Prednisona

Prednisona Alerta sobre risco à saúde
Nome IUPAC	(8S,9S,10R,13S,14S,17R)- 17-hydroxy-17-(2-hydroxyacetyl)-10,13-dimethyl-7,8,9,10,12,13,14,15,16,17- decahydro-3H-cyclopenta[a]phenanthrene-3,11(6H)-dione
Identificadores
Número CAS	53-03-2
PubChem	5865
DrugBank	APRD00340
ChemSpider	5656
Código ATC	A07EA03,H02AB07
SMILES	OCC(=O)C1(O)CCC2C3CCC4=CC(=O)C=CC4(C)C3C(=O)CC12C
Propriedades
Fórmula química	C21H26O5
Massa molar	358.4 g mol-1
Farmacologia
Biodisponibilidade	70%
Via(s) de administração	oral, nasal, retal, IV
Metabolismo	hepático
Meia-vida biológica	1 hora
Excreção	renal
Riscos associados
LD50	(≥ 5 g/kg) em ratos não causou morte
Excepto onde denotado, os dados referem-se a materiais sob condições PTN Referências e avisos gerais sobre esta caixa. Alerta sobre risco à saúde.

A prednisona é um fármaco corticóide sintético que normalmente é administrada oralmente mas pode ser administrada também através de injeção intra-muscular e pode ser usada para um grande número de doenças diferentes. Tem um efeito de glucocorticóide. Prednisona é convertida pelo fígado em prednisolona que é a metabólito ativo e também um esteróide. É um potente glicocorticóide de ação diminuta mineralocorticoide. Também é usada em medicina veterinária. Ainda não possui mecanismo de ação totalmente elucidado.

Mecanismo de ação

O complexo receptor-glucocorticoide vai para o núcleo celular e provoca algumas alterações no DNA, que estimulam ou reprimem determinadas sínteses de proteínas dos órgãos. Altera assim a resposta imunológica e produção de mediadores de inflamação.

Indicações

A prednisona é particularmente efetiva como uma imunossupressante e afeta tudo do sistema imune. Então, pode ser usado em doenças auto-imunes, doenças inflamatórias (como asma severa, dermatite de sumagre-venenoso severo, lúpus eritematoso sistêmico, colite ulcerativa, artrite reumatóide, Doença de Crohn e Sarcoidose), várias doenças renais inclusive síndrome nefrótica, e na preveção e tratamento de rejeição em transplantes de órgãos. Prednisona também foi usada no tratamento de cefaléias. É utilizada no tratamento da forma cutâneo-visceral de loxocelismo (picada por "aranha-marrom", gênero Loxoceles).

Farmacocinética

Transformada no fígado em prednisolona através da enzima tipo 1 da desidrogenase 11-beta-hidroxiesteroide. De 1 a 3 horas após a administração alcança picos plasmáticos e sua meia vida plásmática é de aproximadamente 3 horas, sendo sua meia vida biológica de 12 a 36 horas neste caso.

Contra-indicações

As contra-indicações da prednisona são a existência de infecções sistêmicas por fungos e reações de hipersensibilidade ao princípio ativo ou componentes da fórmula que constitui o medicamento. Os médicos também fazem avaliação em casos de doenças presentes como AIDS, hipertensão, diabetes, hipertireoidsmo, entre outras.

Efeitos secundários

• Cefaleia
• Acne
• Púrpuras
• Cansaço
• Menstruação irregular
• Transpiração
• Pele fina
• Redução do desejo sexual
• Mudanças de personalidade

Precauções

A administração do medicamento contendo prednisona pode esconder infecções já existentes ou novas infecções, por deixar o organismo e suas defesas debilitado. O uso contínuo pode provocar catarata subcapsular posterior, glaucoma e risco de infecções nos olhos provocados por vírus ou fungos. Pode ainda aumentar a pressão arterial, promover a perda de potássio e cálcio e facilitar a retenção de água e sal. Pacientes em tratamento com prednisona não podem tomar vacina contra varíola nem fazer qualquer outra imunização, exceto em alguns casos específicos. Presença de vírus da herpes simples pode provocar perfuração da córnea. Em grávidas seu uso ainda não foi testado, todavia em camundongos, coelhos e ramsters tratados com o medicamento apresentaram provocou efeitos teratogênicos nos filhotes. Também é excretado no leite materno.

Ver também

• Cortisol