Capilaríase

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Capillariasis
Capilaríase
Ovo de Capillaria philippinensis.
Especialidade infecciologia
Classificação e recursos externos
CID-10 B81.1
CID-9 127.5
CID-11 839653996
DiseasesDB 33051
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Capilariose é uma verminose causada por espécies de nematelmintos do gênero Capillaria. O nome do verme é referência a seu formato e tamanho de um "fio de cabelo".

Tipos[editar | editar código-fonte]

Existem 3 tipos[1]:

  • Capilariose intestinal: Causada por Capillaria philippinensis, pode não ter sintomas ou ter dor abdominal, diarreia, náuseas, vômitos, edema e perda de peso. Raramente é fatal.
  • Capilariose hepática: Causada por Capillaria hepatica, os sintomas são hepatite, anemia, febre e hipereosinofilia. Raramente é fatal.
  • Capilariose pulmonar: Causada por Capillaria aerophila, os vermes destroem os capilares pulmonares causando hemorragia e necrose nos pulmões. Causa dificuldade respiratória, cansaço e tosse com sangue. É raro em humanos.[2]

Causa[editar | editar código-fonte]

O nematóide (verme) Capillaria parasita muitos animais, com raros casos de infecções humanas. A transmissao é através do consumo de peixes de água-doce mal-cozidos ou por ingestão de água ou alimentos contaminados. [3]

Ciclo de vida[editar | editar código-fonte]

O ciclo de vida do verme envolve peixes de água doce como hospedeiros intermediários e pássaros que se alimentam de peixes como hospedeiros definitivos. As fezes com ovos embrionados são comidos por peixes, crescem e se tornam larvas no intestino de peixes. As larvas se tornam adultos em 10 a 11 dias. Estas larvas se desenvolvem em machos e vermes fêmeas produtoras de ovos. Os ovos disseminam com as fezes nas águas e infectam peixes. A autoinfecção faz parte do ciclo de vida e leva a uma infecção mais grave. Os seres humanos adquirem a infecção ao comer peixes de água doce mal cozidos.[4]

Diagnóstico[editar | editar código-fonte]

Pode ser diagnosticado com biópsia com agulha fina de fígado ou intestino, ou por exame de fezes.

Epidemiologia[editar | editar código-fonte]

A infecção por C. hepatica é rara, mas tem sido relatada em todo o mundo. A infecção por C. philippinensis é mais freqüente nas Filipinas e Tailândia. Alguns casos foram encontrados em no Irã, Egito, Japão e na Colômbia.[5]

Tratamento[editar | editar código-fonte]

Os anti-helmínticos como albendazol e mebendazol eliminam as capilaríases de seres humanos mais eficazmente do que o tradicional tiabendazol.[6]

No tipo pulmonar, o objectivo do tratamento é sintomático. A terapia atual inclui corticosteroides em altas doses, ciclofasamida e/ou imunoglobulina intravenosa. Uma vez que a remissão foi obtida, o tratamento é mantido com uma dose baixa de prednisona, azatioprina ou metotrexato, para suprimem reações alérgicas do sistema imunitário contra o verme.[7]

Prevenção[editar | editar código-fonte]

Cozinhar bem água e alimentos, principalmente peixe, e lavar as mãos regularmente é a principal medida de prevenção pessoal. Tratamento de água e esgoto é a medida mais eficaz. Outra opção, usada pelos japoneses para o sushi, é congelar a -20°C o peixe por 7 dias.

Referências

  1. http://www.cdc.gov/parasites/capillaria/biology.html
  2. http://www.child-foundation.com/pulmonary-capillaritis/
  3. http://www.cdc.gov/parasites/capillaria/faqs.html
  4. Cross JH. Intestinal capillariasis. Clin Microbiol Rev. 1992 Apr;5(2):120-9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1576584
  5. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1576584
  6. Hwang, K.P., T.E. Wang, T.C. Liou, S.C. Lin, C.R. Kao, T.Y. Wang and K.K. Pang (2004) "Clinical features of human intestinal capillariasis in Taiwan." World Journal of Gastroenterology 10(16):2391-2393.
  7. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8915239