Hiperglicemia
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Em medicina, chama-se hiperglicemiaPB ou hiperglicémiaPE ao excesso de glicose no sangue.
A hiperglicemia caracteriza-se pelo elevado nível de glicose no sangue. A Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) considera que valores acima de 126 mg/dl em jejum caracterizam indícios de diabetes. Valores acima de 200 mg/dl, em qualquer ocasião, confirmam o diagnóstico. Outras fontes consideram que valores acima de 160 mg/dl já caracterizam a hiperglicemia.
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[editar] Considerações gerais
Os diabéticos que fazem a monitorização da glicose rotineiramente podem detectar aumentos da glicemia, sem, entretanto, apresentar sintomas de hiperglicemia.
Para estes pacientes recomenda-se, sempre que possível, pesquisar o nível da glicose no sangue. Isto pode ser feito preferencialmente nas seguintes ocasiões:
- Em jejum e antes das principais refeições (almoço e jantar);
- Em jejum e duas horas após as principais refeições;
- Até duas horas após as refeições (glicemia pós-prandial).
A glicemia pós-prandial é medida dentro do intervalo de duas horas após as principais refeições. A interpretação de seus resultados deve ser feita pelo médico.
[editar] Causas
Nos portadores de diabetes ela acontece, de forma geral, pela insuficiência do tratamento medicamentoso para a alimentação e atividades diárias do paciente.
Outras causas podem ser:
- Diabetes mellitus primária ou secundária a outras patologias, como por exemplo, gripes ou infecções em geral;
- Abusos alimentares;
- Carência de exercícios físicos;
- Síndrome metabólica.
[editar] Sintomas
- Sede
- Poliúria (excesso de urina)
- Fome excessiva, acompanhada de emagrecimento
- Cansaço
- Pele seca
- Dor de cabeça, podendo evoluir para náuseas e vômitos
- Sonolência
- Dificuldades para respirar e
- Hálito cetônico (adocicado).
[editar] Conseqüências
Entre as complicações crônicas da hiperglicemia relacionam-se:
[editar] Microangiopatia
Caracterizada pelo comprometimento dos vasos sangüineos capilares, por nefropatia e retinopatia.
[editar] Macroangipatia
Caracterizada pelo comprometimento dos vasos arteriais e por deficiência circulatória no cérebro, coração e membros inferiores.
[editar] Retinopatia
Caracterizada por alterações na visão como a percepção de pontos flutuantes, anéis ou halos coloridos, dificuldade de visão diurna, pressão ou dor sobre os olhos, ou hipersensibilidade à luz.
[editar] Nefropatia
Caracterizada pela presença de albuminúria persistente (excreção de albumina em níveis superiores a 300 mg/dl) na ausência de outro distúrbio renal.
[editar] Neuropatia
caracterizada pela sensação de formigamentos, impotência sexual, alterações digestivas, urinárias e/ou circulatórias, ressecamento da pele, lesões ulcerosas nos pés e pernas, entre outros.
[editar] A longo prazo
Níveis elevados de glicose no sangue podem conduzir, a longo prazo, a alterações irreversíveis nos nervos e nos grandes e pequenos vasos sangüineos. O diabetes também pode reduzir a capacidade do corpo em resistir a infecções, assim como aumentar a propensão a problemas oculares, doenças renais, pressão alta, ataques cardíacos, acidentes vasculares-cerebrais e amputação de membros superiores e inferiores.
[editar] Como evitar
Caso sejam identificados níveis elevados de glicose no sangue, deve-se procurar um médico ou um serviço de saúde para diagnóstico e tratamento apropriados. O controle adequado do diabetes pode auxiliar a previnir e evitar os problemas, em conjunto com mudanças saudáveis no estilo de vida do paciente como:
- elevar o nível de informação, conduzindo a uma melhor administração do problema;
- selecionar um plano alimentar nutricionalmente balanceado e rico em carbohidratos complexos;
- diminuição na ingestão de gorduras na alimentação;
- escolha criteriosa do horário das refeições;
- realização de exercícios físicos de baixo impacto, como caminhadas, natação e ciclismo;
- visitar o profissioal de saúde regularmente, seguindo as recomendações dele.
