Listeriose

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Listeriosis
Listeriose
Listeria monocytogenes
Especialidade infecciologia, ginecologia e obstetrícia, neonatologia, medicina fetal
Classificação e recursos externos
CID-10 A32
CID-9 027.0
CID-11 419706488
DiseasesDB 7503
MedlinePlus 001380
eMedicine med/1312 ped/1319
MeSH D008088
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Listeriose é uma infecção bacteriana provocada pela Listeria monocytogenes,[1] que é um bacilo móvel gram positivo. Outros listerias causam infecções apenas em animais.

Causa[editar | editar código-fonte]

Carnes e queijos contaminados foram responsáveis pelo surto de 2009 no Chile, que resultou em 16 mortes

Listeria monocytogenes é comumente encontrado no solo e na água. Os animais domésticos e selvagens podem carregar a bactéria sem parecerem doentes. A bactéria pode ser encontrada em alimentos, tais como:[2]

  • Carnes mal cozidas (como carne mal passada, carnes finas e cachorros-quentes);
  • Leite não pasteurizado, bem como seus derivados (especialmente queijos macios);
  • Frutos do mar defumados;
  • Frutos e vegetais irrigados com água contaminada ou fertilizado com fezes de animais infectados.

A bactéria morre se o alimento é bem cozido. Vegetais e frutas devem ser bem lavados. Pessoas saudáveis raramente ficam doentes. Pode crescer e espalhar dentro da geladeira a outros alimentos.[3]

O período de incubação varia de 3 a 70 dias. Pode ser encontrado em patês de origem animal, cachorro-quente, carnes finas, queijos frescos Feta, Brie, Camemberte e outros alimentos prontos para consumo. Pode ser evitado cozinhando bem os alimentos.[4]

Grupos vulneráveis[editar | editar código-fonte]

Afeta principalmente recém nascidos, grávidas, em idosos e pessoas com imunidade baixa. Pode passar de mãe para o feto através da placenta e causar aborto, nascimento prematuro ou resultar natimorto.[5]

Sinais e sintomas[editar | editar código-fonte]

Pode ser diagnosticado em cultura feita a partir de uma amostra de sangue ou de líquido cefalorraquídeo

Em pessoas saudáveis que consomem alimentos contaminados causa apenas uma infecção alimentar leve poucos dias após o consumo do alimento infectado. Os sintomas gastrointestinais incluem:[6]

Por outro lado, se a infecção atinge o cérebro ou meninges causa:[2]

Durante a gravidez, além dos sintomas já listados também causa:[6]

  • Perda de apetite;
  • Irritabilidade;
  • Vômitos;
  • Fatiga;
  • Parto prematuro;
  • Infecção do feto e natimorto;
Outras formas de infecção[7]

Epidemiologia[editar | editar código-fonte]

Ocorreram vários surtos nos EUA e Canadá entre 1998 e 2011. Nos EUA, cerca de 1600 casos são diagnosticados e resultaram e causam 260 mortes por ano. Quando uma mulher grávida é infectada a mortalidade do feto é de 20 a 30%.[8] Na Europa a incidência é de 2 a 5 casos para cada milhão de habitantes.[9]

Apesar de casos de meningites e abortos por listeriose já terem sido identificados no Brasil, a doença segue sub-diagnosticada e sub-notificada. Em estudo de Porto Alegre de 10 placentas de aborto e partos prematuros 50% foram por listeriose. Parece ser mais comum no Sul e Sudeste, por seus hábitos alimentares, ou pode ser apenas mais diagnosticado nessas regiões e não notificado nas outras.[10]

Tratamento[editar | editar código-fonte]

Caso o paciente seja vulnerável é tratado com antibióticos, como ampicilina ou trimetoprim com sulfametoxazol, sendo que as doses e combinações de medicamentos variam dependendo do local afetado. Pessoas saudáveis com problemas gástricos não precisam de tratamento antibiótico, os sintomas desaparecem em poucas semanas.[7] Em caso de endocardite, pode-se administrar-se uma penicilina associada com tobramicina. Conjuntivites podem ser tratadas com eritromicina.A penicilina geralmente cura a listeriose. Se a infecção tiver afectado as válvulas cardíacas, pode também administrar-se um segundo antibiótico, como a tobramicina. As infecções oculares também podem ser tratadas com eritromicina oral.[11]

Referências

  1. ↑ Ryan KJ; Ray CG (editors) (2004). Sherris Medical Microbiology 4ª ed. [S.l.]: McGraw Hill. ISBN 0-8385-8529-9 
  2. ↑ a b CDC (1 de março de 2018). «Frequently Asked Questions about Listeria». Centers for Disease Control and Prevention (em inglês). Consultado em 26 de maio de 2022 
  3. ↑ «Listeria infection (listeriosis) - Symptoms and causes». Mayo Clinic (em inglês). Consultado em 26 de maio de 2022 
  4. ↑ Affairs (ASPA), Assistant Secretary for Public (12 de abril de 2019). «Bacteria and Viruses». FoodSafety.gov (em inglês). Consultado em 26 de maio de 2022 
  5. ↑ Hof H (1996). Listeria Monocytogenes in: Baron's Medical Microbiology (Baron S et al, eds.) 4ª ed. [S.l.]: Univ of Texas Medical Branch. (via NCBI Bookshelf) ISBN 0-9631172-1-1 
  6. ↑ a b «Listeria infection (listeriosis) - Symptoms and causes». Mayo Clinic (em inglês). Consultado em 26 de maio de 2022 
  7. ↑ a b «Listeriosis: MedlinePlus enciclopedia médica». medlineplus.gov (em espanhol). Consultado em 26 de maio de 2022 
  8. ↑ «Information for Health Professionals and Laboratories | Listeria | CDC». www.cdc.gov (em inglês). 30 de março de 2021. Consultado em 26 de maio de 2022 
  9. ↑ Smittskyddsinstitutet –Statistik för listeriainfektion
  10. ↑ CRUZ, C.D.; MARTINEZ, M.B.; DESTRO, M.T. Listeria monocytogenes: an infectious agent scarcely known in Brazil. Alim.Nutr., v. 19, n. 2, p. 195-206, abr./jun. 2008.
  11. ↑ «Manual MSD Versão Saúde para a Família». Manual MSD Versão Saúde para a Família. Consultado em 26 de maio de 2022 
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