Usuário:!d'O Magriço valho/Saúde

Origem: Wikipédia, a enciclopédia livre.

O ácido acetilsalicílico ou AAS (C9H8Ou4), conhecido popularmente como aspirina, nome duma marca que se tornou de uso comum, é um fármaco da família dos salicilatos. É utilizado como medicamento para tratar a dor (analgésico), a febre (antipirético) e a inflamação (anti-inflamatório), devido ao seu efeito inibidor, não selectivo, da ciclo-oxigenase.[1][2]

É também utilizado para tratar inflamações específicas tais como a síndrome de Kawasaki, a pericardite ou a febre reumática. Se administrada a aspirina pouco depois dum ataque cardíaco, o risco de morte diminui e seu uso a longo prazo ajuda a prevenir ataques cardíacos, acidentes cerebrovasculares e coágulo sanguíneo em pessoas suscetíveis.[3][4] Pode diminuir o risco de padecer de certos tipos de cancro, especialmente do cancro colorrectal.[5] No tratamento de dor ou febre, os efeitos começam a fazer-se sentir cerca de trinta minutos depois. O ácido acetilsalicílico é o anti-inflamatório não esteroides (AINE) por excelência e funciona de forma idêntica a outros AINE, ainda que bloqueie o normal funcionamento das plaquetas (antiagregante plaquetar).[6]

Entre os efeitos secundários mais comuns estão a dispepsia e os efeitos secundários mais importantes a úlcera péptica, a perfuração do estômago e o agravamento da asma. O risco de hemorragia aumenta em pessoas mais velhas, consumidores de álcool, doutros antiinflamatórios não esteroideos ou de anticoagulantes. A aspirina não se recomenda em mulheres que se encontrem na última fase da gestação. No geral. também não é recomendada a crianças com infecções, devido ao risco de sofrer a síndrome de Reye, e em doses elevadas pode provocar tinidos (zumbido nos ouvidos).[7]

O ácido salicílico, presente nas folhas do salgueiro (Salix), tem sido utilizado pela humanidade há pelo menos 2400 anos.[8] O ácido acetilsalicílico foi sintetizado pela primeira vez pelo químico francês Charles Frédéric Gerhardt em 1853, ao combinar o salicilato de sódio com cloreto de acetila.[9] Na segunda metade do século XIX outros químicos descreveram a sua estrutura química e criaram métodos mais eficientes para sua síntese. Em 1897, os cientistas de Bayer começaram a estudar a aspirina como um possível substituto menos irritante que os medicamentos de salicilato comuns. No entanto, antes de 1899, Bayer conferiu ao fármaco o nome «Aspirina» e passou a comercializar a marca em todo mundo, os direitos da empresa sobre a marca perderam-se ou foram vendidos em muitos países.[10] A sua popularidade cresceu durante a primeira metade do século XX, o que conduziu a uma forte concorrência entre diferentes marcas e produtos cujo princípio activo era o ácido acetilsalicílico.[11]

A aspirina é um dos medicamentos mais utilizados no mundo, com um consumo estimado em 40 000 toneladas anuais, o que representa entre 50 000 e 120 000 milhões de pastillas.[12] Consta na Lista de Medicamentos Essenciais da Organização Mundial de Saúde, onde se classificam os medicamentos essenciais que todo o sistema de saúde deve ter.[13] A aspirina também está disponível como medicamento genérico e o custo por grosso nos países desenvolvidos em 2014 estava entre os 0,002 e 0,025 dólares (USD) por doses. No caso dos Estados Unidos, em 2015 um mês de medicação acarretava uma custo em media inferior a 25 dólares (USD).[14]

História[editar | editar código-fonte]

O sauce branco (Salix alva) é uma das espécies do género Salix que se utilizavam na antiguidade por suas propriedades antipiréticas.

Os antigos egípcios podem ter utilizado a cortiça do salgueiro-branco (cujo nome latino é Salix alva) para fins medicinais.[15]

Os sumérios e os chineses usavam as folhas de salgueiro como analgésico antes de 1000 a. C.

A primeira menção pode ser encontrada nos textos de Hipócrates (460-370 a. C.), pai da medicina grega, que usava uma beberagem extraída de folhas e cortiça do sauce Salix Latinum para aliviar as dores e a febre dos seus pacientes.

Nalguma das culturas ameríndias (no continente americano) é também que se possa ter utilizado a cortiça do salgueiro-branco para fins medicinais.

