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Transtorno de personalidade sádica

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Paranoid personality disorder
Especialidade psiquiatria, psicologia
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Transtorno de personalidade sádica foi um diagnóstico de transtorno de personalidade envolvendo sadismo que apareceu apenas em um apêndice da terceira edição revista da publicação da APA, a Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (o DSM-III-R).[1] As versões mais recentes do DSM (DSM-IV, DSM-IV-TR e DSM-5) não mais incluí esse transtorno, juntamente com o Transtorno de personalidade masoquista,[2] assim não sendo mais mais considerados uma categoria diagnóstica válida. No entanto, alguns ainda estudam o transtorno.[3]

Sintomas e Comportamento

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O transtorno de personalidade sádica foi definido por um padrão generalizado egossintônico de comportamento sádico. Indivíduos que possuem personalidades sádicas tendem a apresentar agressão recorrente e comportamento cruel.  As pessoas com esse transtorno usarão violência e agressão na tentativa de controlar e dominar os outros. Quando outros se recusam a se submeter à sua vontade, eles aumentam o nível de violência que usam. Muitos sádicos abusam verbal e emocionalmente dos outros, em vez de fisicamente, manipulando propositalmente os outros através do uso do medo ou da vergonha e humilhação dos outros. Algumas pessoas com esse transtorno não abusam de outras, mas exibem uma preocupação com a violência.  Acreditava-se que esse distúrbio fosse causado por trauma na infância ou por ter sido criado por uma família em que um dos cônjuges é abusado. O transtorno de personalidade sádica foi considerado mais comum em homens do que em mulheres. [4] [5] [6] [7] [8]

Comorbidade com outros transtornos de personalidade

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Acreditava-se que o transtorno de personalidade sádica era frequentemente coadjuvante com outros transtornos de personalidade, principalmente outros tipos de transtornos psicopatológicos.  Em contraste, o sadismo também foi encontrado em pacientes que não apresentam nenhuma ou outras formas de distúrbios psicopáticos.  Acredita-se que o transtorno de conduta na infância e o transtorno por uso de álcool tenham sido frequentemente comórbidos com o transtorno de personalidade sádica.  Os pesquisadores tiveram dificuldade em distinguir o transtorno de personalidade sádica de outros transtornos de personalidade devido a seus altos níveis de comorbidade com outros transtornos. [6] [9]

Critérios do DSM-III-R

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A) Um padrão invasivo de comportamento cruel, humilhante e agressivo, a partir da idade adulta, como indicado pela ocorrência repetida de pelo menos quatro dos seguintes:[2]
  1. Usade crueldade física ou violência com a finalidade de estabelecer o domínio em um relacionamento (não apenas para alcançar algum objetivo não-interpessoal, como golpear alguém a fim de roubá-lo)
  2. Humilha ou avilta pessoas na presença de outros
  3. Trata ou disciplina alguém sob seu controle de maneira áspera (por exemplo, uma criança, um estudante, prisioneiro, ou paciente)
  4. Diverte-se ou tem prazer em ver o sofrimento psicológico ou físico de outros (incluindo animais)
  5. Mente com o propósito de prejudicar ou infligir dor a outros (não apenas para alcançar algum outro objetivo)
  6. Consegue que outras pessoas façam o quer por meio de intimidação ou mesmo terror
  7. Restringe a autonomia das pessoas com quem estreita relação (por exemplo, não deixar o cônjuge sair de casa desacompanhado ou permitir que a filha adolescente assistir suas funções sociais)
  8. É fascinado por violência, armas, artes marciais, lesões ou tortura
B) O comportamento de A não fora dirigido para uma só pessoa (por exemplo, cônjuge, a uma criança) e não foi apenas para efeitos de excitação sexual (como no sadismo sexual).[10]

Diagnóstico diferencial

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Diagnóstico Razão
Transtorno de Sadismo Sexual Os sádicos sexuais se envolvem em comportamento sádico, mas o fazem por prazer sexual, enquanto as pessoas com transtorno de personalidade sádica o fazem por prazer regular e para controlar os outros. [11]
Transtorno de personalidade antisocial O diagnóstico de transtorno de personalidade antissocial requer uma história de problemas de conduta na adolescência e na infância. Enquanto o diagnóstico de transtorno de personalidade sádica não. [11]

Subtipos de Millon

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Theodore Millon afirmou que havia quatro subtipos de sadismo, que ele denominou sadismo de imposição, sadismo explosivo, sadismo covarde e sadismo tirânico.[12]

