacidade de consumir lactose durante a gravidez.

Distribuição

População Indíviduos examinados Intolerancia (%) Reference Frequência alélica[12]
Holandeses N/A 1 [13] N/A
Dinamarqueses N/A 4 [14] N/A
Europeans in Australianos de oridem europeis 160 4 [15] 0.20
Suecos N/A 5-7 [16][17] N/A
Bascos 85 8.3 [18] N/A
Britânicos N/A 5–15 [19] 0.184-0.302[20]
Alemães 1805 6-23 [21] N/A
Suiços N/A 10 [15] 0.316
Norte-americans brancos 245 12 [15] 0.346
Tuaregues N/A 13 [19] N/A
Finlandeses N/A 14-23 [22] N/A
Bielorussos N/A 15 [23] N/A
Russos N/A 16 [23] N/A
Ucranianos N/A 13 [23] N/A
Austríacos N/A 15–20 [19] N/A
Espanhóis (não-bascos) N/A 15 [24] N/A
Franceses do Norte N/A 17 [19] N/A
Italianos do Centro 65 19 [25] N/A
Mexicanos (a nível nacional) N/A 16 - 33 [26] N/A
Indianos N/A 20 [27][28] N/A
Tutsis N/A 20 [15] 0.447
Fulani N/A 23 [15] 0.48
Beduinos N/A 25 [19] N/A
Portugueses adultos 102 35 [29] N/A
Italianos do Sul 51 41 [25] N/A
Crianças afro-americanas N/A 45 [27] N/A
Saami (Rússia e Finlândia) N/A 25–60 [30] N/A
89 52 [25] N/A
Norte-americanos hispânicos N/A 53 [19] N/A
Balcânicos N/A 55 [19] N/A
Homens mexicano-americanos N/A 55 [27][28] N/A
Cretenses N/A 56 [27] N/A
Maasai 21 62 [31] N/A
Franceses do Sul N/A 65 [19] N/A
Cipriotas Gregos N/A 66 [27][28] N/A
Judeus, Mizrahi (Iraque, Irão, etc.) N/A 85 [32] N/A
Judeus Ashkenazi N/A 68.8 [27][28] N/A
Judeus Sefarditas N/A 62 [32] N/A
Judeus Yemenitas N/A 44 [32] N/A
Sicilianoss 100 71 [33][34] N/A
Mestiços do Peru N/A >90 [19] N/A
Mexicanos rurais N/A 73.8 [27][28] N/A
Afro-americanos 20 75 [15] 0.87
Libaneses 75 78 [35] N/A
Inuit do Alasca N/A 80 [27][28] N/A
Aborígenes da Austrália 44 85 [15] 0.922
Africanos Bantu 59 89 [15] 0.943
Asiático-Americanos N/A 90 [27][28] N/A
Chinses Han Chinese do Nordeste 248 92.3 [36]
Chineses 71 95 [15] 0.964
Sueste da Ásia N/A 98 [27][28] N/A
Tailandeses 134 98 [15] 0.99
Americanos nativos nos Estados Unidos 24 100 [15] 1.00

A significância estátistica deste números varia bastante de acordo com a dimensão da amostra.

Fisiopatologia

Bactérias do intestino grosso são capazes de consumir parte da lactose, liberando metano no processo, o que gera flatulência, dor e inchaço. Quanto mais dessas bactérias e quanto maior e mais frequente o consumo de lactose piores são os sintomas. Nas fezes a lactose aumenta o acúmulo de água tornando-as aquosas.

Sinais e sintomas

Os sintomas mais comuns incluem dor abdominal, diarreia, flatulência, cãimbras, gases, assaduras, inchaço abdominal, náusea e vômito. Os sintomas aparecem entre 30 minutos a 2 horas após a ingestão dos derivados do leite, que contém lactose.[5]

Diagnóstico

O teste laboratorial utilizado na prática clínica para o diagnóstico de intolerância à lactose é o teste de tolerância à lactose que consiste em monitorar a glicose sanguínea após uma dose oral de lactose. O teste é considerado positivo se as medidas de glicemia não demonstrarem uma elevação de 18 mg/dL entre a glicemia de jejum inicial e as glicemias consecutivas realizadas 20, 40 e 60 minutos.[37]

Atualmente, é possível realizar um exame genético para verificar se a pessoa possui a mutação que a torna tolerante à lactose, com uma simples coleta de sangue.[6]

Tratamento

Mudanças na dieta para evitar lactose e consumo de lactase costumam ser suficientes. Casos mais severos podem exigir eliminar a lactose da dieta por vários anos. Nesses casos é recomendado a substituição das fontes de cálcio.