Existem evidências de que entre os povos hispano-romanos se contava com algum possível exemplo do uso e sacralidade do salgueiro.[16]

Os efeitos medicinais do salgueiro-branco continuaram a ser mencionados por autores antigos como o polígrafo e naturalista romano Plínio, o Velho (23-79), o médico e farmacêutico greco-turco Dioscórides (40-90) ou o célebre médico grego Galeno (130-200).

Durante a Idade Média fervia-se a cortiça do salgueiro e davam-na a beber à gente que sofria de doenças. No entanto esta beberagem divina caiu no esquecimento devido a uma lei que restringiu o descortiçamento e corte de folhas deste algueiro, uma vez que eram utilizadas na indústria cesteira.

Na época pós-renacentista (1763) Edward Stone, reverendo da Igreja de Inglaterra, apresentou um relatório a Lord Macclesfield, quem presidia a Real Sociedade de Ciência Inglesa, referente a estas propriedades terapêuticas da cortiça do salgueiro-branco realçando o seu efeito antipirético.[17] No seu trabalho , Stone descreveu que tinha administrado o extracto em forma de chá ou cerveja a 50 pacientes febris, aliviando-lhes o sintoma. Investigações posteriores conduziram ao princípio activo desta planta, que os cientistas chamaram salicilina, um precursor do ácido salicílico e do ácido acetilsalicílico.

O princípio activo da cortiça de salgueiro foi isolado em 1828 por Johann Buchner, professor de Farmácia na Universidade de Munique, que relatou que se tratava de uma substância amarga e amarelada, em forma de agulhas cristalinas que chamou salicina. No entanto, dois anos antes, os italianos Brugnatelli e Fontana tinham já isolado esse mesmo extracto, mas numa forma muito impura, e não conseguiram demonstrar que a substância era a causa dos efeitos farmacológicos da cortiça de salgueiro-branco. Em 1829 um farmacêutico francês, Henri Leroux, improvisou um procedimento de extracção do qual obteve 30 gramas de salicilina a partir de 1,5 kg de cortiça. Em 1838 Raffaele Piria (químico italiano), trabalhando na Sorbona de Paris conseguiu separar a salicina em açúcar e um componente aromático chamado salicilaldeído.[18] A este último composto converteu-o, por hidrólise e oxidação, em cristais incoloros aos quais atribuiu o nome de ácido salicílico.

Charles Frédéric Gerhardt, o primeiro a sintetizar uma forma purificada do ácido acetilsalicílico.

O ácido acetilsalicílico foi sintetizado pela primeira vez pelo químico francês Charles Frédéric Gerhardt em 1853, pretendendo melhorar o sabor amargo e outros efeitos secundários do ácido salicílico como a irritação das paredes do estômago, ao combinar o salicilato de sódio com cloreto de acetilo; e pouco depois em forma de sal por Hermann Kolbe em 1859.[19] Não obstante, foi preciso esperar até 1897 para que o farmacêutico alemão Felix Hoffmann, pesquisador dos laboratórios Bayer e que, procurando um alívio eficaz contra as dores que o seu pai sofria por um reumatismo crónico tratado com ácido salicílico além dos importantes efeitos secundários, conseguisse sintetizar ao ácido acetilsalicílico com um alto nível de pureza.[20][21] As suas propriedades terapêuticas como analgésico e anti-inflamatório foram descritas em 1899 pelo farmacólogo alemão Heinrich Dreser, o que permitiu sua comercialização.

Muitos anos depois, em 1949, aquele que fora chefe directo de Hoffmann, Arthur Eichengrün publica um artigo reivindicando a descoberta.[22] Tratar-se-ia de algo realmente surpreendente, que alguém reclame para sim um mérito 50 anos depois, quando a aspirina já levava décadas convertida num fármaco famoso em todo mundo. Na verdade, esta reivindicação foi ignorada pelos historiadores científicos até 1999, data em que o investigador de Walter Sneader da Universidade de Strathclyde (em Glasgow), voltou a postular que foi Eichengrün quem teve a ideia de sintetizar o ácido acetilsalicílico.[23] Em todo o caso, a casa Bayer, que pouco se importava a quem ou quais dos seus empregados recebiam os méritos, e que logicamente tem todos os documentos que afectam ao caso, refutou num comunicado de imprensa esta hipótese, mas a controvérsia permanece em aberto.

