Apneia do sono

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Sindrome da Apneia Obstrutiva do Sono
Classificação e recursos externos
CID-10 G47-3.{{{3}}}
CID-9 780.51780.53780.57)
MeSH Apnea&field=entry#TreeC10.886.425.800.750 C10.886.425.800.750

Apneia do sono ou Apneia noturna (AO 1990: apneia) é a suspensão da respiração durante o sono. Estes episódios de apneia (do grego ápnoia, falta de respiração) podem durar alguns segundos, após os quais é retomada a respiração normal, e ocorrem várias vezes durante o sono. Na maior parte das vezes não são suficientes para despertar a pessoa, mas há uma alteração no padrão de sono, passando do sono profundo para um sono mais superficial. Como este sono não é repousante, as manifestações típicas são uma sensação de "noite mal passada" ao despertar, assim como fadiga e sonolência durante o dia.

Índice

[editar] Etiologia (causas)

Dentre os fatores predisponentes incluem-se:

  • Sexo masculino
  • Avançar da idade
  • Aumento do Índice de Massa Corporal (IMC)
  • Obesidade central

Aumento da complascência das vias aéreas superiores por:

  • Uso de drogas miorrelaxantes, álcool, sedativos
  • Aumento da circunferência do pescoço
  • Tabagismo (ativo e passivo)

Na infância:

[editar] Fisiopatologia

O fechamento parcial das vias aéreas superiores constitui um evento de hipopneia e um total constitui uma apnéia. Nos fechamentos parciais temos como principal manifestação o ronco devido à produção de som pelo turbilhonamento alterado do ar expirado.

[editar] Diagnóstico

O principal sintoma da apneia do sono é a sonolência intensa durante o dia. Esta sonolência pode levar a acidentes automotivos ; ao sono intenso em horas inadequadas, como no trabalho ou na sala de aula. As outras manifestações da doença incluem o ronco (com pausas respiratórias, as apnéias); a dificuldade em manter a concentração e a atenção pela sonolência diurna. Ao dormir, têm também movimentos muito freqüentes durante toda a noite associados às pausas respiratórias (apnéias).(CAPLES, 2005; REIMÃO, 1996)

As apnéias obstrutivas:

O diagnóstico clínico dos maiores especialistas do mundo é considerado correcto em 50% dos casos considerando uma prevalência de 5% da doença. O único método de diagnóstico conhecido é a polissonografia, que mede o número total de eventos de apneia + hipopneia por hora, o índice de apneia e hipopneia (IAH). Para um evento ser considerado como obstrutivo é necessário haver aumento do esforço respiratório reflexo. Se o IAH for maior ou igual a cinco o paciente é considerado portador da síndrome da apnéia obstrutiva do sono. De 5-15 leve, de 15-30 moderado e mais que 30 grave.

Apneias centrais:

Ao contrário das apneias obstrutivas não há esforço respiratório reflexo durante as apneias ou hipopneias e sua etiologia também parece ser bem distinta.

[editar] Tratamento

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[editar] Doenças secundarias correlacionadas

[editar] Alerta

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[editar] Ver também


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