Projeto de Lei - "Lei da Lactose"

No Brasil, ainda não existe uma lei que obrigue os fabricantes de alimentos a identificar nas embalagens a presença ou ausência de lactose, como existe com o glúten, em que todos os rótulos de alimento possuem os dizeres "possui glúten" ou "não possui glúten". O Projeto de Lei 2663/2003 "obriga os fabricantes de produtos que contenham lactose a informar essa característica, no rótulo ou embalagem" e está em votação na Câmara dos Deputados há mais de 10 anos.[38]

Referências

  1. ↑ «Lactose Intolerance» (em inglês). MedicineNet 
  2. ↑ James Randerson (14 de janeiro de 2002). «Genetic basis for lactose intolerance revealed» (em inglês). Consultado em 1º de abril de 2014 
  3. ↑ «Digestive Disorders Health Center - Lactose Intolerance» (em inglês). WebMD 
  4. ↑ «Professor da UFMG explica sobre produção de leite sem lactose, intolerância e alergia ao leite». Milkpoint. 24 de setembro de 2013. Consultado em 31 de março de 2014 
  5. ↑ a b «Cientistas identificam mutação genética que causa intolerância à lactose». UOL - Emedix. Janeiro de 2002. Consultado em 31 de março de 2014 
  6. ↑ a b «Pesquisa genética desvenda intolerância à lactose». UFRGS - Jornal da Universidade. Julho de 2011. Consultado em 31 de março de 2014 
  7. ↑ Daniela Oliveira (19 de março de 2012). «Entre a biologia e a cultura». Consultado em 31 de março de 2014 
  8. ↑ ADILAC. «La intolerancia» (em espanhol). Consultado em 22 de outubro  Parâmetro desconhecido |añoacceso= ignorado (|acessodata=) sugerido (ajuda); Verifique data em: |acessodata= (ajuda)
  9. ↑ Galacto-oligossacarídeos (GOS) e seus efeitos prebióticos e bifidogênicos (3.1 Intolerância à lactose)
  10. ↑ Aline Leal e Heloisa Cristaldo. «Cerca de 40% da população brasileira têm intolerância à lactose». Agência Brasil 
  11. ↑ «Intolerância à Lactose». Site da marca de laticínios Mimosa 
  12. ↑ para o alelo C (não-persitência à lactoses)
  13. ↑ Flatz G (1987). «Genetics of lactose digestion in humans». Adv. Hum. Genet. 16: 1–77. PMID 3105269. doi:10.1007/978-1-4757-0620-8_1 
  14. ↑ Timo Sahi. «Genetics and epidemiology of adult-type hypolactasia with emphasis on the situation in Europe». Scandinavian Journal of Nutrition/Naringsforskning 
  15. ↑ a b c d e f g h i j k Kretchmer N (1972). «Lactose and lactase». Sci. Am. 227 (4): 71–8. PMID 4672311. doi:10.1038/scientificamerican1072-70 
  16. ↑ Almon, R; Engfeldt, P; Tysk, C; Sjöström, M; Nilsson, TK (2007). «Prevalence and trends in adult-type hypolactasia in different age cohorts in Central Sweden diagnosed by genotyping for the adult-type hypolactasia-linked LCT -13910C > T mutation». Scandinavian journal of gastroenterology. 42 (2): 165–70. PMID 17327935. doi:10.1080/00365520600825257 
  17. ↑ Torniainen, S.; Hedelin, M.; Autio, V.; Rasinpera, H.; Balter, K. A.; Klint, A.; Bellocco, R.; Wiklund, F.; et al. (2007). «Lactase Persistence, Dietary Intake of Milk, and the Risk for Prostate Cancer in Sweden and Finland». Cancer Epidemiology Biomarkers & Prevention. 16 (5): 956–61. PMID 17507622. doi:10.1158/1055-9965.EPI-06-0985 
  18. ↑ Enattah, N; Trudeau, A; Pimenoff, V; Maiuri, L; Auricchio, S; Greco, L; Rossi, M; Lentze, M; et al. (2007). «Evidence of Still-Ongoing Convergence Evolution of the Lactase Persistence T-13910 Alleles in Humans». The American Journal of Human Genetics. 81 (3): 615–25. PMC 1950831Acessível livremente. PMID 17701907. doi:10.1086/520705 