A aspirina foi o nome comercial cunhado pelos laboratórios Bayer para esta substância, convertendo-se no primeiro fármaco do grupo dos AINE (anti-inflamatorios não esteroides).[24] Posteriormente, em 1971, o farmacólogo britânico John Robert Vane, então empregado do Royal College of Surgeons (Colégio Real de Cirurgiões) de Londres, pôde demonstrar que o AAS suprime a produção de prostaglandinas e tromboxanos, o que abriu a possibilidade do seu consumo em baixas doses como anti-agregante plaquetário, estendendo enormemente o seu campo comercial e compensando o facto de que, na actualidade, o seu uso como anti-inflamatório de eleição tenha sido substituído por outros AINE mais eficazes e seguros.[25][26] Em 1985 a secretária do Serviço de Saúde dos Estados Unidos, Margaret Heckler, anunciou que a dose de uma aspirina diária podia efectivamente ajudar pessoas que tenham sofrido um infarto do miocárdio a prevenir novos ataques de isquemia coronária.[27] Durante a primeira Guerra Mundial (1914-1919), a marca "aspirina" foi expropiada nos países sobrevalorizados, fundamentalmente Inglaterra, Estados Unidos e França; de tal modo que nestes países aspirin passou a ser o nome genérico da substância.

Notas e referências[editar | editar código-fonte]

