Arritmia cardíaca: diferenças entre revisões

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{{Info/Patologia |
'''Arritmia cardíaca''' é o nome genérico de diversas perturbações que alteram a frequência ou o ritmo dos [[ciclo cardíaco|batimentos cardíacos]]. Possui etiologia variada. As arritmias ou disritmias podem levar à morte e constituir, por isso, um caso de emergência médica. A maior parte delas é, no entanto, inofensiva. O [[nó sinusal|nódulo sinusal]], na [[aurícula]] direita, é um grupo de células que regula esses batimentos através de impulsos eléctricos que estimulam a contracção do músculo cardíaco ou [[miocárdio]]. Quando esses impulsos elétricos não são emitidos de forma regular ou conduzidos de forma eficiente, pode ocorrer arritmia cardíaca. Esta pode ser caracterizada por ritmos excessivamente rápidos ([[taquicardia]]), lentos ([[bradicardia]]) ou apenas irregulares.
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<!-- Definição e sintomas -->
'''Arritmia cardíaca''' é um grupo de condições em que o [[ciclo cardíaco|batimento cardíaco]] é irregular, demasiado rápido ou demasiado lento. Um [[ritmo cardíaco]] acima de 100 batimentos por minuto em adultos é demasiado rápido e denomina-se [[taquicardia]]. Um ritmo cardíaco abaixo de 60 batimentos por minuto é muito lento e denomina-se [[bradicardia]].<ref name=NIH2011Def>{{cite web|title=What Is Arrhythmia?|url=http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/arr|website=http://www.nhlbi.nih.gov|accessdate=7 March 2015|date=July 1, 2011}}</ref> Muitos tipos de arritmia não manifestam sintomas. Quando os sintomas estão presentes podem incluir [[Palpitação|palpitações]] ou sentir-se uma pausa entre batimentos. Em casos mais graves, os sintomas podem incluir [[tontura]]s, [[Síncope (medicina)|desmaio]], [[Dispneia|falta de ar]] ou [[dor torácica]].<ref name=NIH2011Sym>{{cite web|title=What Are the Signs and Symptoms of an Arrhythmia?|url=http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/arr/signs|website=http://www.nhlbi.nih.gov|accessdate=7 March 2015|date=July 1, 2011}}</ref> Embora muitos tipos de arritmia não sejam graves, alguns tipos predispõem a pessoa para complicações como [[Acidente vascular cerebral|acidentes vasculares cerebrais]] ou [[insuficiência cardíaca]],<ref name=NIH2011Def/><ref name=NIH2011Type/> enquanto outros podem causar [[Paragem cardiorrespiratória|paragens cardiorrespiratórias]].<ref name=NIH2011Type/>

<!-- Causa e diagnóstico -->
Existem quatro tipos principais de arritmia: [[Batimento cardíaco prematuro|batimentos adicionais]], [[Taquicardia supraventricular|taquicardias supraventriculares]], [[Arritmia ventricular|arritmias ventriculares]] e [[Bradicardia|bradiarritmias]]. Entre os subtipos de batimentos adicionais estão as [[Contração atrial prematura|contrações atriais prematuras]] e as [[Contração ventricular prematura|contrações ventriculares prematuras]]. Entre os subtipos de taquicardias supraventriculares estão a [[fibrilhação auricular]], [[flutter atrial]] e [[Taquicardia supraventricular|taquicardia supraventricular paroxística]]. Entre os subtipos de arritmias ventriculares estão a [[fibrilhação ventricular]] e a [[taquicardia ventricular]].<ref name=NIH2011Type>{{cite web|title=Types of Arrhythmia|url=http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/arr/types|website=http://www.nhlbi.nih.gov|accessdate=7 March 2015|date=July 1, 2011}}</ref><ref name=Martin2012>{{cite journal|last1=Martin|first1=C|last2=Matthews|first2=G|last3=Huang|first3=CL|title=Sudden cardiac death and Inherited channelopathy: the basic electrophysiology of the myocyte and myocardium in ion channel disease.|journal=Heart|date=2012|volume=98|pages=536–543|pmid=22422742|doi=10.1136/heartjnl-2011-300953}}</ref> As arritmias têm origem em problemas do [[sistema de condução elétrica do coração]].<ref name=NIH2011Def/> As arritmias também podem ocorrer em crianças. No entanto, o intervalo normal de batimentos cardíacos é diferente do dos adultos e depende da idade.<ref name=NIH2011Type/> Há vários exames que apoiam o [[diagnóstico]], entre os quais [[eletrocardiograma]]s (ECG) e [[monitor Holter]].<ref>{{cite web|title=How Are Arrhythmias Diagnosed?|url=http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/arr/diagnosis|website=http://www.nhlbi.nih.gov/|accessdate=7 de março de 2015|date=1 de julho de 2011}}</ref>

