Propranolol

Propranolol Aviso médico
Nome IUPAC (sistemática)
(RS)-1-(isopropylamino)- 3-(naphthalen-1-yloxy)propan-2-ol
Identificadores
CAS	525-66-6
ATC	C07AA05
PubChem	4946
DrugBank	APRD00194
Informação química
Fórmula molecular	C16H21NO2
Massa molar	259.34 g/mol
Farmacocinética
Biodisponibilidade	26%
Metabolismo	Hepático
Meia-vida	4-5 horas
Excreção	Renal
Considerações terapêuticas
Administração	Oral e intravenoso(IV)
DL50	?

É um fármaco anti-hipertensivo indicado para o tratamento e prevenção do infarto do miocárdio, da angina, de arritmias cardíacas, bem como da enxaqueca. Pode ser utilizado associado ou não a outros medicamentos para o tratamento da hipertensão. É um bloqueador-beta adrenérgico.

Propranolol é um bloqueador-beta adrenérgico não-seletivo usado principalmente no tratamento da hipertensão. Foi o primeiro beta bloqueador de sucesso desenvolvido. Propranolol está disponível em forma genérica de cloridrato de propranolol, assim como um produto a AstraZeneca ea Wyeth sob os nomes comerciais Inderal, Inderal LA, Avlocardyl (também disponível em forma de absorção prolongado chamado "Avlocardyl Retard"), Deralin, Dociton, Inderalici, InnoPran XL , Sumial, Anaprilinum (dependendo da taxa de mercado e lançamentos), Bedranol SR (Sandoz). Pode ser também utilizado no tratamento de Tremor Essencial e Feocromocitoma.

O propranolol é também hoje o tratamento mais eficaz para o hemangioma infantil. A descoberta de sua ação se deu, em 2008, por médicos franceses. Após inúmeras pesquisas, constatou-se que o propranolol tem uma ação específica sobre a biologia das células que compõe o hemangioma infantil.

Propranolol é uma das substâncias proibidas nos Jogos Olímpicos, provavelmente para a sua utilização no controle de tremores. Ela foi tomada por Kim Jong Su, um atirador norte-coreano que ganhou duas medalhas nos Jogos Olímpicos de 2008. Ele foi o primeiro atirador olímpico a ser desclassificado por uso de drogas.

O propranolol é uma nova alternativa de trata- mento para casos específicos de hemangioma infantil. 

É usado, há várias décadas, no tratamento de hipertensão arterial, insuficiência cardíaca e arritmias. É um betabloqueador não seletivo, que antagoniza os receptores beta1 e beta2, causando a bradicardia, a hipotensão e a hipoglicemia. 9,12 Seu mecanismo de ação no hemangioma não está bem estabelecido. Especula-se que o propranolol aja diminuindo a expressão do fator de crescimento vascular do endo- télio (VEGF) e do fator de crescimento básico de fibro- blastos (bFGF), desencadeando a apoptose de células endoteliais. 12 Seu uso, além de impedir o crescimen- to do tumor, promove a diminuição do volume da lesão de forma mais regular que o corticoide. 9 Uma vez que não há estudos randomizados e controlados os quais definam a dose ideal da droga para crianças, sua segurança e eficácia ainda não foram estabelecidas pelo FDA para o uso em hemangiomas

 Na coexistência de anomalia vascular cerebral e suprimento sanguíneo colateral insuficiente, o pro- pranolol pode levar a infarto cerebral por causa da hipotensão. As grandes lesões ou a hemangiomatose podem ser causa de insuficiência cardíaca de alto débito, a qual se agrava com a administração da droga. Para prevenção dessas complicações, devem ser reali- zadas ultrassonografia de abdome, ecocardiografia e angiotomografia de crânio.

Indicações

• Angina Pectoris
• Arritmias cardíacas
• Feocromocitoma
• Tremor Essencial
• Paralisia periódica tirotóxica (altas doses)
• Enxaqueca
• Hemangioma Infantil.

Contra-indicações

Este fármaco é contra indicado em casos de:

• Choque cardiogênico
• Bradicardia sinusal
• Asma brônquica
• Diabetes
• Gravidez
• Lactação
• Broncoespasmo

Nomes comerciais

NOME DO  MEDICAMENTO	PAÍSES ONDE É COMERCIALIZADO
Propranolol	Brasil - Portugal - Estados Unidos
Inderal	Brasil - Portugal