Síndrome paraneoplásica

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Síndrome paraneoplásica
Classificação e recursos externos
DiseasesDB 2064
eMedicine med/1747
MeSH D010257
Star of life caution.svg Aviso médico

A síndrome paraneoplásica refere-se a um conjunto de sinais e sintomas que antecedem ou que ocorrem concomitantes a presença de um câncer no organismo e que não são relacionados diretamente com invasão, obstrução ou efeitos metastáticos do tumor.[1]

Estes fenômenos incluem uma série de condições musculoesqueléticas, cutâneas, endocrinológicas, neurológicas, metabólicas ou hematológicas.

Classificação[editar | editar código-fonte]

As síndromes paraneoplásicas podem ser divididas em quatro categorias principais: endócrinas, neurológicas, mucocutâneas e hematológicas, assim como outras que podem não se classificar em nenhuma das categorias mencionadas:

Categoria Síndrome Principal neoplasia associada mecanismo de ação
Endócrinas[2]
Síndrome de Cushing ACTH ectópico e substâncias semelhantes ao ACTH
SIADH hormônio antidiurético[3]
Hipercalcemia PTHrP (Proteína relacionada ao hormônio paratireóideo), TGF-α, TNF, IL-1[3]
Hipoglicemia Insulina ou substâncias semelhantes à insulina[3] ou "big" IGF-II
Síndrome carcinoide Serotonina, bradicinina[3]
Policitemia ver síndromes paraneoplásicas hematológicas
Hiperaldosteronismo Aldosterona[4]
Neurológicas[5] Síndrome miastênica de Lambert-Eaton (LEMS) Imunológico
Degeneração paraneoplásica cerebelar
Encefalomielite Inflamação do cérebro e medula espinal
Encefalite límbica
Opsoclonia-Mioclonia paraneoplásica
  • Carcinoma mamário
  • Carcinoma ovariano
  • Carcinoma pulmonar de células pequenas
  • Neuroblastoma (em crianças)
Reação autoimune contra a proteína RNA-binding Nova-1[6]
Encefalite Anti-receptor NMDA Reação autoimune contra subunidades do receptor-NMDA
Polimiosite
Mucocutâneas[8] Acanthosis nigricans
  • Imunológico[3]
  • Secreção de EGF
Dermatomiosite Imunológico[3]
Sinal de Leser-Trélat
Eritema migratório necrolítico Glucagonoma
Síndrome de Sweet
Síndrome de Schwartz-Burgess
Pioderma gangrenosa
Hipertricose adquirida generalizada
Hematológicas[10] Granulocitose G-CSF
Policitemia Eritropoietina[3]
Sinal de Trousseau Mucinas que ativam a coagulação,[3] outras
Endocardite trombótica não-bacteriana
  • Neoplasias avançadas[3]
Trombofilia[3]
Anemia Desconhecido[3]
Outras Glomerulonefrite membranosa
Osteomalácia induzida por tumor
Síndrome de Stauffer
Febre neoplásica [12]

Referências

  1. Mason. Murray & Nadel's Textbook of Respiratory Medicine (em inglês). 4th. ed. [S.l.]: Elsevier, 2005.
  2. MeSH Paraneoplastic+endocrine+syndromes
  3. a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w x y z aa ab ac ad ae af ag ah ai aj ak al am an ao Table 6-5 in: Mitchell, Richard Sheppard; Kumar, Vinay; Abbas, Abul K.; Fausto, Nelson. Robbins Basic Pathology. Philadelphia: Saunders, 2007. ISBN 1-4160-2973-7. 8th edition.
  4. Mulatero P, Rabbia F, Veglio F. "Paraneoplastic hyperaldosteronism associated with non-Hodgkin's lymphoma.", New England Journal of Medicine. 2001 May 17;344(20):1558-9. Retrieved on 29 August 2012.
  5. MeSH Nervous+system+paraneoplastic+syndromes
  6. Buckanovich RJ, Posner JB, Darnell RB. (1993). "Nova, the paraneoplastic Ri antigen, is homologous to an RNA-binding protein and is specifically expressed in the developing motor system". Neuron 11 (4): 657–72. DOI:10.1016/0896-6273(93)90077-5. PMID 8398153.
  7. Dalmau J. (January 2007). "Paraneoplastic Anti–N-methyl-D-aspartate Receptor Encephalitis Associated with Ovarian Teratoma". Ann. Neurol. 61 (1): 25–36. DOI:10.1002/ana.21050. PMID 17262855.
  8. Cohen PR, Kurzrock R. (1997). "Mucocutaneous paraneoplastic syndromes". Semin. Oncol. 24 (3): 334–59. PMID 9208889.
  9. (2001) "Frequency of specific cancer types in dermatomyositis and polymyositis: a population-based study". The Lancet 357 (9250): 96. DOI:10.1016/S0140-6736(00)03540-6.
  10. Staszewski H. (1997). "Hematological paraneoplastic syndromes". Semin. Oncol. 24 (3): 329–33. PMID 9208888.
  11. Zadik Y, Nitzan DW. (October 2011). "Tumor induced osteomalacia: A forgotten paraneoplastic syndrome?". Oral Oncol 48 (2): e9–10. DOI:10.1016/j.oraloncology.2011.09.011. PMID 21985764.
  12. Zell JA, Chang JC. Neoplastic fever: a neglected paraneoplastic syndrome. PMID 15864658
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