Subtipo Descrição Traços de personalidade
Sadismo covarde Inclui padrões evasivos Inseguro, falso e covarde; a dominação venenosa e a crueldade são contrafóbicas; fraqueza neutralizada pelo apoio do grupo; arrogância pública; seleciona bodes expiatórios impotentes. [12]
Sadismo tirânico Inclui características negativistas Aprecia ameaçar e brutalizar os outros, forçando-os a se acovardarem e se submeterem; verbalmente cortante e mordaz, acusatório e destrutivo; intencionalmente grosseiro, abusivo, desumano, impiedoso. [12]
Reforçando o sadismo Inclui padrões compulsivos Hostilidade sublimada no "interesse público", policiais, supervisores "mandanhos", reitores, juízes; possui o "direito" de ser impiedoso, impiedoso, grosseiro e bárbaro; A tarefa é controlar e punir, procurar os infratores das regras. [12]
Sadismo explosivo Incluindo padrões limítrofes Explosões e fúria imprevisivelmente precipitadas; raiva incontrolável e ataques temíveis; sentimentos de humilhação são reprimidos e descarregados; posteriormente arrependido. [12]

O transtorno de personalidade sádica foi desenvolvido quando os psiquiatras forenses notaram muitos pacientes com comportamento sádico. Foi introduzido no DSM em 1987 e colocado no DSM-III-R como forma de facilitar mais estudos e pesquisas clínicas sistemáticas.  Foi removido do DSM por várias razões. O transtorno de personalidade sádica também compartilham uma alta taxa de comorbidade com outros transtornos, o que implica que não era um transtorno distinto por si só.  Millon escreve que "Personalidades fisicamente abusivas e sádicas são mais frequentemente do sexo masculino, e sentiu-se que tal diagnóstico poderia ter o efeito paradoxal de justificar legalmente o comportamento cruel". Os pesquisadores também estavam preocupados com a natureza estigmatizante do distúrbio e que colocava os pacientes em maior risco de abuso por parte dos guardas prisionais.  Teóricos como Theodore Millon queriam gerar mais estudos sobre o transtorno e assim o propuseram ao DSM-IV (Grupo de trabalho para desordens de personalidade), que o rejeitou. [13]

Sadismo subclínico na psicologia da personalidade

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Há um interesse renovado em estudar o sadismo como traço de personalidade.  O sadismo se une à psicopatia subclínica, ao narcisismo e ao maquiavelismo para formar a chamada "tétrade obscura" da personalidade. [14]

