Reabsorção óssea

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Reabsorção óssea
Reabsorção óssea
Micrografia de luz de um osteoclasto exibindo características distintivas típicas: uma grande célula com múltiplos núcleos e um citosol "espumoso".
Especialidade reumatologia
Classificação e recursos externos
CID-10 M80
eMedicine 851968
MeSH D001862
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A reabsorção óssea é a reabsorção do tecido ósseo, ou seja, o processo pelo qual os osteoclastos quebram o tecido ósseo[1] e liberam os minerais, resultando na transferência de cálcio do tecido ósseo para o sangue.[2]

Os osteoclastos são células multinucleadas que contêm numerosas mitocôndrias e lisossomas. Estas são as células responsáveis pela reabsorção do osso. Os osteoclastos geralmente estão presentes na camada externa do osso, logo abaixo do periósteo. A fixação do osteoclasto ao osteon inicia o processo. O osteoclasto, então, induz um dobramento de sua membrana celular e secreta colagenase e outras enzimas importantes no processo de reabsorção. Altos níveis de cálcio, magnésio, fosfato e produtos de colágeno serão liberados no fluido extracelular à medida que os osteoclastos entram no osso mineralizado. Os osteoclastos são proeminentes na destruição de tecidos encontrados na artrite psoriática e distúrbios reumatológicos.[3]

O corpo humano está em constante estado de remodelação óssea.[4] A remodelação óssea é um processo que mantém a resistência óssea e a homeostase iônica, substituindo partes discretas do osso velho por pacotes recém-sintetizados de matriz proteica.[5] O osso é reabsorvido pelos osteoclastos e depositado pelos osteoblastos em um processo denominado ossificação.[6] A atividade dos osteócitos desempenha um papel fundamental neste processo. As condições que resultam em uma diminuição da massa óssea podem ser causadas por um aumento na reabsorção ou por uma diminuição na ossificação. Durante a infância, a formação óssea excede a reabsorção. À medida que ocorre o processo de envelhecimento, a reabsorção excede a formação.[5]

As taxas de reabsorção óssea são muito mais altas em mulheres mais velhas na pós-menopausa devido à deficiência de estrogênio relacionada à menopausa.[7] Os tratamentos comuns incluem medicamentos que aumentam a densidade mineral óssea. Bisfosfonatos, inibidores de RANKL, SERMs - moduladores seletivos do receptor de estrogênio, terapia de reposição hormonal e calcitonina são alguns dos tratamentos comuns.[8] O exercício com levantamento de peso leve tende a eliminar os efeitos negativos da reabsorção óssea.[9]

Ver também[editar | editar código-fonte]

Referências

  1. ↑ MeSH Bone+Resorption
  2. ↑ Teitelbaum SL. (2000). «Bone resorption by osteoclasts.». Science. 289: 1504–8. Bibcode:2000Sci...289.1504T. PMID 10968780. doi:10.1126/science.289.5484.1504 
  3. ↑ Mensah, Kofi A.; Schwarz, Edward M.; Ritchlin, Christopher T. (1 de agosto de 2008). «Altered Bone Remodeling in Psoriatic Arthritis». Current Rheumatology Reports. 10: 311–317. ISSN 1523-3774. PMC 2656567Acessível livremente. PMID 18662512. doi:10.1007/s11926-008-0050-5 
  4. ↑ Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology, 12th Edition. ISBN 1416045740
  5. ↑ a b Clarke, Bart (1 de novembro de 2008). «Normal Bone Anatomy and Physiology». Clinical Journal of the American Society of Nephrology. 3: S131–S139. ISSN 1555-9041. PMC 3152283Acessível livremente. PMID 18988698. doi:10.2215/CJN.04151206 
  6. ↑ Maurel, D. B.; Jaffre, C.; Rochefort, G. Y.; Aveline, P. C.; Boisseau, N.; Uzbekov, R.; Gosset, D.; Pichon, C.; Fazzalari, N. L. (1 de setembro de 2011). «Low bone accrual is associated with osteocyte apoptosis in alcohol-induced osteopenia». Bone. 49: 543–552. ISSN 1873-2763. PMID 21689804. doi:10.1016/j.bone.2011.06.001 
  7. ↑ Feng, Xu; McDonald, Jay M. (1 de janeiro de 2011). «Disorders of Bone Remodeling». Annual Review of Pathology. 6: 121–145. ISSN 1553-4006. PMC 3571087Acessível livremente. PMID 20936937. doi:10.1146/annurev-pathol-011110-130203 
  8. ↑ Russell, G.; Mueller, G.; Shipman, C.; Croucher, P. (1 de janeiro de 2001). «Clinical disorders of bone resorption». Novartis Foundation Symposium. Novartis Foundation Symposia. 232: 251–267; discussion 267–271. ISBN 9780471494331. ISSN 1528-2511. PMID 11277085. doi:10.1002/0470846658.ch17 
  9. ↑ Shanb, Alsayed A.; Youssef, Enas F. (1 de janeiro de 2014). «The impact of adding weight-bearing exercise versus nonweight bearing programs to the medical treatment of elderly patients with osteoporosis». Journal of Family and Community Medicine. 21: 176–181. ISSN 1319-1683. PMC 4214007Acessível livremente. PMID 25374469. doi:10.4103/2230-8229.142972 
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