Rosácea (doença)
| Rosácea (doença) | |
|---|---|
| Quadro severo de rosácea com inflamações. | |
| Classificação e recursos externos | |
| CID-10 | L71 |
| CID-9 | 695.3 |
| DiseasesDB | 96 |
| MedlinePlus | 000879 |
| eMedicine | derm/377 |
| MeSH | D012393 |
Rosácea é uma doença da pele da face humana, que se caracteriza por manchas avermelhadas (eritemas) e inflamações do tecido vascular no rosto (vasculites) causando dilatação dos vasos sanguíneos da face (telangiectasias) em peles mais oleosas.
Quando a pele está infeccionada pode criar pústulas e abcessos. A rosácea piora com a ansiedade e estresse, piora quando há grandes variações climáticas e piora com a ingestão de álcool, cafeína e apimentadas. Também podem ser piorados por cremes esteroides, exercícios pesados e pela menopausa.1
É mais comum em mulheres (70% dos casos), em pessoas acima dos 30-40 e com pele branca e rosada, especialmente os nórdicos. O tratamento resume-se a evitar os fatores desencadeantes acima e tratar as complicações infecciosas.2
Índice |
Características [editar]
A rosácea começa com manchas avermelhadas (eritema) na região central do rosto, bochechas, nariz, queixo e testa. Mais raramente pode afetar o pescoço, tórax, orelhas e couro cabeludo.3 .
À medida que a rosácea progride, outros sintomas são percebidos, tais como eritemas semi-permanentes, telangiectasia (dilatação dos vasos sanguíneos da face), presença de pequenas bolhas e pústulas avermelhadas, olhos avermelhados, sensação de ardor e queimação e, em alguns casos avançados, lóbulos avermelhados no nariz (rinofima). A doença pode ser confundida e coexistir com a acne e a dermatite seborreica. Pode afetar ambos os sexos, mas é três vezes mais comum em mulheres e manifesta-se principalmente entre os 30 e os 60 anos de idade.
Causas [editar]
Não há consenso sobre as causas, alguns defendem que é causada por ácaros do gênero demodex (invisíveis a olho nu) 4 , outros alegam que múltiplos fatores genéticos, congênitos e hormonais agravam rosáceas. Pessoas mais brancas e com bochechas rosadas, que facilmente ficam mais rosadas de raiva, vergonha ou ao rir são as mais vulneráveis.5
Desencadeadores de crises [editar]
Porcentagem de pacientes que relataram agravamento das rosáceas diante do respectivo estímulo 7 :
- Exposição prolongada ao sol: 81%
- Estresse emocional: 79%
- Clima muito quente: 75%
- Vento forte: 57%
- Exercício pesado: 56%
- Consumo de álcool: 52%
- Banhos quentes/saúna: 51%
- Clima muito frio: 46%
- Alimentos picantes: 45%
- Muita umidade: 44%
- Ambiente muito quente: 41%
- Alguns produtos de cuidados da pele: 41%
- Cafeína: 36%
- Alguns cosméticos: 27%
- Alguns medicamentos: 15%
- Outras condições médicas: 15%
- Certos alimentos: 15%
- Alimentos ricos em histamina
Alimentos ricos em histamina (como vinho tinto, queijos envelhecidos, carne de porco, iogurte e cerveja) podem causar rubor facial persistente até em indivíduos sem rosácea devido a uma condição de intolerância a histamina.
- Medicamentos pra pele
Certos medicamentos e cremes aplicados na pele podem rapidamente desencadear rosáceas. Alguns tratamentos de acne e rugas com relatos de terem causado rosácea incluem micro-dermabrasão e peelings químicos, bem como altas doses de isotretinoína, peróxido de benzoíla e ácido retinóico. Rosácea induzida por esteroides é o termo dado a rosácea causado pelo uso de cremes esteroides na pele e nariz, um tratamento comum para a dermatite seborréica. A dosagem deve ser reduzida aos poucos, pois parar imediatamente pode causar agravamento do surto.
Subtipos de sintomas [editar]
Existem quatro subtipos identificados de rosáceas8 e os pacientes normalmente apresentam mais de um subtipo concomitantemente9
- Erythematotelangiectatic rosacea: (eritema) permanente com tendência para o rubor facial (por esforço físico e de natureza sentimental, como vergonha, raiva e pudor). É comum a presença de pequenos vasos sanguíneis visíveis na superfície da pele facial (telangiectasias) com possíveis sensações de queimação e coceira.