Referências

  1. Hucker, Stephen J. Sadistic Personality Disorder Arquivado em 2013-01-01 na Archive.today
  2. a b Daniel L. Segal; Frederick L. Coolidge; Erlene Rosowsky (2006). Personality Disorders and Older Adults: Diagnosis, Assessment, and Treatment. John Wiley & Sons. pp. 137–141. ISBN 978-0-470-03768-3.
  3. W.C. Myers, R.C. Burket & D.S. Husted. "Sadistic personality disorder and comorbid mental illness in adolescent psychiatric inpatients", Journal of the American Academy of Psychiatry and the Law 34 (2006): 61-71.
  4. Chabrol, Henri; Van Leeuwen, Nikki; Rodgers, Rachel; Séjourné, Natalène (2009). "Contribuições de traços de personalidade psicopata, narcisista, maquiavélico e sádico para a delinquência juvenil". Personalidade e Diferenças Individuais . 47 (7): 734-739. doi : 10.1016/j.paid.2009.06.020 . Buckels, E. E.; Jones, D. N.; Paulhus, D. L. (2013). "Behavioral confirmation of everyday sadism". Psychological Science. 24 (11): 2201–9. doi:10.1177/0956797613490749. PMID 24022650. S2CID 30675346.
  5. «sadism | Etymology, origin and meaning of sadism by etymonline». www.etymonline.com (em inglês). Consultado em 4 de agosto de 2022 
  6. a b «Sadistic Personality Disorder and Comorbid Mental Illness in Adolesce…». archive.ph. 15 de abril de 2013. Consultado em 4 de agosto de 2022 
  7. Reidy D.E.; Zeichner A.; Seibert L.A. (2011). "Unprovoked aggression: Effects of psychopathic traits and sadism". Journal of Personality. 79 (1): 75–100. doi:10.1111/j.1467-6494.2010.00691.x. PMID 21223265.
  8. Diagnostic and statistical manual of mental disorders : DSM-III-R. Internet Archive. [S.l.]: Washington, DC : American Psychiatric Association. 1987 
  9. Reidy; Zeichner; Seibert (2011). "Unprovoked Aggression: Effects of Psychopathic Traits and Sadism". Journal of Personality. 79 (1): 75–100. doi:10.1111/j.1467-6494.2010.00691.x. PMID 21223265. Reich, James (1993). "Prevalence and characteristics of sadistic personality disorder in an outpatient veterans population". Psychiatry Research. 48 (3): 267–276. doi:10.1016/0165-1781(93)90077-T. PMID 8272448. S2CID 24066628.
  10. Oxford Textbook of Psychopathology
  11. a b Diagnostic and statistical manual of mental disorders : DSM-III-R. Internet Archive. [S.l.]: Washington, DC : American Psychiatric Association. 1987 
  12. a b c d e Disorders of Personality: DSM-IV and Beyond, p. 482 Theodore Millon; Carrie M. Millon; Sarah Meagher (June 12, 2012). Personality Disorders in Modern Life. Seth Grossman, Rowena Ramnath. John Wiley & Sons. pp. 512–515. ISBN 978-1-118-42881-8. Million, Theodore, D.Sc. "Personality Subtypes: Sadistic Personality Subtypes". Institute for Advanced Studies in Personology and Psychopathology. Archived from the original on 2017-06-21. Retrieved 2015-05-17. Theodore Millon; et al. (8 November 2004). Personality Disorders in Modern Life (2nd ed.). Hoboken, N.J.: Wiley. ISBN 978-0-471-66850-3. The Sadistic Personality, Variations of the Sadistic Personality". Archived from the original on 2018-06-17. Retrieved 2018-09-22. ALPF Medical Research
  13. Oxford Textbook of Psychopathology, p. 744 Fink, Paul J. (2006-09-01). "Treating antisocial personality disorder". Clinical Psychiatry News. 34 (9): 18–19. McNamara, Damian (2004-04-01). "Proposals for DSM-V need high evidence threshold: diagnostic research conferences planned". Clinical Psychiatry News. 32 (4): 1–3. Personality Disorders in Modern Life 2nd Ed. p.512. Foulkes, Lucy (March 13, 2019). "Sadism: Review of an elusive construct". psyarxiv.com. Retrieved 2022-07-24. Sprock, J. (2015). DSM-III and DSM-III-R. In The Encyclopedia of Clinical Psychology (eds R.L. Cautin and S.O. Lilienfeld). Disorders of Personality: DSM-IV and Beyond, p. 482
  14. Buckels, E. E.; Jones, D. N.; Paulhus, D. L. (2013). "Behavioral confirmation of everyday sadism". Psychological Science. 24 (11): 2201–9. doi:10.1177/0956797613490749. PMID 24022650. S2CID 30675346. O'Meara, A; Davies, J; Hammond, S. (2011). "The psychometric properties and utility of the Short Sadistic Impulse Scale (SSIS)". Psychological Assessment. 23 (2): 523–531. doi:10.1037/a0022400. PMID 21319907. Chabrol H.; Van Leeuwen, N.; Rodgers, R. & Sejourne, N. (2009). "Contributions of psychopathic, narcissistic, Machiavellian, and sadistic personality traits to juvenile delinquency". Personality and Individual Differences. 47 (7): 734–739. doi:10.1016/j.paid.2009.06.020. Archived from the original on 2019-01-10. Retrieved 2016-08-14.

Referências complementares

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  • Blaney, P. H., Millon, T. (2009). Oxford Textbook of Psychopathology. New York: Oxford University Press.
  • Davis, R., Millon, T. (2000). Personality Disorders in Modern Life. Canada: John Wiley & Sons, Inc.
  • Livesley, J. (1995). The dsm-iv personality disorders. New York, NY: Guilford Press. Retrieved from https://books.google.com/books?id=9AqPs9ootqoC&pg=PA329
  • Million, T. (1996). Disorders of Personality DSM-IV and Beyond. New York: Wiley-Interscience Publication.
  • Myers W.C.; Burket R.C.; Husted D.S. (2006). "Sadistic personality disorder and comorbid mental illness in adolescent psychiatric inpatients". Journal of the American Academy of Psychiatry and the Law Online. 34 (1): 61–71. PMID 16585236. Archived from the original on 2013-04-15.
  • Pacana, G. (2011, March 2). Sadists and sadistic personality disorder.
  • Reich J (1992). "Prevalence and characteristics of sadistic personality disorder in an outpatient veterans population". Psychiatry Research. 48 (3): 267–276. doi:10.1016/0165-1781(93)90077-t. PMID 8272448. S2CID 24066628.
  • Provisional Psychological Profile of Washington, D.C.-Area Sniper".

Ligações externas

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