Eclampsia: diferenças entre revisões

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{{Info/Patologia
'''Eclampsia''' ou '''Eclâmpsia'''{{nota de rodapé|{{nota linguística|O termo origina-se, na primeira pronúncia e grafia, da palavra {{lang-fr|''éclampsie''}} ou da {{lang-la|científico, ''eclampsia''}}, nos dois casos com origem {{lang-el|''éklampsis'', significando "brilho vivo", "explosão"}}; a pronúncia corrente, contudo, é ''eclâmpsia''<ref>[[Dicionário Aurélio]], verbete ''eclampsia''</ref>}}}} é a hipertensão específica da gravidez. Produz uma série de complicações da [[gravidez]] e é precedida da pré-eclâmpsia. É um acidente agudo paroxístico da [[Pré-eclâmpsia|toxemia gravídica]]. Consiste em acessos repetidos de [[convulsão|convulsões]] seguidas de um estado comatoso. As convulsões podem aparecer antes (3 últimos meses), durante ou depois do parto, embora já tenham sido registrados casos de eclampsia com somente 20 semanas de gravidez. É precedido pelo cortejo de sintomas que constituem o eclampismo: aumento da albuminúria, [[cefaleia]]s persistentes, [[hipertensão arterial]], [[edema]]s, [[oligúria]], [[vertigem|vertigens]], zumbidos, [[fadiga]], [[sonolência]] e [[vómito]]s.
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'''Eclampsia''' é o aparecimento de [[Convulsão|convulsões]] numa mulher com [[pré-eclampsia]].<ref name=W2014/> É uma perturbação da [[gravidez]] em que se verifica [[hipertensão arterial]], [[Proteinúria|quantidade elevada de proteínas no sangue]] ou outras disfunções em órgãos.<ref>{{cite journal|last1=Lambert|first1=G|last2=Brichant|first2=JF|last3=Hartstein|first3=G|last4=Bonhomme|first4=V|last5=Dewandre|first5=PY|title=Preeclampsia: an update.|journal=Acta Anaesthesiologica Belgica|date=2014|volume=65|issue=4|pages=137–49|pmid=25622379}}</ref><ref name=ACOG2013>{{cite journal|title=Hypertension in pregnancy. Report of the American College of Obstetricians and Gynecologists’ Task Force on Hypertension in Pregnancy.|journal=Obstet Gynecol.|date=November 2013|volume=122|issue=5|pages=1122–31|doi=10.1097/01.AOG.0000437382.03963.88|pmid=24150027|url=http://www.tsop.org.tw/db/CFile/File/8-1.pdf}}</ref> A condição pode aparecer antes, durante ou após o [[parto]]. É mais comum durante o segundo trimestre da gravidez. As convulsões são do tipo [[Convulsão#Tipos_de_convuls.C3.A3o|tónico-clónico]] e duram em média um minuto. Na sequência das convulsões ocorre geralmente um período de confusão ou [[coma]]. As complicações incluem [[pneumonia por aspiração]], [[hemorragia cerebral]], [[insuficiência renal]] e [[paragem cardiorrespiratória]]. A pré-eclampsia e a eclampsia fazem parte de um grupo maior de condições denominado [[perturbações hipertensivas na gravidez]].<ref name=W2014>{{cite book|title=Williams obstetrics|date=2014|publisher=McGraw-Hill Professional|isbn=9780071798938|edition=24th|chapter=40}}</ref>


<!-- Prevenção e tratamento -->
{{notas e referências}}
As recomendações de prevenção incluem a administração de [[aspirina]] em pessoas de risco elevado, suplementos de [[cálcio]] em regiões onde o consumo é baixo e tratamento da hipertensão anterior à gravidez com medicação.<ref name=WHO2011>{{cite book|title=WHO recommendations for prevention and treatment of pre-eclampsia and eclampsia.|year=2011|isbn=978-92-4-154833-5|url=http://whqlibdoc.who.int/publications/2011/9789241548335_eng.pdf}}</ref><ref name=Hend2014>{{cite journal|last1=Henderson|first1=JT|last2=Whitlock|first2=EP|last3=O'Connor|first3=E|last4=Senger|first4=CA|last5=Thompson|first5=JH|last6=Rowland|first6=MG|title=Low-dose aspirin for prevention of morbidity and mortality from preeclampsia: a systematic evidence review for the U.S. Preventive Services Task Force.|journal=Annals of Internal Medicine|date=20 May 2014|volume=160|issue=10|pages=695–703|pmid=24711050|doi=10.7326/M13-2844}}</ref> O [[Gravidez#Exercício físico|exercício físico durante a gravidez]] pode também ser benéfico.<ref name=W2014/> A administração de [[sulfato de magnésio]] por via intravenosa ou muscular melhora o prognóstico em pessoas com eclampsia e é geralmente seguro, tanto em países desenvolvidos como em vias de desenvolvimento.<ref name=BMC2013>{{cite journal|last1=Smith|first1=JM|last2=Lowe|first2=RF|last3=Fullerton|first3=J|last4=Currie|first4=SM|last5=Harris|first5=L|last6=Felker-Kantor|first6=E|title=An integrative review of the side effects related to the use of magnesium sulfate for pre-eclampsia and eclampsia management.|journal=BMC pregnancy and childbirth|date=5 February 2013|volume=13|pages=34|pmid=23383864|doi=10.1186/1471-2393-13-34|pmc=3570392}}</ref><ref>{{cite journal|last1=McDonald|first1=SD|last2=Lutsiv|first2=O|last3=Dzaja|first3=N|last4=Duley|first4=L|title=A systematic review of maternal and infant outcomes following magnesium sulfate for pre-eclampsia/eclampsia in real-world use.|journal=International journal of gynaecology and obstetrics: the official organ of the International Federation of Gynaecology and Obstetrics|date=August 2012|volume=118|issue=2|pages=90–6|pmid=22703834|doi=10.1016/j.ijgo.2012.01.028}}</ref> No entanto, o tratamento pode necessitar de respiração assistida. Entre outros possíveis tratamentos estão medicamentos para a hipertensão, como a [[hidralazina]], e o [[parto]] de emergência do bebé, quer por via vaginal ou por [[cesariana]].<ref name=W2014/>