- Papulopustular rosacea: Alguma vermelhidão com bolhas vermelhas (pápulas) preenchidas por um pouco de pus (pústulas) (que tipicamente duram entre 1 a 4 dias); esse subtipo pode ser facilmente confundido com a acne.
- Phymatous rosacea: Esse subtipo é comumente associado com a rinofima, um aumento do nariz. Os sintomas incluem o espessamento da pele, nódulos superficiais irregulares e aumento do nariz. Phymatous rosacea também pode afetar o queixo (gnatofima), testa (metofima), bochechas, pálpebras (blefarofima), e orelhas (otofima).10 Telangiectasias tamém podem estar presentes.
- Ocular rosacea: Olhos e pálpebras avermelhados, irritados e secos. Inclui sensações de queimação e coceira nos olhos e pálpebras.
Portadores de rosácea frequentemente reportam períodos de depressão associadas aos desfiguramento estético causado pela doença. Contribuem para isso a sensação física de queimação e sentimento de perda de qualidade de vida.11
Personalidades com rosácea [editar]
Algumas pessoas famosas com rosácea:
- Alex Ferguson12
- Bill Clinton13
- Cameron Diaz14
- Princesa Diana14
- Dita Von Teese15
- J. P. Morgan16
- Lisa Faulkner17
- Meg Cabot18
- Mariah Carey19
- Margaret Bobonich20
- Renée Zellweger14
- Ricky Wilson21
- Rosie O'Donnell22
- W. C. Fields13
Referências
- ↑ http://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/rosacea-causes
- ↑ a b http://www.scielo.br/pdf/abd/v83n5/v83n05a04.pdf
- ↑ (em inglês)All About Rosacea. National Rosacea Society. Página visitada em 2008-11-10.
- ↑ http://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/news/20120830/are-mites-causing-your-rosacea
- ↑ http://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/rosacea-causes
- ↑ http://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/rosacea-when-to-see-your-doctor
- ↑ http://www.rosacea.org/patients/materials/triggersgraph.php
- ↑ (em inglês)Wilkin J, Dahl M, Detmar M, Drake L, Liang MH, Odom R, Powell F. (2004). "Standard grading system for rosacea: report of the National Rosacea Society Expert Committee on the classification and staging of rosacea". J Am Acad Dermatol 50 (6): 907–12. DOI:10.1016/j.jaad.2004.01.048. PMID 15153893.
- ↑ (em inglês)Marks, James G; Miller, Jeffery (2006). Lookingbill and Marks' Principles of Dermatology (4th ed.). Elsevier Inc. ISBN 1-4160-3185-5.
- ↑ (em inglês)Jansen T, Plewig G. (1998). "Clinical and histological variants of rhinophyma, including nonsurgical treatment modalities". Facial Plast Surg 14 (4): 241–53. PMID 11816064.
- ↑ (em inglês)Panconesi, E.. (1984). "Psychosomatic dermatology". Clin Dermatol 2: 94–179. DOI:10.1016/0738-081X(84)90050-6. PMID 6242532.
- ↑ Fergie back in business after heart scare - ABC News (Australian Broadcasting Corporation)
- ↑ a b Jane E. Brody. "Sometimes Rosy Cheeks Are Just Rosy Cheeks", New York Times, March 16, 2004.
- ↑ a b c Ocular Rosacea: Curse of the Celts and Celebs. IME video library. Página visitada em 2012-01-08.
- ↑ Dita Von Teese on conquering rosacea
- ↑ Burnham, Virginia. The Two-Edged Sword: A Study of the Paranoid Personality in Action. [S.l.]: Sunstone Press, 2003. 61 p. ISBN 9780865341470
- ↑ Lisa Faulkner: My unslightly rosacea - Celebrity gossip on Now Magazine
- ↑ 4 May 2009-4-5 p.m.
- ↑ Armstong, Lisa. "Ive got thighs and buttocks Im never going to be a size zero", The Times, 2007-02-16. Página visitada em 2010-05-22.
- ↑ Subscription Center - News Archive
- ↑ Amstell, Simon. "Q&A", The Guardian, 2005-08-21. Página visitada em 2010-05-22.
- ↑ Rosie O'Donnell - ELLE