<!-- Tratamento -->
A maior parte das arritmias pode ser tratada de forma eficaz.<ref name=NIH2011Def/> O tratamento pode consistir em medicamentos, [[cirurgia]] e procedimentos médicos, como a implantação de um ''[[pacemaker]]''. Os medicamentos destinados a tratar o ritmo cardíaco acelerado incluem [[Bloqueador beta-adrenérgico|betabloqueadores]] ou [[antiarrítmico]]s como a [[procainamida]]. No entanto, este último grupo pode apresentar efeitos adversos significativos, especialmente se for tomado durante um longo período de tempo. Os ''pacemakers'' são muitas vezes usados para ritmos cardíacos lentos. As pessoas com batimento cardíaco irregular são muitas vezes tratadas com [[anticoagulante]]s para diminuir o risco de complicações. As pessoas com sintomas graves de arritmia podem receber tratamento de urgência com [[cardioversão]] ou [[desfibrilhação]].<ref name=NIH2011Tx>{{cite web|title=How Are Arrhythmias Treated?|url=http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/arr/treatment|website=http://www.nhlbi.nih.gov/|accessdate=7 March 2015|date=July 1, 2011}}</ref>

<!-- Epidemiologia -->
A arritmia afeta milhões de pessoas em todo o mundo.<ref name=NIH2011Risk>{{cite web|title=Who Is at Risk for an Arrhythmia?|url=http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/arr/atrisk|website=http://www.nhlbi.nih.gov/|accessdate=7 March 2015|date=July 1, 2011}}</ref> Na Europa e na América do Norte, em 2014 a fibrilhação arterial afetava entre 2 e 3% da população.<ref name=Zoni2014>{{cite journal|last1=Zoni-Berisso|first1=M|last2=Lercari|first2=F|last3=Carazza|first3=T|last4=Domenicucci|first4=S|title=Epidemiology of atrial fibrillation: European perspective.|journal=Clinical epidemiology|date=2014|volume=6|pages=213–20|pmid=24966695|doi=10.2147/CLEP.S47385}}</ref> Em 2013, a fibrilhação auricular e o flutter auricular foram a causa de {{formatnum:112000}} mortes, um aumento em relação às {{formatnum:29000}} em 1990.<ref name=GDB2013>{{cite journal|last1=GBD 2013 Mortality and Causes of Death|first1=Collaborators|title=Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990–2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013.|journal=Lancet|date=17 December 2014|pmid=25530442|doi=10.1016/S0140-6736(14)61682-2|volume=385|issue=9963|pages=117–171|pmc=4340604}}</ref> Cerca de 80% dos casos de [[morte súbita]] cardíaca são causados por arritmias ventriculares.<ref name=Meh2007>{{cite journal|last1=Mehra|first1=R|title=Global public health problem of sudden cardiac death.|journal=Journal of electrocardiology|date=2007|volume=40|issue=6 Suppl|pages=S118-22|pmid=17993308|doi=10.1016/j.jelectrocard.2007.06.023}}</ref> Embora as arritmias possam ocorrer em qualquer idade, são mais comuns entre idosos.<ref name=NIH2011Risk/>
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== Lista de arritmias comuns ==
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*** [[Bloqueio do ramo direito do feixe de His]]
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Revisão das 17h22min de 16 de agosto de 2016

Cardiac arrhythmia
Arritmia cardíaca
Fibrilhação ventricular, exemplo de arritmia cardíaca grave.
Especialidade cardiologia, rhythmology
Classificação e recursos externos
CID-10 I47I49
CID-9 427
CID-11 1457291912
OMIM 115000
DiseasesDB 15206
MedlinePlus 001101
MeSH D001145
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Arritmia cardíaca é um grupo de condições em que o batimento cardíaco é irregular, demasiado rápido ou demasiado lento. Um ritmo cardíaco acima de 100 batimentos por minuto em adultos é demasiado rápido e denomina-se taquicardia. Um ritmo cardíaco abaixo de 60 batimentos por minuto é muito lento e denomina-se bradicardia.[1] Muitos tipos de arritmia não manifestam sintomas. Quando os sintomas estão presentes podem incluir palpitações ou sentir-se uma pausa entre batimentos. Em casos mais graves, os sintomas podem incluir tonturas, desmaio, falta de ar ou dor torácica.[2] Embora muitos tipos de arritmia não sejam graves, alguns tipos predispõem a pessoa para complicações como acidentes vasculares cerebrais ou insuficiência cardíaca,[1][3] enquanto outros podem causar paragens cardiorrespiratórias.[3]

