Diarreia

Diarreia
Classificação e recursos externos
CID-10	A09, K59.1
CID-9	787.91
DiseasesDB	3742
eMedicine	ped/583
MeSH	D003967
Aviso médico

A diarreia consiste no aumento do número de evacuações e/ou a presença de fezes amolecidas, com consistência pastosa e/ou até mesmo líquidas nas evacuações .

Classificação

Mapa mostrando a distribuição mundial de doenças causadoras de diarreia (por 100.000 habitantes).

A diarreia é classificada em Aguda, quando dura até 14 dias, Persistente, superior a 14 dias ou ainda Crônica, quando ultrapassa de 3 semanas. Essa classificação tem importância porque o tratamento e a investigação de cada um dos tipos é diferente. A diarreia crônica pode ser classificada em nove tipos :

• Osmótica (má-absorção);
• Secretória;
• Inflamatória;
• Motora;
• Mista.
• Mole;
• Aguada;
• Com torções;
• Sem torções;

Causas

Muitos fatores podem provocar a diarreia :

• Infecções por vírus, bactérias ou parasitas . Porém, para as pessoas que seguem um padrão de higiene mínimo e não se alimentam em lugares públicos, a tendência é adquirir somente a forma viral da doença, que é transmitida em lugares fechados (salas, transportes públicos, igrejas e cinemas)
• Alergias
• Alguns medicamentos, incluindo antibióticos, antirretrovirais
• Doença inflamatória intestinal

Sintomas

Uma diarreia pode conduzir à ocorrência de desidratação, que consiste na perda acentuada de água e sais minerais do corpo. Esta pode ser identificada a partir dos seguintes sintomas:

• Olhos encovados
• Pele seca
• Boca seca

Em caso de crianças observar:

• Fralda seca por mais de três horas
• Criança sem urinar por mais de seis horas
• Fraqueza e choro fraco
• Irritabilidade e indisposição para brincar

Consequências

Uma das piores complicações da diarreia é a ocorrência de desidratação, em virtude da redução da absorção de água pelo intestino grosso . Adultos, normalmente são mais resistentes a esse problema, mas bebês, crianças, idosos e pessoas debilitadas tendem a desidratar-se com facilidade, o que exige rápidos cuidados para contenção da crise de diarreia .

Tratamento

O tratamento da diarreia consiste essencialmente, em ter alguns cuidados com a alimentação .

• No caso dos bebês, deve-se diminuir a ingestão de leite. Assim, uma boa opção será fazer as papas com água fervida.No entanto, se o bebê ainda se alimenta exclusivamente do leite materno, jamais incluir chás ou outros tipos de alimentos. Deve-se procurar o pediatra e manter a amamentação, por no mínimo 6 meses.
• Em crianças, são permitidos alimentos como:

• Alimentos sólidos e secos como: o arroz, as batatas, os cereais (sem açúcar) e as bolachas salgadas e torradas. Alimentos ricos em amido auxiliam na redução do distúrbio.
• Sopa de arroz e cenoura e canja
• Banana
• Frango e peru
• Iogurte natural
• Água-de-coco (soro natural)

• Devem evitar alimentos fritos e gordurosos.
• Deve-se aumentar a ingestão de água, evitando a ingestão de bebidas muito doces como sucos.

Na maioria dos casos de diarreia o único tratamento necessário é a reposição de líquidos perdidos para evitar a desidratação. Deve-se também ter cuidado com os alimentos a ingerir. As medicações podem ser iniciadas para fornecer alívio sintomático e restabelecer o equilíbrio do ecossistema intestinal (Flora intestinal). Sendo indicado o uso de alguns probioticos para restabelecer a flora intestinal.

Contudo, medicamentos que diminuem os movimentos intestinais, frequentemente usados sem supervisão médica, devem ser evitados. Nas causas infecciosas, a não eliminação dos microrganismos pode levar à invasão do intestino com quadros graves de generalização da infecção e da inflamação. O uso de antibióticos no tratamento das diarreias só deve ser iniciado com prescrição médica .

Ver também

• Esteatorreia
• Desnutrição
• Pancreatite crônica
• Doença Celíaca

Ligações externas

• Diarreia por Dráuzio Varella (em português)
• Diarréia aguda em adultos - Protocolo da Organização Mundial de Gastroenterologia (em português)