Hiperplasia do endométrio

Hiperplasia do endométrio
	Hiperplasia do endométrioMicrografia mostrando uma hiperplasia do endométrio, onde a proporção glândula-estroma está preservada, mas as glândulas apresentam um formato irregular e/ou estão dilatadas. Biópsia de endométrio. Coloração H&E.
Especialidade	ginecologia
Classificação e recursos externos
CID-10	A59
CID-9	131,007.3
CID-11	1848542315
DiseasesDB	13334
MedlinePlus	001331
eMedicine	med/2308 emerg/613
MeSH	D014246
	Leia o aviso médico

Hiperplasia do endométrio é uma condição caracterizada pela proliferação excessiva das células do endométrio, a camada mais interna do útero. A maioria dos casos de hiperplasia do endométrio resulta de altos níveis de estrogênio combinados com níveis insuficientes de hormônios progestágenos, que geralmente equilibram os efeitos proliferativos do estrogênio sobre o tecido endometrial. Isto pode ocorrer em inúmeras situações, incluindo obesidade, síndrome do ovário policístico, tumores produtores de estrogênio (por exemplo, tumores de células da granulosa) e em certas formulações da terapia hormonal de reposição de estrogênio. A hiperplasia do endométrio é um fator de risco significativo para o desenvolvimento ou mesmo a coexistência de um câncer endometrial.

Classificação

Existem, atualmente, duas classificações em vigor para a hiperplasia endometrial: a classificação da Organização Mundial da Saúde de 1994 e um sistema proposto por um grupo de especialistas que introduziu o termo neoplasia intraepitelial endometrial (NIE) para designar as lesões pre-cancerosas do endométrio. A classificação OMS-94 é baseada nas características morfológicas da complexidade arquitetural e na presença de atipias nucleares, dividindo as lesões em quatro grupos: hiperplasia simples, hiperplasia complexa, hiperplasia simples com atipia e hiperplasia complexa com atipia.^[1]

Diagnóstico

O diagnóstico da hiperplasia endometrial pode ser feito a partir da biópsia do endométrio, que pode ser realizada ambulatorialmente ou a partir da curetagem da cavidade uterina para a obtenção de tecido endometrial para análise histopatológica. A rotina diagnóstica de doença endometrial pode ser realizada no sangramento uterino anormal ou na presença de células glandulares atípicas no citopatológico do colo uterino.^[2]

Referências

↑ Trimble, CL; Method M, Leitao M, Lu K, Ioffe O, Hampton M, Higgins R, Zaino R, Mutter GL; Society of Gynecologic Oncology Clinical Practice Committee (2012). «Management of endometrial precancers». Obstet Gynecol. 120 (5). pp. 1160–75. doi:10.1097/AOG.0b013e31826bb121
↑ Armstrong, AJ; Hurd WW, Elguero S, Barker NM, Zanotti KM (2012). «Diagnosis and management of endometrial hyperplasia». J Minim Invasive Gynecol. 19 (5). pp. 562–71. doi:10.1016/j.jmig.2012.05.009

[1] Trimble, CL; Method M, Leitao M, Lu K, Ioffe O, Hampton M, Higgins R, Zaino R, Mutter GL; Society of Gynecologic Oncology Clinical Practice Committee (2012). «Management of endometrial precancers». Obstet Gynecol. 120 (5). pp. 1160–75. doi:10.1097/AOG.0b013e31826bb121

[2] Armstrong, AJ; Hurd WW, Elguero S, Barker NM, Zanotti KM (2012). «Diagnosis and management of endometrial hyperplasia». J Minim Invasive Gynecol. 19 (5). pp. 562–71. doi:10.1016/j.jmig.2012.05.009

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