Medicina de família e comunidade
Medicina de Família e Comunidade (MFC) é uma especialidade médica caracterizada pela atenção integral à saúde e por levar em consideração a inserção do paciente na família e na comunidade. No Brasil, foi reconhecida pelo Ministério da Educação, por intermédio da Comissão Nacional de Residência Médica em 1981, com o nome de Medicina Geral Comunitária. Mas, desde 1976, tinha programas de formação específica em Porto Alegre (Murialdo), Rio de Janeiro (UERJ) e Recife (UFPE). Em 2002 ganha nova nomenclatura por intermédio de uma resolução conjunta do Conselho Federal de Medicina, Associação Médica Brasileira e Comissão Nacional de Residência Médica em proposta da Sociedade Brasileira de Medicina de Família e Comunidade (SBMFC) apesar da resistência corporativista de algumas áreas.
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Características [editar]
O médico de família e comunidade é, por excelência, um médico de Atenção Primária à Saúde, ou seja, deve ter um vínculo com seus pacientes antes mesmo deles adoecerem, e quando esses sentirem algo deve ser o primeiro médico a ser consultado. Dessa forma, nessa especialidade os médicos estão em uma posição privilegiada para fazer promoção de saúde, prevenção de doenças, diagnóstico precoce, e mesmo o tratamento de doenças que façam parte de sua capacidade clínica — na MFC não existe dicotomia entre prevenção e cura. A visita domiciliar (ou domiciliária) é parte importante da semiologia para os médicos de família e comunidade, mas as consultas são realizadas prioritariamente no consultório médico, a não ser em contextos específicos como o dos pacientes acamados. Outro recurso importante é o conhecimento da comunidade em que paciente habita, o que engloba desde infra-estrutura até valores culturais; esse aspecto é mais importante na Estratégia Saúde da Família (conhecido até 2005 como Programa de Saúde da Família ou PSF).
O médico de família e comunidade atende a pessoas de todas as idades e ambos gêneros, de maneira continuada e integral, trabalha em equipe interdisciplinar. Segundo a literatura mundial este profissional é resolutivo em 80 a 90% das questões que demandam assistência `a saúde. Esta especialidade resgata a relação médico-paciente prejudicada pela grande fragmentação decorrente da ultra-especialização da medicina.
A Estratégia de Saúde da Família inciou-se pelo setor público (SUS) e posteriormente foi adotada também no setor privado, sendo a Caixa de Assistência as Funcionários do Banco do Brasil (CASSI) a primeira empresa do país a implantar este modelo com excelentes resultados na condição de saúde das pessoas que utilizam estes serviços, em consequência obteve-se redução de custos e aumento da satisfação de seus associados[carece de fontes].
Um pouco de história [editar]
Naturalmente, existem várias concepções sobre a Medicina de Família e Comunidade. Sua origem nos remete à década de 70, quando essa proposição chegou a faculdades de medicina da América Latina como reforma curricular, como um reação à tendência à especialização e consequente desumanização do atendimento.
Várias tendências podem ser identificadas nessas concepções. Desde sua vinculação a uma reforma social e de estado, como aconteceu com a Medicina de Família e Comunidade de Cuba e na China, que propuseram os conhecidos médicos de pés descalços, até a proposição dos países industrializados de Saúde Comunitária, passando necessariamente pelo Family Practice da reforma do sistema de saúde da Inglaterra do pós-guerra, que é considerado um modelo de acesso universal adotado por muitos outros países.
Referências [editar]
- SBMFC 23/6/2006 Carta da SBMFC sobre a participação da Pediatria na Estratégia Saúde da Família ( ESF ) Uma proposta inclusiva
- Freire, Lincoln M. S. Posicionamento da Soc. Bras. de Pediatria Quanto a Oficialização da Medicina de Familia e Comunidade Como Especialidade. São Paulo, 16 de março de 2004
- Gusso, Gustavo DF. Terminologia da atenção primária à saúde
- Sant'Ana, Ana Maria. A Propósito da Medicina de Família
Ligações externas [editar]
- World Family Doctor Day
- Sociedade Brasileira de Medicina de Família e Comunidade.
- Associação Cearense de Medicina de Família e Comunidade.
- Associação Gaúcha de Medicina de Família e Comunidade
- Associação Mineira de Medicina de Família e Comunidade.
- Associação Paulista de Medicina de Família e Comunidade
- Associação Portuguesa de Médicos de Clínica Geral.
- Associação Pan-Americana de Medicina de Família.
- Fundação para o desenvolvimento da Medicina de Família e Comunidade (Argentina)
- PROFAM, Programa de Educação Continua em Saúde de Família e Comunidade (Argentina)
- Departamento de Atenção Básica do Ministério da Saúde do Brasil.
- SOBRAMFA - Sociedade Brasileira de Medicina de Família.
- (em inglês) Family and Community Health, no portal da Organização Pan-Americana da Saúde.
- (em inglês) World Organization of Family Doctors (WONCA).
- (em espanhol) Confederación Iberoamericana de Medicina Familiar.
- (em inglês) Family Practice (Oxford Journals)
Ver também [editar]
- Medicina de Saúde Pública, especialidade correlata existente em Portugal.
- Medicina Preventiva e Social, uma especialidade distinta, com um caráter ainda mais coletivo.
- Residência médica.
- Sociologia médica.
- Programa de Saúde da Família
- Agente comunitário de saúde
- Psiquiatria comunitária
- Psicologia comunitária