<!-- Epidemiologia, prognóstico e história -->
==Ver também==
Estima-se que a pré-eclampsia afete 5% dos nascimentos e a eclampsia 1,4% dos nascimentos.<ref>{{cite journal|last1=Abalos|first1=E|last2=Cuesta|first2=C|last3=Grosso|first3=AL|last4=Chou|first4=D|last5=Say|first5=L|title=Global and regional estimates of preeclampsia and eclampsia: a systematic review.|journal=European journal of obstetrics, gynecology, and reproductive biology|date=September 2013|volume=170|issue=1|pages=1–7|pmid=23746796|doi=10.1016/j.ejogrb.2013.05.005}}</ref> Nos países desenvolvidos, a prevalência é de 1 caso em cada 2000 nascimentos devido aos melhores cuidados de saúde.<ref name=W2014/> As perturbações hipertensivas da gravidez são uma das causas mais comuns de morte durante a gravidez.<ref name=Aru2013>{{cite journal|last=Arulkumaran|first=N.|author2=Lightstone, L.|title=Severe pre-eclampsia and hypertensive crises|journal=Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology|date=December 2013|volume=27|issue=6|pages=877–884|doi=10.1016/j.bpobgyn.2013.07.003|pmid=23962474}}</ref> Em 2013 provocaram a morte a {{formatnum:29000}} pessoas, uma diminuição em relação às {{formatnum:37000}} em 1990.<ref>{{cite journal|last1=GBD 2013 Mortality and Causes of Death|first1=Collaborators|title=Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013.|journal=Lancet|date=17 December 2014|pmid=25530442|doi=10.1016/S0140-6736(14)61682-2|volume=385|pages=117–71|pmc=4340604}}</ref> Cerca de uma em cada cem mulheres com eclampsia morre.<ref name=W2014/> A palavra eclampsia tem origem no termo grego para relâmpago. A primeira descrição conhecida da doença foi feita por [[Hipócrates]] no {{séc|V}} a.C.<ref name=Em2006>{{cite book|author1=Emile R. Mohler|title=Advanced Therapy in Hypertension and Vascular Disease|date=2006|publisher=PMPH-USA|isbn=9781550093186|pages=407–408|url=https://books.google.ca/books?id=sCgURxhCJ-8C&pg=PA407}}</ref>
*[[Pré-eclâmpsia]]


{{Referências|col=2}}
=={{Ligações externas}}==

* [http://medmap.uff.br/index.php?option=com_content&task=view&id=235&Itemid=134 Eclampsia e Pré-eclâmpisia, Toxemia gravídica - UFF]
{{Patologia da gravidez, nascimento e puerpério}}
{{Portal3|Medicina}}
{{esboço-medicina}}


[[Categoria:Obstetrícia]]
[[Categoria:Obstetrícia]]
[[Categoria:Emergências médicas]]
[[Categoria:Emergências médicas]]

[[pl:Nadciśnienie tętnicze w ciąży#Rzucawka]]

Revisão das 22h39min de 15 de agosto de 2016

Eclampsia
Especialidade obstetrícia
Classificação e recursos externos
CID-10 O15
CID-9 642.6
CID-11 1759760659
DiseasesDB 4068
MedlinePlus 000899
eMedicine med/1905 emerg/796
MeSH D004461
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Eclampsia é o aparecimento de convulsões numa mulher com pré-eclampsia.[1] É uma perturbação da gravidez em que se verifica hipertensão arterial, quantidade elevada de proteínas no sangue ou outras disfunções em órgãos.[2][3] A condição pode aparecer antes, durante ou após o parto. É mais comum durante o segundo trimestre da gravidez. As convulsões são do tipo tónico-clónico e duram em média um minuto. Na sequência das convulsões ocorre geralmente um período de confusão ou coma. As complicações incluem pneumonia por aspiração, hemorragia cerebral, insuficiência renal e paragem cardiorrespiratória. A pré-eclampsia e a eclampsia fazem parte de um grupo maior de condições denominado perturbações hipertensivas na gravidez.[1]

