Propranolol

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Estrutura química de Propranolol
Propranolol
Star of life caution.svg Aviso médico
Nome IUPAC (sistemática)
(RS)-1-(isopropylamino)-
3-(naphthalen-1-yloxy)propan-2-ol
Identificadores
CAS 525-66-6
ATC C07AA05
PubChem 4946
DrugBank APRD00194
Informação química
Fórmula molecular C16H21NO2 
Massa molar 259.34 g/mol
Farmacocinética
Biodisponibilidade 26%
Metabolismo Hepático
Meia-vida 4-5 horas
Excreção Renal
Considerações terapêuticas
Administração Oral e intravenoso(IV)
DL50  ?

É um fármaco anti-hipertensivo indicado para o tratamento e prevenção do infarto do miocárdio, da angina e de arritmias cardíacas. Pode ser utilizado associado ou não a outros medicamentos para o tratamento da hipertensão. É um bloqueador-beta adrenérgico.

Propranolol é um bloqueador-beta adrenérgico não-seletivo usado principalmente no tratamento da hipertensão. Foi o primeiro beta bloqueador de sucesso desenvolvido. Propranolol está disponível em forma genérica de cloridrato de propranolol, assim como um produto a AstraZeneca ea Wyeth sob os nomes comerciais Inderal, Inderal LA, Avlocardyl (também disponível em forma de absorção prolongado chamado "Avlocardyl Retard"), Deralin, Dociton, Inderalici, InnoPran XL , Sumial, Anaprilinum (dependendo da taxa de mercado e lançamentos), Bedranol SR (Sandoz). Pode ser também utilizado no tratamento de Tremor Essencial e Feocromocitoma.

O propranolol é também hoje o tratamento mais eficaz para o hemangioma infantil. A descoberta de sua ação se deu, em 2008, por médicos franceses. Após inúmeras pesquisas, constatou-se que o propranolol tem uma ação específica sobre a biologia das células que compõe o hemangioma infantil.[1] [2]

Propranolol é uma das substâncias proibidas nos Jogos Olímpicos, provavelmente para a sua utilização no controle de tremores. Ela foi tomada por Kim Jong Su, um atirador norte-coreano que ganhou duas medalhas nos Jogos Olímpicos de 2008. Ele foi o primeiro atirador olímpico a ser desclassificado por uso de drogas.[3][4]

O propranolol é uma nova alternativa de trata- mento para casos específicos de hemangioma infantil. 

É usado, há várias décadas, no tratamento de hipertensão arterial, insuficiência cardíaca e arritmias. É um betabloqueador não seletivo, que antagoniza os receptores beta1 e beta2, causando a bradicardia, a hipotensão e a hipoglicemia. 9,12 Seu mecanismo de ação no hemangioma não está bem estabelecido. Especula-se que o propranolol aja diminuindo a expressão do fator de crescimento vascular do endo- télio (VEGF) e do fator de crescimento básico de fibro- blastos (bFGF), desencadeando a apoptose de células endoteliais. 12 Seu uso, além de impedir o crescimen- to do tumor, promove a diminuição do volume da lesão de forma mais regular que o corticoide. 9 Uma vez que não há estudos randomizados e controlados os quais definam a dose ideal da droga para crianças, sua segurança e eficácia ainda não foram estabelecidas pelo FDA para o uso em hemangiomas

 Na coexistência de anomalia vascular cerebral e suprimento sanguíneo colateral insuficiente, o pro- pranolol pode levar a infarto cerebral por causa da hipotensão. As grandes lesões ou a hemangiomatose podem ser causa de insuficiência cardíaca de alto débito, a qual se agrava com a administração da droga. Para prevenção dessas complicações, devem ser reali- zadas ultrassonografia de abdome, ecocardiografia e angiotomografia de crânio.

Indicações[editar | editar código-fonte]

Contra-indicações[editar | editar código-fonte]

Este fármaco é contra indicado em casos de:

Nomes comerciais[editar | editar código-fonte]

NOME DO  MEDICAMENTO
PAÍSES ONDE É COMERCIALIZADO
Propranolol
Brasil - Portugal - Estados Unidos
Inderal
Brasil - Portugal

Referências

  1. Hiraki, Patricia; Goldenberg, Dov (2010). Diagnóstico e tratamento do hemangioma infantil. Revista Brasileira de Cirurgia Plástica 25.2: 388-397.
  2. O Fluminense (11 de junho de 2017). "Você sabe o que é hemangioma infantil?". Visitado em 21 de julho de 2017.
  3. «Atirador norte-coreano e ginasta vietnamita são expulsos por doping». GloboEsporte. 15 de Agosto de 2008. Consultado em 17 de Maio de 2012 
  4. «Atirador norte-coreano pego no doping tem medalhas cassadas». Estadão. 15 de Agosto de 2008. Consultado em 17 de Maio de 2012