Oligospermia

Oligospermia por vezes também apelidada oligozooespermia, caracteriza a situação em que a contagem de espermatozóides no ejaculado masculino tem um valor inferior a 15 milhões por mililitro de sémen ejaculado(5). Trata-se de uma doença com a classificação da OMS ICD-10 N46. A oligozooespermia pode ser transitória ou permanente.

Causas

Pode ser causada por um conjunto variado de motivos entre os quais a orquite (inflamação do testículo), testículos que não descem até ao escroto e varicocele. Fatores como stress, tabagismo e abuso do álcool e de algumas drogas também influenciam. Durateston e outros anabolizantes podem provocar oligozooespermia transitória.

É uma das manifestações clínicas do Hipotireoidismo em homens.

Consequências

Atendendo à necessidade de um elevado número de espermatozóides para que apenas um penetre num ovócito feminino, esta doença pode provocar infertilidade. Todavia os novos métodos de reprodução medicamente assistida podem permitir ultrapassar este problema.

Relação com a reprodução assistida

Homens diagnosticados com oligospermia podem recorrer às técnicas de reprodução assistida para alcançar a gestação. Entre as opções mais utilizadas estão a fertilização in vitro (FIV) e a injeção intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI), que permite selecionar e introduzir um único espermatozoide diretamente no óvulo, aumentando as chances de fecundação. O tratamento deve ser precedido por investigação detalhada das causas da baixa contagem espermática, incluindo fatores hormonais, genéticos e infecciosos.

De acordo com a Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva (ASRM), a ICSI é especialmente indicada em casos de oligospermia grave, azoospermia pós-reversível ou falhas anteriores de fertilização, podendo resultar em taxas de gravidez semelhantes às observadas em casais sem fator masculino significativo.

Ver também

• Reprodução medicamente assistida

Referências

5. WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen. 5a ed. 2010.