As recomendações de prevenção incluem a administração de aspirina em pessoas de risco elevado, suplementos de cálcio em regiões onde o consumo é baixo e tratamento da hipertensão anterior à gravidez com medicação.[4][5] O exercício físico durante a gravidez pode também ser benéfico.[1] A administração de sulfato de magnésio por via intravenosa ou muscular melhora o prognóstico em pessoas com eclampsia e é geralmente seguro, tanto em países desenvolvidos como em vias de desenvolvimento.[6][7] No entanto, o tratamento pode necessitar de respiração assistida. Entre outros possíveis tratamentos estão medicamentos para a hipertensão, como a hidralazina, e o parto de emergência do bebé, quer por via vaginal ou por cesariana.[1]

Estima-se que a pré-eclampsia afete 5% dos nascimentos e a eclampsia 1,4% dos nascimentos.[8] Nos países desenvolvidos, a prevalência é de 1 caso em cada 2000 nascimentos devido aos melhores cuidados de saúde.[1] As perturbações hipertensivas da gravidez são uma das causas mais comuns de morte durante a gravidez.[9] Em 2013 provocaram a morte a 29 000 pessoas, uma diminuição em relação às 37 000 em 1990.[10] Cerca de uma em cada cem mulheres com eclampsia morre.[1] A palavra eclampsia tem origem no termo grego para relâmpago. A primeira descrição conhecida da doença foi feita por Hipócrates no século V a.C.[11]

Referências

  1. ↑ a b c d e f «40». Williams obstetrics 24th ed. [S.l.]: McGraw-Hill Professional. 2014. ISBN 9780071798938 
  2. ↑ Lambert, G; Brichant, JF; Hartstein, G; Bonhomme, V; Dewandre, PY (2014). «Preeclampsia: an update.». Acta Anaesthesiologica Belgica. 65 (4): 137–49. PMID 25622379 
  3. ↑ «Hypertension in pregnancy. Report of the American College of Obstetricians and Gynecologists' Task Force on Hypertension in Pregnancy.» (PDF). Obstet Gynecol. 122 (5): 1122–31. November 2013. PMID 24150027. doi:10.1097/01.AOG.0000437382.03963.88  Verifique data em: |data= (ajuda)
  4. ↑ WHO recommendations for prevention and treatment of pre-eclampsia and eclampsia. (PDF). [S.l.: s.n.] 2011. ISBN 978-92-4-154833-5 
  5. ↑ Henderson, JT; Whitlock, EP; O'Connor, E; Senger, CA; Thompson, JH; Rowland, MG (20 May 2014). «Low-dose aspirin for prevention of morbidity and mortality from preeclampsia: a systematic evidence review for the U.S. Preventive Services Task Force.». Annals of Internal Medicine. 160 (10): 695–703. PMID 24711050. doi:10.7326/M13-2844  Verifique data em: |data= (ajuda)
  6. ↑ Smith, JM; Lowe, RF; Fullerton, J; Currie, SM; Harris, L; Felker-Kantor, E (5 February 2013). «An integrative review of the side effects related to the use of magnesium sulfate for pre-eclampsia and eclampsia management.». BMC pregnancy and childbirth. 13. 34 páginas. PMC 3570392Acessível livremente. PMID 23383864. doi:10.1186/1471-2393-13-34  Verifique data em: |data= (ajuda)
  7. ↑ McDonald, SD; Lutsiv, O; Dzaja, N; Duley, L (August 2012). «A systematic review of maternal and infant outcomes following magnesium sulfate for pre-eclampsia/eclampsia in real-world use.». International journal of gynaecology and obstetrics: the official organ of the International Federation of Gynaecology and Obstetrics. 118 (2): 90–6. PMID 22703834. doi:10.1016/j.ijgo.2012.01.028  Verifique data em: |data= (ajuda)
  8. ↑ Abalos, E; Cuesta, C; Grosso, AL; Chou, D; Say, L (September 2013). «Global and regional estimates of preeclampsia and eclampsia: a systematic review.». European journal of obstetrics, gynecology, and reproductive biology. 170 (1): 1–7. PMID 23746796. doi:10.1016/j.ejogrb.2013.05.005  Verifique data em: |data= (ajuda)
  9. ↑ Arulkumaran, N.; Lightstone, L. (December 2013). «Severe pre-eclampsia and hypertensive crises». Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology. 27 (6): 877–884. PMID 23962474. doi:10.1016/j.bpobgyn.2013.07.003  Verifique data em: |data= (ajuda)
  10. ↑ GBD 2013 Mortality and Causes of Death, Collaborators (17 December 2014). «Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013.». Lancet. 385: 117–71. PMC 4340604Acessível livremente. PMID 25530442. doi:10.1016/S0140-6736(14)61682-2  Verifique data em: |data= (ajuda)
  11. ↑ Emile R. Mohler (2006). Advanced Therapy in Hypertension and Vascular Disease. [S.l.]: PMPH-USA. pp. 407–408. ISBN 9781550093186 
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