2

  1. «Aspirin» (em inglés). American Society of Health-System Pharmacists. 6 de junio de 2016. Consultado em 29 de noviembre de 2016  Parâmetro desconhecido |sitioweb= ignorado (|website=) sugerido (ajuda); Verifique data em: |acessodata=, |data= (ajuda)
  2. Dzeshk, Mikhail S.; Shantsila, Alena; Lip, Gregory Y. H. (octubre de 2016). «Effects of Aspirin on Endothelial Function and Hypertension» [Efectos de la aspirina sobre la funci{on endotelial y la hipertensión]. Springer. Curr Hypertens Rep (em inglés). 18 (11). 83 páginas. PMID 27787837. doi:10.1007/s11906-016-0688-8. Consultado em 10 de mayo de 2017  Verifique data em: |acessodata=, |data= (ajuda)
  3. Julian, D G; D A Chamberlain, S J Pocock (24 de septiembre de 1996). «A comparison of aspirin and anticoagulation following thrombolysis for myocardial infarction (the AFTER study): a multicentre unblinded randomised clinical trial». British Medical Journal. 313 (7070): 1429-1431. PMID 8973228. Consultado em 4 de octubre de 2007  Verifique data em: |acessodata=, |data= (ajuda)La referencia utiliza el parámetro obsoleto |coautores= (ayuda) Categoría:Wikipedia:Páginas con referencias con parámetros obsoletos
  4. Krumholz, Harlan M.; Martha J. Radford, Edward F. Ellerbeck, John Hennen, Thomas P. Meehan, Marcia Petrillo, Yun Wang, Timothy F. Kresowik, Stephen F. Jencks (15 de noviembre de 1995). «Aspirin in the Treatment of Acute Myocardial Infarction in Elderly Medicare Beneficiaries: Patterns of Use and Outcomes». 92 (10): 2841-2847. PMID 7586250. Consultado em 15 de mayo de 2008  Verifique data em: |acessodata=, |data= (ajuda)La referencia utiliza el parámetro obsoleto |coautores= (ayuda) Categoría:Wikipedia:Páginas con referencias con parámetros obsoletos
  5. Patrignani, Paola; Patrono, Carlo (30 de agosto de 2016). «Aspirin and Cancer». Journal of the American College of Cardiology. 68 (9): 967-976. ISSN 1558-3597. PMID 27561771. doi:10.1016/j.jacc.2016.05.083 
  6. Lewis, H D; J W Davis, D G Archibald, W E Steinke, T C Smitherman, J E Doherty, H W Schnaper, M M LeWinter, E Linares, J M Pouget, S C Sabharwal, E Chesler, H DeMots (18 de agosto de 1983). «Protective effects of aspirin against acute myocardial infarction and death in men with unstable angina. Results of a Veterans Administration Cooperative Study». 309 (7): 396-403. ISSN 0028-4793  La referencia utiliza el parámetro obsoleto |coautores= (ayuda) Categoría:Wikipedia:Páginas con referencias con parámetros obsoletos
  7. Macdonald S (2002). «Aspirin use to be banned in under 16 year olds». 325 (7371): 988. PMC 1169585Acessível livremente. PMID 12411346. doi:10.1136/bmj.325.7371.988/c 
  8. Jones, Alan (31 de octubre de 2005). Chemistry: An Introduction for Medical and Health Sciences (em inglês). [S.l.]: John Wiley & Sons. ISBN 9780470092903. Consultado em 29 de noviembre de 2016  Verifique data em: |acessodata=, |data= (ajuda)
  9. Jeffreys, Diarmuid (2008). Aspirin: The Remarkable Story of a Wonder Drug (em inglês). [S.l.]: Bloomsbury Publishing USA. ISBN 9781596918160 
  10. Mann, Charles C.; Plummer, Mark L. (1991). The aspirin wars: money, medicine, and 100 years of rampant competition (1ª edición). Nueva York: Knopf. p. 27. ISBN 0-394-57894-5.
  11. Aalok Mehta. «Aspirin | Typical Analgesic» (em inglés). Chemical & Engineering News. Consultado em 29 de noviembre de 2016  Verifique data em: |acessodata= (ajuda)
  12. Warner, Timothy D.; Mitchell, Jane A. (15 de octubre de 2002). «Cyclooxygenase-3 (COX-3): Filling in the gaps toward a COX continuum?». Proceedings of the National Academy of Sciences (em inglês). 99 (21): 13371-13373. ISSN 0027-8424. PMC 129677Acessível livremente. PMID 12374850. doi:10.1073/pnas.222543099. Consultado em 29 de noviembre de 2016  Verifique data em: |acessodata=, |data= (ajuda)
  13. «WHO Model List of Essential Medicines» (PDF). 18ª lista (em inglés). Organización Mundial de la Salud. Abril de 2013. Consultado em 29 de noviembre de 2016  Verifique data em: |acessodata= (ajuda)
  14. Hamilton, Richart (2015). Tarascon pocket pharmacopoeia. Jones & Bartlett Learning. p. 5. ISBN 9781284057560.
  15. Alternative Medicine. [S.l.: s.n.] p. 470. ISBN 0310269997 
  16. Canto, Alicia M. (1999): «El paisaje del teónimo Iscallis Talabrigensis y la aspirina», en Religión, lengua y cultura prerromanas de Hispania (actas del VIII Coloquio sobre lenguas y culturas prerromanas de la península ibérica, Salamanca, 1999), Universidad de Salamanca, 2001, pp. 107-134.
    Texto ampliado, consultable ahora en Academia.edu, 6 de julio de 2014.
  17. An Account of the Success of the Bark of the Willow in the Cure of Agues. In a Letter to the Right Honourable George Earl of Macclesfield, President of R. S. from the Rev. Mr. Edmund Stone, of Chipping-Norton in Oxfordshire. Publicado en «Philosophical Transactions» Volumen 53 por el Royal Society de Londres, 1763.
  18. Nicolaou, K. C.; Montagnon, Tamsyn (2008): Molecules that changed the world, en inglés (pág. 13-14). Publicado por Wiley-VCH, 2008. ISBN 3-527-30983-7.
  19. Sana Que te Sana, Culito de Rana: Historia de la Medicina. [S.l.: s.n.] ISBN 9788479602130 
  20. Sana Que te Sana, Culito de Rana: Historia de la Medicina. [S.l.: s.n.] ISBN 9788479602130 
  21. LA HISTORIA DE LA ASPIRINA (en español). Bayer Health Care. Consultado el 21 de noviembre de 2008.
  22. (en alemán) «50 Jahre Aspirin». Pharmazie: 582-584 
  23. «The discovery of aspirin: a reappraisal» (PDF). British Medical Journal (em inglês): 1591-1594. ISSN 0959-8138. PMC 1119266Acessível livremente. doi:10.1136/bmj.321.7276.1591 
  24. «aspirina», artículo en el Diccionario de la lengua española de la Real Academia Española, edición 22. Consultado el 7 de noviembre de 2008.
  25. Inhibition of prostaglandin synthesis as a mechanism of action for aspirin-like drugs. John Robert Vane. Nature - New Biology. 1971(231.25:232-5)
  26. Basic & Clinical Pharmacology. [S.l.: s.n.] ISBN 0071451536 
  27. «Más de 100 años... Historia Completa». Bayer Health Care. Consultado em 29 de noviembre de 2016  Parâmetro desconhecido |sitioweb= ignorado (|website=) sugerido (ajuda); Verifique data em: |acessodata= (ajuda)

[[Categoria:1897 na Alemanha]] [[Categoria:Antiagregantes plaquetares]] [[Categoria:AINEs]] [[Categoria:Medicamentos essenciais da Organização Mundial da Saúde]] [[Categoria:Ácidos carboxílicos]]