  19. ↑ a b c d e f g h i de Vrese M, Stegelmann A, Richter B, Fenselau S, Laue C, Schrezenmeir J (2001). «Probiotics--compensation for lactase insufficiency». Am. J. Clin. Nutr. 73 (2 Suppl): 421S–429S. PMID 11157352 
  20. ↑ Smith, G.D.; Lawlor, Debbie A; Timpson, Nic J; Baban, Jamil; Kiessling, Matt; Day, Ian N M; Ebrahim, Shah; et al. (2008). «Lactase persistence-related genetic variant: population substructure and health outcomes». European Journal of Human Genetics. 17 (3): 357–67. PMC 2986166Acessível livremente. PMID 18797476. doi:10.1038/ejhg.2008.156 
  21. ↑ Flatz, G.; Howell, J.N.; Doench, J.; Flatz, S.D. (1982). «Distribution of physiological adult lactase phenotypes, lactose absorber and malabsorber, in Germany». Human Genetics. 62 (2): 152–7. PMID 6819221. doi:10.1007/BF00282305 
  22. ↑ Heli Rasinperä (April 2006). «ADULT-TYPE HYPOLACTASIA: Genotype-phenotype correlation» (PDF)  Verifique data em: |data= (ajuda)
  23. ↑ a b c Prevalence of the lactase deficiency among the population of the northwestern region of Russia
  24. ↑ http://yannklimentidis.blogspot.com/2007/03/monday-maps-lactase-persistence-in.html
  25. ↑ a b c Cavalli-Sforza LT, Strata A, Barone A, Cucurachi L (1987). «Primary adult lactose malabsorption in Italy: regional differences in prevalence and relationship to lactose intolerance and milk consumption» (PDF). Am. J. Clin. Nutr. 45 (4): 748–54. PMID 3565303 
  26. ↑ Report published by the Mexican institute of social security
  27. ↑ a b c d e f g h i j Enattah NS, Sahi T, Savilahti E, Terwilliger JD, Peltonen L, Järvelä I (2002). «Identification of a variant associated with adult-type hypolactasia». Nat. Genet. 30 (2): 233–7. PMID 11788828. doi:10.1038/ng826 
  28. ↑ a b c d e f g h «Lactose Intolerance: The Molecular Explanation». UC Davis Nutritional Genomics 
  29. ↑ (português) Intolerância à lactose Maria do Céu Salgado - Outubro de 2007
  30. ↑ Kozlov A, Lisitsyn D (1997). «Hypolactasia in Saami subpopulations of Russia and Finland». Anthropol Anz. 55 (3–4): 281–7. PMID 9468755 
  31. ↑ Jackson RT, Latham MC (1979). «Lactose malabsorption among Masai children of East Africa». Am. J. Clin. Nutr. 32 (4): 779–82. PMID 581925 
  32. ↑ a b c Ernest L. Abel (August 2001). Jewish Genetic Diseases: a Layman's Guide. [S.l.]: McFarland & Company, Inc., Publishers. ISBN 978-0-7864-0941-9  Verifique data em: |data= (ajuda)
  33. ↑ Burgio GR, Flatz G, Barbera C; et al. (1984). «Prevalence of primary adult lactose malabsorption and awareness of milk intolerance in Italy» (PDF). Am. J. Clin. Nutr. 39 (1): 100–4. PMID 6691285 
  34. ↑ Vesa TH, Marteau P, Korpela R (2000). «Lactose intolerance». J Am Coll Nutr. 19 (2 Suppl): 165S–175S. PMID 10759141. doi:10.1080/07315724.2000.10718086 
  35. ↑ Nasrallah SM (1979). «Lactose intolerance in the Lebanese population and in "Mediterranean lymphoma"» (PDF). Am. J. Clin. Nutr. 32 (10): 1994–6. PMID 484518 
  36. ↑ Wang YG, Yan YS, Xu JJ; et al. (1984). «Prevalence of primary adult lactose malabsorption in three populations of northern China». Hum. Genet. 67 (1): 103–6. PMID 6235167. doi:10.1007/BF00270566 
  37. ↑ Olivier CE, Lorena SLS, Pavan CR, Santos RAPG, Lima RPS, Pinto DG, Silva MD, Zollner RL: Is it just lactose intolerance? Allergy and Asthma Proceedings 2012, 33(5):432-436.AAP
  38. ↑ «Projeto de Lei Federal 2663/2003». Câmara dos Deputados. Consultado em 31 de março de 2014. Obriga os fabricantes de produtos que contenham lactose a informar essa característica, no rótulo ou embalagem. 

Predefinição:Link FA

Obtida de "https://pt.wikipedia.org/w/index.php?title=Intolerância_à_lactose&oldid=41858131"