Existem quatro tipos principais de arritmia: batimentos adicionais, taquicardias supraventriculares, arritmias ventriculares e bradiarritmias. Entre os subtipos de batimentos adicionais estão as contrações atriais prematuras e as contrações ventriculares prematuras. Entre os subtipos de taquicardias supraventriculares estão a fibrilhação auricular, flutter atrial e taquicardia supraventricular paroxística. Entre os subtipos de arritmias ventriculares estão a fibrilhação ventricular e a taquicardia ventricular.[3][4] As arritmias têm origem em problemas do sistema de condução elétrica do coração.[1] As arritmias também podem ocorrer em crianças. No entanto, o intervalo normal de batimentos cardíacos é diferente do dos adultos e depende da idade.[3] Há vários exames que apoiam o diagnóstico, entre os quais eletrocardiogramas (ECG) e monitor Holter.[5]

A maior parte das arritmias pode ser tratada de forma eficaz.[1] O tratamento pode consistir em medicamentos, cirurgia e procedimentos médicos, como a implantação de um pacemaker. Os medicamentos destinados a tratar o ritmo cardíaco acelerado incluem betabloqueadores ou antiarrítmicos como a procainamida. No entanto, este último grupo pode apresentar efeitos adversos significativos, especialmente se for tomado durante um longo período de tempo. Os pacemakers são muitas vezes usados para ritmos cardíacos lentos. As pessoas com batimento cardíaco irregular são muitas vezes tratadas com anticoagulantes para diminuir o risco de complicações. As pessoas com sintomas graves de arritmia podem receber tratamento de urgência com cardioversão ou desfibrilhação.[6]

A arritmia afeta milhões de pessoas em todo o mundo.[7] Na Europa e na América do Norte, em 2014 a fibrilhação arterial afetava entre 2 e 3% da população.[8] Em 2013, a fibrilhação auricular e o flutter auricular foram a causa de 112 000 mortes, um aumento em relação às 29 000 em 1990.[9] Cerca de 80% dos casos de morte súbita cardíaca são causados por arritmias ventriculares.[10] Embora as arritmias possam ocorrer em qualquer idade, são mais comuns entre idosos.[7]

Lista de arritmias comuns

Referências

  1. a b c d «What Is Arrhythmia?». http://www.nhlbi.nih.gov. July 1, 2011. Consultado em 7 March 2015  Verifique data em: |acessodata=, |data= (ajuda)
  2. «What Are the Signs and Symptoms of an Arrhythmia?». http://www.nhlbi.nih.gov. July 1, 2011. Consultado em 7 March 2015  Verifique data em: |acessodata=, |data= (ajuda)
  3. a b c d «Types of Arrhythmia». http://www.nhlbi.nih.gov. July 1, 2011. Consultado em 7 March 2015  Verifique data em: |acessodata=, |data= (ajuda)
  4. Martin, C; Matthews, G; Huang, CL (2012). «Sudden cardiac death and Inherited channelopathy: the basic electrophysiology of the myocyte and myocardium in ion channel disease.». Heart. 98: 536–543. PMID 22422742. doi:10.1136/heartjnl-2011-300953 
  5. «How Are Arrhythmias Diagnosed?». http://www.nhlbi.nih.gov/. 1 de julho de 2011. Consultado em 7 de março de 2015 
  6. «How Are Arrhythmias Treated?». http://www.nhlbi.nih.gov/. July 1, 2011. Consultado em 7 March 2015  Verifique data em: |acessodata=, |data= (ajuda)
  7. a b «Who Is at Risk for an Arrhythmia?». http://www.nhlbi.nih.gov/. July 1, 2011. Consultado em 7 March 2015  Verifique data em: |acessodata=, |data= (ajuda)
  8. Zoni-Berisso, M; Lercari, F; Carazza, T; Domenicucci, S (2014). «Epidemiology of atrial fibrillation: European perspective.». Clinical epidemiology. 6: 213–20. PMID 24966695. doi:10.2147/CLEP.S47385 
  9. GBD 2013 Mortality and Causes of Death, Collaborators (17 December 2014). «Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990–2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013.». Lancet. 385 (9963): 117–171. PMC 4340604Acessível livremente. PMID 25530442. doi:10.1016/S0140-6736(14)61682-2  Verifique data em: |data= (ajuda)
  10. Mehra, R (2007). «Global public health problem of sudden cardiac death.». Journal of electrocardiology. 40 (6 Suppl): S118-22. PMID 17993308. doi:10.1016/j.jelectrocard.2007.06.023